Rivastigmine

Untuk apa rivastigmine?

Rivastigmine biasanya digunakan untuk mengobati kebingungan dan pikun (demensia) berhubungan dengan penyakit Alzheimer dan Parkinson. Rivastigmine tidak menyembuhkan kedua penyakit ini, tapi dapat meningkatkan memori, kesadaran, dan kemampuan untuk melakukan fungsi sehari-hari. Obat ini tergolong kelas obat neurodegenerative yang disebut cholinesterase inhibitors. Obat ini bekerja dengan menyeimbangkan zat alami (neurotransmitters) pada otak dan mengontrol memori serta kemampuan mototrik.

Bagaimana cara penggunaan rivastigmine?

Ikuti petunjuk obat yang disediakan dokter atau apoteker Anda sebelum menggunakan obat ini. Jika Anda memiliki pertanyaan, tanyakan dokter atau apoteker Anda. Baca leaflet informasi pasien jika tersedia dari apoteker Anda sebelum menggunakan obat dan setiap kali Anda mengambil obat untuk diisi ulang. Jika Anda memiliki pertanyaan, tanyakan pada dokter atau apoteker Anda.

Minum obat ini sesuai instruksi dokter, biasanya dua kali sehari pada pagi dan sore hari. Dosis yang diberikan disesuaikan pada kondisi kesehatan dan respon terhadap pengobatan. Untuk mengurangi risiko efek samping (seperti mual dan diare), dokter Anda akan memberikan dosis rendah pada awal pengobatan dan meningkatkan dosis setelah 2-4 minggu. Dosis maksimal yang diberikan adalah 6 miligram dua kali sehari.

Untuk hasil yang optimal, gunakan obat ini secara teratur. Untuk mengingatkan Anda, gunakan pada waktu yang sama setiap hari pada pagi dan sore. Jangan hentikan penggunaan kecuali jika dokter Anda menginstruksikannya. Jangan gunakan obat ini lebih sering dari yang diresepkan.

Jika Anda tidak menggunakan rivastigmine selama 3 hari atau lebih berturut-turut, bicarakan pada dokter Anda sebelum menggunakannya lagi. Anda mungkin harus memulainya dengan dosis rendah kembali.

Beri tahu dokter Anda jika kondisi memburuk.

Bagaimana cara penyimpanan rivastigmine?

Obat ini paling baik disimpan pada suhu ruangan, jauhkan dari cahaya langsung dan tempat yang lembap. Jangan disimpan di kamar mandi. Jangan dibekukan. Merek lain dari obat ini mungkin memiliki aturan penyimpanan yang berbeda. Perhatikan instruksi penyimpanan pada kemasan produk atau tanyakan pada apoteker Anda. Jauhkan semua obat-obatan dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan.

Jangan menyiram obat-obatan ke dalam toilet atau ke saluran pembuangan kecuali bila diinstruksikan. Buang produk ini bila masa berlakunya telah habis atau bila sudah tidak diperlukan lagi. Konsultasikan kepada apoteker atau perusahaan pembuangan limbah lokal mengenai bagaimana cara aman membuang produk Anda.

Informasi yang diberikan bukanlah pengganti dari nasihat medis. SELALU konsultasikan pada dokter atau apoteker Anda sebelum memulai pengobatan.

Bagaimana dosis rivastigmine untuk orang dewasa?

Dosis pada orang dewasa dengan Alzheimer:

Penyakit Alzheimer ringan hingga sedang:

Oral

Dosis awal: 1.5 mg diminum 2 kali sehari dengan makan pagi dan sore.

Dosis pemeliharaan: Setelah minimal 2 minggu pengobatan, jika dosis awal dapat diterima dengan baik, dosis dapat ditingkatkan menjadi 3 mg 2 kali sehari. Penambahan menjadi 4.5 mg dan 6 mg 2 kali sehari baru dapat diberikan setelah 2 minggu dosis sebelumnya.

Transdermal

Dosis awal: 4.6mg/24 jam patch transdermal diberikan pada kulit 1 kali sehari.

Dosis pemeliharaan: Setelah minimal 4 minggu dari pengobatan dan dapat diterima, dosis patch dapat ditingkatkan menjadi 9.5 mg/24 jam selama dosis bermanfaat. Dosis dapat ditingkatkan hingga 13.3 mg/24 jam.

Dosis maksimal: 13.3 mg/24 jam patch transdermal diberikan pada kulit sehari. Dosis lebih tinggi tidak akan memberikan manfaat lebih dan akan meningkatkan risiko yang tidak diinginkan.

Penyakit Alzheimer parah:

13.3 mg/24 jam patch transdermal diberikan pada kulit sehari; ganti patch baru setiap 24 jam.

Komentar:

• Jika dosis terinterupsi selama 3 hari atau kurang, ulang pengobatan dengan dosis patch transdermal yang lebih rendah.
• Jika dosis terinterupsi lebih dari 3 hari, ulang pengobatan dengan 4.6 mg/24 jam patch transdermal dan titrasi.

Penyakit Dementia Parkinson ringan hingga sedang:

Oral

Dosis awal: 1.5 mg diminum dua kali sehari dengan makan pagi dan sore.

Dosis pemeliharaan: Dosis dapat ditingkatkan menjadi 3 mg diminum 2 kali sehari atau 4.5 mg 2 kali sehari dan 6 mg 2 kali sehari (bedasarkan kemampuan) dengan minimum 4 minggu setiap dosisnya.

Transdermal

Dosis awal: 4.6mg/24 jam patch transdermal diberikan pada kulit sekali sehari.

Dosis pemeliharaan: Setelah minimal 4 minggu dari pengobatan dan dapat diterima, dosis patch dapat ditingkatkan menjadi 9.5 mg/24 jam selama dosis bermanfaat. Dosis dapat ditingkatkan hingga 13.3 mg/24 jam.

Dosis maksimal: 13.3 mg/24 jam patch transdermal diberikan pada kulit sehari. Dosis lebih tinggi tidak akan memberikan manfaat yang lebih dan akan meningkatkan risiko yang tidak diinginkan.

Bagaimana dosis rivastigmine untuk anak-anak?

Belum ada ketentuan dosis obat ini untuk anak-anak. Obat ini bisa saja berbahaya bagi anak-anak. Penting untuk memahami keamanan obat sebelum digunakan. Konsultasikan dengan dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Dalam dosis apakah rivastigmine tersedia?

Rivastigmine tersedia dalam dosis sebagai berikut:

• Kapsul, obat cair: 1.5 mg, 3 mg, 4.5 mg, 6 mg
• Obat cair : 2mg/mL
• Transdermal patch: 4.6 mg, 9.5 mg, 13.3 mg

Efek samping apa yang dapat dialami karena rivastigmine?

Segera cari bantuan medis jika Anda mengalami tanda-tanda reaksi alergi berikut ini: gatal-gatal, kesulitan bernapas, pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.

Hentikan penggunaan rivastigmine dan hubungi dokter jika Anda mengalami efek samping serius seperti:

• sakit perut, mual dan muntah, hilangnya nafsu makan
• tinja bewarna hitam, atau berdarah
• batuk darah atau muntah seperti darah atau ampas kopi
• kepala terasa ringan, pingsan
• sakit pada dada
• bingung, gelisah, rasa takut berlebihan
• sakit atau rasa panas saat Anda buang air kecil

Efek samping yang tidak terlalu serius:

• sakit pada perut, diare
• hilangnya berat badan
• lemah, pusing
• tangan dan kaki bengkak
• sakit pada ruas tulang
• batuk, hidung berair atau mampet
• berkeringat berlebihan
• sulit tidur (insomnia)
• sakit kepala

Tidak semua orang mengalami efek samping di atas. Mungkin ada beberapa efek samping yang tidak disebutkan. Bila Anda memiliki kekhawatiran mengenai efek samping tertentu, konsultasikanlah pada dokter atau apoteker Anda.

Apa saja yang harus diketahui sebelum menggunakan rivastigmine?

Sebelum menggunakan obat tertentu, pertimbangkan risiko dan manfaatnya terlebih dahulu. Ini adalah keputusan yang harus dibuat Anda dan dokter Anda. Untuk obat ini, perhatikan hal berikut:

Alergi

Beri tahu dokter jika Anda mengalami reaksi tak biasa atau alergi pada rivastigmine atau obat lain. Beritahu dokter juga jika Anda memiliki alergi tipe lain seperti pada makanan, pewarna, pengawet, atau alergi hewan. Untuk produk tanpa resep, baca label pada kemasan dengan baik.

Anak-anak

Studi lebih lanjut mengenai hubungan antara umur dan efek dari rivastigmine pada anak belum ditemukan. Keamanan dan efisien dari obat belum ditentukan.

Lansia

Belum ada studi mengenai penggunaan obat ini pada lansia dengan masalah umur yang dapat membatasi kegunaan rivastigmine pada orang tua. Tetapi, pasien lansia sangat memungkinkan mengidap penyakit ginjal atau liver, yang membutuhkan pengawasan dan penyesuaian pada dosis untuk pasien yang menggunakan rivastigmine.

Apakah rivastigmine aman untuk ibu hamil dan menyusui?

Tidak ada penelitian yang memadai mengenai risiko penggunaan obat ini pada ibu hamil atau menyusui. Selalu konsultasikan kepada dokter Anda untuk mempertimbangkan potensi manfaat dan risiko sebelum menggunakan obat ini. Obat ini termasuk ke dalam risiko kehamilan kategori B menurut US Food and Drugs Administration (FDA).

Berikut referensi kategori risiko kehamilan menurut FDA :

• A= Tidak berisiko,
• B=Tidak berisiko pada beberapa penelitian,
• C=Mungkin berisiko,
• D=Ada bukti positif dari risiko,
• X=Kontraindikasi,
• N=Tidak diketahui

Obat-obatan apa yang mungkin berinteraksi dengan rivastigmine?

Interaksi obat dapat mengubah kinerja obat Anda atau meningkatkan risiko efek samping serius. Tidak semua kemungkinan interaksi obat tercantum dalam dokumen ini. Simpan daftar semua produk yang Anda gunakan (termasuk obat-obatan resep/nonresep dan produk herbal) dan konsultasikan pada dokter atau apoteker. Jangan memulai, berhenti, atau mengganti dosis obat apapun tanpa persetujuan dokter.

Penggunaan rivastigmine dengan beberapa obat-obatan di bawah ini biasanya tidak direkomendasikan, tapi pada beberapa kasus mungkin dibutuhkan. Jika kedua obat ini diresepkan untuk Anda, dokter biasanya akan mengubah dosisnya atau menentukan seberapa sering Anda harus mengkonsumsi obat-obatan tersebut.

• Metoclopramide

Menggunakan rivastigmine dengan beberapa obat-obatan di bawah ini biasanya tidak direkomendasikan, tapi pada beberapa kasus mungkin dibutuhkan. Jika kedua obat ini diresepkan untuk Anda, dokter biasanya akan mengubah dosisnya atau menentukan seberapa sering Anda harus mengkonsumsi obat-obatan tersebut.

• Acrivastine
• Bupropion

Mengkonsumsi rivastigmine dengan obat di bawah ini dapat meningkatkan risiko efek sampingnya, namun pada beberapa kasus, kombinasi dua obat ini mungkin merupakan pengobatan terbaik. Jika kedua obat ini diresepkan untuk Anda, dokter biasanya akan mengubah dosisnya atau menentukan seberapa sering Anda harus mengonsumsi obat-obatan tersebut.

• Oxybutynin
• Tolterodine

Apakah makanan atau alkohol dapat berinteraksi dengan rivastigmine?

Obat-obatan tertentu tidak boleh digunakan pada saat makan atau pada makanan tertentu karena dapat menyebabkan terjadinya interaksi obat. Mengkonsumsi alkohol atau tembakau dengan obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan interaksi terjadi. Diskusikan penggunaan obat Anda dengan makanan, alkohol, atau tembakau dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Kondisi kesehatan apa yang dapat berinteraksi dengan rivastigmine?

Kondisi kesehatan lain yang Anda miliki bisa memengaruhi penggunaan obat ini. Selalu beri tahu dokter jika Anda memiliki masalah kesehatan lain, terutama:

• asma, sejarah
• penyakit paru-paru yang kronis (COPD), sejarah
• gangguan jantung
• kejang
• gejala sinus (masalah detak jantung)
• maag pada perut atau usus
• sulit buang air kecil—gunakan dengan hati-hati karena dapat memperburuk kondisi ini
• penyakit ginjal, sedang hingga parah
• penyakit liver, sedang hingga parah—gunakan dengan hati-hati karena dapat meningkatkan efek samping karena lambatnya pembuangan obat dari tubuh. Penggunaan dosis yang lebih rendah mungkin dibutuhkan.
• rendahnya berat badan (di bawah 50 kg—gunakan dengan hati-hati karena dapat meningkatkan risiko efek samping. Penggunaan dosis yang lebih rendah mungkin dibutuhkan.

Apa yang harus saya lakukan pada keadaan gawat darurat atau overdosis?

Dalam keadaan darurat atau overdosis, hubungi penyedia layanan gawat darurat lokal (112) atau segera ke unit gawat darurat rumah sakit terdekat.

Gejala overdosis termasuk:

• mual
• muntah
• peningkatan air liur
• berkeringat
• lambatnya detak jantung
• sulit menahan buang air kecil
• lambat berpikir dan bergerak
• pusing
• pingsan
• penglihatan buram
• sulit bernapas
• hilangnya kesadaran
• kejang

Apa yang harus saya lakukan bila melewatkan satu dosis?

Apabila Anda melupakan satu dosis obat ini, minum sesegera mungkin. Namun bila sudah mendekati waktu dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupakan dan kembali ke jadwal dosis yang biasa. Jangan menggandakan dosis.

Hello Health Group tidak menyediakan nasihat medis, diagnosis, atau pengobatan.