Nama Generik: Imatinib Merek: Glivec.

Penggunaan

Untuk apa imatinib?

Imatinib adalah obat yang digunakan untuk mengatasi jenis kanker tertentu (seperti lymphoblastic leukemia akut, myeloid leukemia kronis, tumor gastrointestinal stroma, dan penyakit myelodysplastic/myeloproliferative). Imatinib bekerja dengan menghentikan atau memperlambat pertumbuhan sel kanker (tumor). Ia juga bekerja dengan menyebabkan sel kanker mati.

Bagaimana cara penggunaan imatinib?

Gunakan obat ini melalui mulut dengan makan dan segelas air penuh (8 ons/240 mm), biasanya sekali atau dua kali setiap hari atau seperti petunjuk dokter Anda. Jangan hancurkan tablet. Pabrikan Amerika Serikat merekomendasikan kalau Anda memiliki masalah menelan satu tablet, Anda dapat melarutkan obat dalam gelas air atau jus apel. Jumlah cairan akan berbeda tergantung pada obat Anda. Konsultasikan dengan dokter atau apoteker untuk instruksi detail lebih lanjut. Aduk campuran dengan baik sampai tablet larut, dan segera minum.

Dosis berdasarkan kondisi medis dan respon terhadap pengobatan. Pada anak-anak, dosis berdasarkan ukuran tubuh. Jangan tingkatkan dosis atau menggunakan obat ini lebih sering dari yang diresepkan. Kondisi Anda tidak akan membaik lebih cepat, dan risiko efek samping serius bisa meningkat.

Hindari makan buah grapefruit atau minum jus grapefruit saat menggunakan obat ini kecuali dokter atau apoteker bilang Anda dapat melakukannya dengan aman. Grapefruit bisa meningkatkan kesempatan efek samping obat ini. Tanyakan dokter atau apoteker untuk informasi lebih lanjut.

Karena obat ini dapat menyerap melalui kulit dan paru-paru dan mungkin membuat panas bayi yang belum lahir, wanita yang sedang hami atau yang akan hamil sebaiknya tidak menggunakan obat ini maupun menghirup serbuk dari tabletnya.

Bagaimana cara penyimpanan imatinib?

Obat ini paling baik disimpan pada suhu ruangan, jauhkan dari cahaya langsung dan tempat yang lembap. Jangan disimpan di kamar mandi. Jangan dibekukan. Merek lain dari obat ini mungkin memiliki aturan penyimpanan yang berbeda. Perhatikan instruksi penyimpanan pada kemasan produk atau tanyakan pada apoteker Anda. Jauhkan semua obat-obatan dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan.

Jangan menyiram obat-obatan ke dalam toilet atau ke saluran pembuangan kecuali bila diinstruksikan. Buang produk ini bila masa berlakunya telah habis atau bila sudah tidak diperlukan lagi. Konsultasikan kepada apoteker atau perusahaan pembuangan limbah lokal mengenai bagaimana cara aman membuang produk Anda.

Dosis

Informasi yang diberikan bukanlah pengganti dari nasihat medis. SELALU konsultasikan pada dokter atau apoteker Anda sebelum memulai pengobatan.

Bagaimana dosis imatinib untuk orang dewasa?

Oral
Myeloid leukaemia kronis
Dewasa: Fase kronis: 400 mg setiap hari, ditingkatkan ke 600 mg setiap hari atau minta 400 mg. Fase percepatan atau ledakan krisis: 600 mg setiap hari, ditingkatkan ke 400 mg ditawar sesuai kebutuhan.
Kerusakan hati: parah: kurangi dosis 25%.

Oral
Lymphoblastic leukaemia akut
Dewasa: 600 mg setiap hari dengan induksi, konsolidasi, atau pengembangan kemoterapi.
Kerusakan hati: parah: kurangi dosis 25%.

Oral
Sebagai monoterapi saat kambuh atau refraktori lymphoblastic leukemia akut
Dewasa: 600 mg setiap hari dengan induksi, konsolidasi, atau pengembangan kemoterapi.
Kerusakan hati: parah: kurangi dosis 25%.

Oral
Penyakit Myelodysplastic
Dewasa: 400 mg setiap hari. Untuk sindrom eosinophilic: Mulai dengan 100 mg setiap hari pada pasien dengan FIP1L1-platelet-pertumbuhan yang berasal dari faktor reseptor-perpaduan kinase, dapat ditingkatkan ke 400 mg jika responsnya cukup.
Kerusakan hati: parah: kurangi dosis 25%.

Oral
Sindrom Hypereosinophilic
Dewasa: 400 mg setiap hari. Untuk sindrom eosinophilic: Mulai dengan 100 mg setiap hari pada pasien dengan FIP1L1-platelet-pertumbuhan yang berasal dari faktor reseptor-perpaduan kinase, dapat ditingkatkan ke 400 mg jika responsnya cukup.
Kerusakan hati: parah: kurangi dosis 25%.

Oral
Dioperasi, tumor stroma gastrointestinal ganas metastatik
Dewasa: 400-600 mg setiap hari.
Kerusakan hati: parah: kurangi dosis 25%.

Oral
Mastocytosis
Dewasa: 400 mg setiap hari. Mulai dengan 100 mg setiap hari jika ada hubungan dengan eosinophilia.
Kerusakan hati: parah: kurangi dosis 25%.

Oral
Dermatofibrosarcoma protuberans
Dewasa: ditawar 400 mg.
KerusakanhHati: parah: kurangi dosis 25%.

Bagaimana dosis imatinib untuk anak-anak?

Oral
myeloid leukaemia kronis
Anak-anak: Fase berkembang atau kronis: 340 mg/m2 setiap hari. Dosis maksimal: 600 mg. Dapat diberikan sekali setiap hari atau dibagi pada dosis pagi dan malam.

Dalam dosis apakah imatinib tersedia?

Tablet, oral 100 mg
Tablet, oral 400 mg

Efek Samping

Efek samping apa yang dapat dialami karena imatinib?

Cari pertolongan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi: gatal-gatal, sulit bernafas, bengkak pada wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan.

Segera hubungi dokter Anda jika Anda memiliki efek samping serius ini:

  • demam, menggigil, tubuh sakit, gejala flu
  • mudah memar, pendarahan tidak biasa (hidung, mulut, vagina, atau dubur), bintik ungu atau merah di bawah kulit
  • bengkak, berat badan naik cepat, merasa sesak nafas (meski dengan tenaga ringan)
  • pup berwarna hitam, berdarah, atau lambat keluar
  • mual, sakit perut bagian atas, gatal-gatal, kehilangan nafsu makan, urin gelap, pup berwarna pucat, penyakit kuning (kulit atau mata menguning)
  • batuk berdarah atau muntah yang terlihat seperti bubuk kopi
  • nyeri pinggul, darah dalam urin
  • jarang buang air kecil atau tidak sama sekali
  • mati rasa atau kesemutan di sekitar mulut
  • otot lemah, kaku, atau kontraksi, refleks berlebihan
  • detak jantung cepat atau lambat, nadi lemak, merasa sesak nafas, bingung, pingsan
  • reaksi kulit parah – demam, sakit tenggorokan, bengkak pada wajah atau lidah, mata terasa terbakar, sakit kulit, diikuti kemerahan atau keunguan ruam kulit yang menyebar (khususnya di wajah dan tubuh bagian atas) dan menyebabkan melepuh dan terkelupas

Efek samping kurang serius bisa termasuk:

  • mual ringan atau sakit perut, muntah-muntah, diare
  • keram otot
  • nyeri sendi atau otot
  • sakit kepala, merasa lelah
  • hidung pengap, sakit sinus

Tidak semua orang mengalami efek samping ini. Mungkin ada beberapa efek samping yang tidak disebutkan di atas. Jika Anda khawatir tentang efek sampingnya, silakan konsultasikan dengan dokter atau apoteker Anda.

Pencegahan & Peringatan

Apa saja yang harus diketahui sebelum menggunakan imatinib?

 

  • Apa saja yang harus diketahui sebelum menggunakan Imatinib?

Sebelum menggunakan imatinib,

  • katakan pada dokter dan apoteker jika Anda alergi imatinib atau obat lain
  • katakan pada dokter dan apoteker apa obat resep dan non resep, vitamin, dan suplemen nutrisi yang digunakan atau berencana digunakan. Pastikan untuk menyebutkan: acetaminophen (Tylenol) antibioitk tertentu termasuk erythromycin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin), clarithromycin (Biaxin), dan rifampin (Rifadin, dalam Rifamate) anticoagulants (‘pengencer darah’) seperti warfarin (Coumadin) antifungals seperti ketoconazole (Nizoral) dan itraconazole (Sporanox) calcium channel blockers seperti amlodipine (Norvasc, in Caduet), diltiazem (Cardizem, Tiazac), felodipine (Plendil), isradipine (Dynacirc), nicardipine (Cardene), nifedipine (Adalat, Procardia, dll), nimodipine (Nimotop), nisoldipine (Sular), atau verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan) obat penurun kolesterol (statins) seperti atorvastatin (Lipitor), lovastatin (Mevacor), dan simvastatin (Zocor) cyclosporine (Neoral, Sandimmune) dexamethasone kontrasepsi hormon (pil KB, tambalan, cincin, suntikan atau implan) pimozide (Orap) obat untuk gelisah obat untuk kejang-kejang seperti carbamazepine (Tegretol), phenobarbital, dan phenytoin (Dilantin) sedatives obat tidur dan penenang. Obat-obatan lain dapat berinteraksi dengan imatinib, jadi pastikan untuk mengatakan pada dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan, meskipun obat tersebut tidak terdaftar di sini. Dokter Anda mungkin perlu mengganti dosis obat Anda atau mengawasi Anda dengan baik untuk efek samping
  • katakan pada dokter Anda apa produk herbal yang digunakan, khususnya St. John’s wort
  • katakan pada dokter jika Anda memiliki atau pernah memiliki tekanan darah tinggi, serangan jantung, detak jantung tidak beraturan, diabetes, atau penyakit jantung, paru-paru, tiroid, hati. Juga katakana pada dokter Anda jika Anda merokok, menggunakan obat jalanan, atau minum atau pernah minum alkohol dalam jumlah banyak
  • katakan pada dokter jika Anda hamil atau berencana hamil. Anda sebaiknya tidak hamil ketika menggunakan imatinib. Katakan pada dokter Anda tentang metode keluarga berencana yang Anda gunakan saat pengobatan Anda. Jika Anda hamil ketika menggunakan imatinib, hubungi dokter Anda. Imatinib bisa menghangatkan janin
  • katakan pada dokter Anda jika Anda menyusui. Sebaiknya Anda tidak menyusui ketika menggunakan imatinib
  • bicarakan dengan dokter tentang apa yang seharusnya dilakukan jika Anda mengalami diare saat pengobatan Anda. Jangan gunakan obat apapun untuk mengatasi diare tanpa berbicara dengan dokter Anda

Apakah imatinib aman untuk ibu hamil dan menyusui?

Tidak ada penelitian yang memadai mengenai risiko penggunaan obat ini pada ibu hamil atau menyusui. Selalu konsultasikan kepada dokter Anda untuk mempertimbangkan potensi manfaat dan risiko sebelum menggunakan obat ini. Obat ini termasuk ke dalam risiko kehamilan kategori D menurut US Food and Drugs Administration (FDA).

Berikut referensi kategori risiko kehamilan menurut FDA :

  •      A= Tidak berisiko,
  •      B=Tidak berisiko pada beberapa penelitian,
  •      C=Mungkin berisiko,
  •      D=Ada bukti positif dari risiko,
  •      X=Kontraindikasi,
  •      N=Tidak diketahui

Tidak ada penelitian yang memadai pada wanita untuk mencari tahu risiko pada bayi saat sang ibu mengonsumsi obat ini selama menyusui. Pertimbangkan potensi manfaat dan potensi risikonya sebelum mengonsumsi obat ini selama menyusui.

Interaksi

Obat-obatan apa yang mungkin berinteraksi dengan imatinib?

Interaksi dengan obat lain dapat memengaruhi cara kerja obat dan meningkatkan risiko efek samping yang berbahaya. Artikel ini tidak memuat semua kemungkinan interaksi obat. Catatlah semua produk obat yang Anda gunakan (termasuk obat resep, nonresep, dan herbal) dan perlihatkan kepada dokter serta apoteker Anda. Jangan memulai, menghentikan, atau mengubah dosis obat apapun tanpa seizin dokter.

  • acetaminophen (Tylenol)
  • aprepitant
  • bosentan
  • cimetidine
  • cyclosporine
  • haloperidol
  • St. John’s wort
  • antibiotik–clarithromycin, ciprofloxacin, doxycycline, erythromycin, metronidazole, nafcillin, norfloxacin, rifabutin, rifampin, rifapentine, tetracycline
  • obat antifungal –clotrimazole, fluconazole, itraconazole, ketoconazole, posaconazole, voriconazole
  • antidepressant–desipramine, nefazodone, sertraline
  • pengencer darah seperti warfarin, Coumadin
  • obat jantung atau tekanan darah –amiodarone, diltiazem, dronedarone, lidocaine, nicardipine, quinidine, verapamil
  • obat hepatitis C –boceprevir, telaprevir
  • obat HIV/AIDS –atazanavir, delavirdine, darunavir when given with ritonavir, efavirenz, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, nevirapine, ritonavir, saquinavir or
  • obat kejang-kejang –carbamazepine, fosphenytoin, oxcarbazepine, phenobarbital, phenytoin, primidone

Apakah makanan atau alkohol dapat berinteraksi dengan imatinib?

Obat-obatan tertentu tidak boleh digunakan pada saat makan atau saat makan makanan tertentu karena interaksi obat dapat terjadi. Mengonsumsi alkohol atau tembakau dengan obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan interaksi terjadi. Diskusikan penggunaan obat Anda dengan makanan, alkohol, atau tembakau dengan  penyedia layanan kesehatan Anda.

Kondisi kesehatan apa yang dapat berinteraksi dengan imatinib?

Kehadiran masalah medis lainnya dapat memengaruhi penggunaan obat ini. Pastikan Anda bilang ke dokter jika Anda memiliki masalah medis lainnya, khususnya:

  • anemia
  • ascites (cairan dalam perut)
  • masalah pendarahan
  • gagal jantung kongestif
  • hypothyroidism (tiroid yang kurang aktif)
  • infeksi
  • neutropenia (sel darah putih rendah)
  • efusi pericardial (cairan di sekitar jantung)
  • efusi pleural (cairan di sekitar paru-paru)
  • pulmonary edema (cairan di sekitar paru-paru)
  • pendarahan perut
  • perforasi perut (lubang di dalam perut)
  • thrombocytopenia (rendahnya platelet dalam darah)—gunakan dengan hati-hati, dapat menyebabkan kondisi memburuk.
  • penyakit ginjal

penyakit hati— gunakan dengan hati-hati. Efek samping dapat meningkat karena lambatnya pembuangan obat dalam tubuh.

Overdosis

Apa yang harus saya lakukan pada keadaan gawat darurat atau overdosis?

Pada kasus gawat darurat atau overdosis, hubungi penyedia layanan gawat darurat lokal (112) atau segera ke unit gawat darurat rumah sakit terdekat.

Gejala overdosis yaitu:

  • kram perut
  • bengkak atau perut kembung

Apa yang harus saya lakukan bila melewatkan satu dosis?

Apabila Anda melupakan satu dosis obat ini, minum sesegera mungkin. Namun bila sudah mendekati waktu dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupakan dan kembali ke jadwal dosis yang biasa. Jangan menggandakan dosis.

 

Hello Health Group tidak menyediakan nasihat medis, diagnosis, atau pengobatan.

Sumber

Direview tanggal: Desember 14, 2016 | Terakhir Diedit: Desember 14, 2016

Ingin hidup lebih sehat dan bahagia?
Dapatkan update terbaru dari Hello Sehat seputar tips dan info kesehatan