Retensi Cairan

Kira-kira 70% tubuh manusia terdiri dari air. Namun, tubuh akan terus menyaring dan mengganti cairan ini untuk menghindari kelebihan cairan. Ketika tubuh gagal mengeluarkan cairan yang berlebih, terjadilah retensi cairan yang bisa menimbulkan gangguan kesehatan. 

Apa itu retensi cairan?

Retensi cairan (water retention) atau disebut juga edema adalah kondisi penumpukan cairan berlebih pada jaringan tubuh yang sering kali menyebabkan pembengkakan.

Area yang paling sering mengalami edema yaitu kaki, pergelangan kaki, tangan, atau wajah. Namun, tidak menutup kemungkinan area tubuh lain, bahkan organ vital seperti otak dan paru-paru, bisa mengalami retensi cairan.

Water retention bisa menyebabkan bengkak sehingga menimbulkan rasa tidak nyaman, nyeri, dan mengganggu aktivitas sehari-hari.

Seberapa umum kondisi ini?

Retensi cairan sangat umum terjadi pada siapa saja karena banyak kondisi medis yang menyebabkan hal ini. Meski begitu, gangguan kesehatan ini paling umum dialami oleh ibu hamil dan lansia di atas usia 65 tahun.

Tanda dan gejala retensi cairan

Retensi cairan umumnya terjadi di area kaki, pergelangan, dan tangan dengan gejala yang muncul seperti berikut.

• Pembengkakan.
• Perubahan warna kulit, seperti kemerahan, atau tampak lebih gelap.
• Kulit terlihat mengkilap dan menggelembung.
• Area kulit tetap cekung setelah ditekan.
• Nyeri dan tidak nyaman di anggota tubuh lain.
• Kekakuan sendi.
• Kenaikan berat badan.

Selain itu, berikut tanda dan gejala water retention yang terjadi pada otak dan paru-paru.

1. Edema cerebral

Retensi cairan di otak disebut edema serebral. Kondisi ini menyebabkan otak membengkak dan bisa mengakibatkan gejala serius seperti:

• mual dan muntah,
• penglihatan kabur,
• sakit kepala yang intens, dan
• kesulitan dalam menjaga keseimbangan atau koordinasi.

Edema serebral sangat berbahaya dan bisa mengancam nyawa karena tekanan yang meningkat di dalam tengkorak dapat merusak jaringan otak.

2. Edema paru-paru

Retensi cairan di paru-paru dikenal sebagai edema paru-paru. Kondisi ini biasanya menunjukkan adanya masalah pada jantung atau sistem pernapasan.

Tanda dan gejala edema paru-paru meliputi:

• kesulitan bernapas atau sesak napas,
• batuk yang sering, kadang disertai dengan lendir berbusa atau darah,
• nyeri dada,
• merasa lelah.

Jenis edema ini mengganggu kemampuan paru-paru untuk menyuplai oksigen ke seluruh tubuh sehingga menyebabkan kekurangan oksigen. 

Kapan harus periksa ke dokter?

Jika mengalami water retention, penting untuk segera memeriksakan diri ke dokter dalam kondisi berikut ini.

• Pembengkakan tidak kunjung membaik atau malah memburuk.
• Pembengkakan tiba-tiba dan berat.
• Kesulitan bernapas atau nyeri dada.
• Penurunan berat badan atau nafsu makan secara tiba-tiba.
• Nyeri atau kemerahan di kaki.
• Memiliki penyakit ginjal, hati, atau jantung, dan pembengkakan muncul atau memburuk.

Penyebab retensi cairan

Berikut ini berbagai penyebab water retention yang mungkin terjadi.

1. Kerusakan kapiler

Kapiler adalah pembuluh darah kecil yang membantu menyalurkan oksigen dan nutrisi ke jaringan. Jika kapiler rusak, cairan dapat bocor ke jaringan di sekitarnya, lalu menyebabkan pembengkakan atau edema.

2. Gagal jantung kongestif

Gagal jantung kongestif yaitu kondisi ketika jantung tidak mampu memompa darah dengan efektif. Akibatnya, darah menumpuk, terutama di kaki dan pergelangan kaki, menyebabkan retensi cairan.

3. Gangguan sistem limfatik

Sistem limfatik berfungsi untuk mengalirkan cairan berlebih dari jaringan tubuh kembali ke aliran darah.

Jika sistem ini tersumbat atau tidak berfungsi dengan baik, cairan bisa tertahan di jaringan tubuh dan menyebabkan pembengkakan.

4. Penyakit ginjal

Ginjal bertugas mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh melalui urine. Jika organ ginjal tidak bekerja dengan baik (penyakit ginjal), cairan yang seharusnya dikeluarkan akan tetap berada di dalam tubuh dan menumpuk.

5. Kehamilan

Perubahan hormon dan peningkatan volume darah selama kehamilan dapat menyebabkan tubuh menahan lebih banyak cairan.

Selain itu, rahim yang membesar bisa memberi tekanan pada pembuluh darah sehingga menyebabkan pembengkakan, terutama di kaki.

6. Obesitas

Obesitas atau kelebihan berat badan memberi tekanan pada pembuluh darah dan sistem limfatik, menghambat aliran darah dan cairan tubuh.

Ini dapat menyebabkan penumpukan cairan, terutama di kaki dan pergelangan kaki.

7. Malnutrisi

Kekurangan protein atau malnutrisi dapat mengganggu keseimbangan cairan tubuh.

Protein, terutama albumin, berperan dalam menjaga cairan tetap berada di dalam pembuluh darah. Tanpa asupan protein yang cukup, cairan dapat bocor ke jaringan.

8. Konsumsi obat-obatan

Beberapa obat seperti steroid, obat tekanan darah, dan obat antiinflamasi dapat memicu retensi cairan sebagai efek samping.

Obat-obatan ini dapat mempengaruhi fungsi ginjal atau mengubah keseimbangan elektrolit. Akibatnya, tubuh menahan cairan lebih banyak.

9. Kondisi hormon

Perubahan hormon, seperti pada sindrom pramenstruasi (PMS), dan hipotiroidisme dapat menyebabkan tubuh menahan cairan lebih banyak.

Keseimbangan estrogen dan progesteron dapat memengaruhi kondisi cairan dalam tubuh, terutama pada wanita.

Diagnosis retensi cairan

Dikutip dari Health Direct, berikut beberapa pemeriksaan yang mungkin dilakukan dokter untuk mendiagnosis retensi air.

• Pemeriksaan fisik. Dokter akan memeriksa area yang mengalami pembengkakan dan tanda-tanda khas retensi cairan, seperti cekungan yang terbentuk ketika kulit ditekan (pitting edema).
• Riwayat medis. Dokter akan menanyakan riwayat kesehatan pasien, termasuk adanya penyakit kronis (seperti gagal jantung, ginjal, atau hati), penggunaan obat-obatan, riwayat alergi, dan pola aktivitas fisik.
• Tes darah. Tes darah membantu mengidentifikasi ketidakseimbangan elektrolit, fungsi ginjal, fungsi hati, dan kadar protein dalam darah.
• Tes urine. Tes urine dapat memberikan informasi tentang fungsi ginjal untuk memastikan apakah retensi cairan terkait dengan gangguan ginjal.
• Rontgen dada atau CT Scan. Jika dicurigai adanya edema di paru-paru atau rongga perut, rontgen dada atau CT Scan dapat membantu melihat akumulasi cairan.

Jika diperlukan, dokter bisa melakukan USG atau tes fungsi hormon untuk mendiagnosis penyebab penumpukan cairan.

Pengobatan retensi cairan

Pengobatan retensi air dilakukan berdasarkan penyebabnya. Secara umum, berikut berbagai pengobatan retensi cairan yang mungkin dilakukan tenaga medis.

• Obat diuretik membantu tubuh mengeluarkan cairan berlebih melalui ginjal. Jenis obatnya yaitu Furosemide, Spironolactone, dan Hydrochlorothiazide.
• Obat ACE inhibitors, seperti enalapril, beta-blockers, atau ARBs akan diberikan jika retensi air disebabkan oleh gagal jantung.
• Dialisis mungkin diperlukan jika kondisi ini disebabkan ginjal tidak dapat berfungsi dengan baik.
• Untuk edema pada kaki dan pergelangan kaki, stoking kompresi dapat meningkatkan sirkulasi darah dan mencegah cairan menumpuk di area tersebut. 
• Jika retensi cairan disebabkan oleh penyakit hati, obat untuk mengontrol sirosis atau hepatitis mungkin diperlukan untuk mengurangi penumpukan cairan.

Water retention sangat umum terjadi pada kehamilan trimester akhir. Pembengkakan biasanya akan hilang dengan sendirinya saat hari persalinan semakin mendekat. 

Perawatan di rumah retensi cairan

Selain pengobatan medis dari dokter, perawatan di rumah sebaiknya dilakukan untuk mempercepat penyembuhan.

Berikut beberapa perawatan rumahan agar bengkak karena retensi air segera mereda.

• Mengurangi asupan garam. Garam dapat menyebabkan tubuh menahan cairan sehingga mengurangi asupan garam membantu mengurangi retensi cairan.
• Meningkatkan konsumsi kalium. Kalium dapat membantu menyeimbangkan kadar natrium dan mengurangi penumpukan cairan. Makanan yang kaya kalium termasuk pisang, kentang, dan sayuran hijau.
• Aktivitas fisik. Berjalan kaki atau senam dapat melancarkan sirkulasi darah dan mengurangi pembengkakan, terutama jika retensi cairan disebabkan oleh gaya hidup tidak aktif.
• Elevasi kaki. Jika pembengkakan terjadi di kaki, mengangkat kaki di atas level jantung dapat membantu mengurangi penumpukan cairan.
• Menjaga berat badan sehat. Obesitas dapat memperburuk retensi cairan jadi menjaga berat badan yang sehat membantu mengurangi pembengkakan.

Apabila Anda mengalami bengkak yang bertambah parah meski sudah melakukan perawatan, segera pergi ke faskes terdekat untuk mendapatkan penanganan medis yang tepat.

[embed-health-tool-bmi]