Ginjal Anda tidak hanya membuang limbah dan cairan ekstra. Mereka juga membuat hormon dan mengatur keseimbangan bahan kimia  dalam sistem tubuh Anda. Ketika ginjal berhenti bekerja, Anda mungkin memiliki masalah dengan anemia dan kondisi yang mempengaruhi tulang, saraf, dan kulit. Beberapa kondisi yang lebih umum disebabkan oleh gagal ginjal yang ekstrem seperti kelelahan, masalah tulang, masalah sendi, gatal-gatal, dan “kaki gelisah” alias restless leg. Kaki gelisah akan membuat Anda terjaga karena Anda merasa kaki Anda berkedut dan melonjak.

Anemia dan Erythropoietin (EPO)

Anemia adalah suatu kondisi di mana volume sel darah merah rendah. Sel darah merah membawa oksigen ke sel-sel di seluruh tubuh. Tanpa oksigen, sel-sel tidak dapat menggunakan energi dari makanan, sehingga seseorang dengan anemia dapat mudah lelah dan terlihat pucat. Anemia juga dapat berkontribusi untuk masalah jantung.

Anemia umum pada orang dengan penyakit ginjal karena ginjal menghasilkan hormon eritropoietin, atau EPO, yang merangsang sumsum tulang untuk memproduksi sel darah merah. Ginjal yang sakit sering tidak membuat cukup EPO, dan sumsum tulang membuat lebih sedikit sel-sel darah merah. EPO tersedia secara komersial dan umumnya diberikan kepada pasien dialisis.

Osteodistrofi renal

Istilah “renal” menjelaskan hal-hal yang berhubungan dengan ginjal. osteodistrofi ginjal, atau penyakit tulang gagal ginjal, mempengaruhi 90 persen pada pasien dialisis. Hal ini menyebabkan tulang menjadi tipis dan lemah atau dibentuk secara tidak benar dan mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa. Gejala dapat dilihat pada pertumbuhan anak dengan penyakit ginjal bahkan sebelum mereka mulai dialisis. Pasien yang lebih tua dan wanita yang telah melalui menopause memiliki risiko lebih besar untuk penyakit ini.

Gata-gatal (Pruritus)

Banyak orang yang diobati dengan hemodialisis mengeluh kulit gatal yang sering menjadi lebih buruk selama atau setelah pengobatan. Gatal umum terjadi bahkan pada orang yang tidak memiliki penyakit ginjal, namun, gatal dapat dibuat lebih buruk oleh limbah dalam aliran darah yang mana membran dialyzer saat ini tidak dapat membersihkannya dari darah.

Masalahnya juga bisa berhubungan dengan tingginya kadar hormon paratiroid (PTH). Beberapa orang merasa lebih baik setelah kelenjar paratiroid mereka diangkat. Empat kelenjar paratiroid terletak di permukaan luar dari kelenjar tiroid, yang terletak di tenggorokan di pangkal leher Anda, tepat di atas tulang selangka. Kelenjar paratiroid membantu mengontrol kadar kalsium dan fosfor dalam darah.

Tapi obat untuk gatal yang bekerja untuk semua orang belum ditemukan. Pengikat fosfat tampaknya membantu beberapa orang; obat-obat ini bertindak seperti spons untuk menyerap, atau mengikat, fosfor ketika sedang dalam perut. Beberapa orang merasakan lebih baik setelah terpapar sinar ultraviolet. Namun, beberapa orang lain juga merasa lebih baik dengan suntikan EPO. Beberapa antihistamin (Benadryl, Atarax, Vistaril) juga bisa membantu, capsaicin krim dioleskan pada kulit dapat mengurangi rasa gatal dengan mematikan impuls saraf. Dalam kasus apapun, merawat kulit kering adalah penting. Menerapkan krim dengan lanolin atau kamper dapat membantu.

Gangguan tidur

Pasien dialisis sering memiliki insomnia dan beberapa orang memiliki masalah tertentu disebut sindrom apnea tidur yang sering ditandai dengan mendengkur dan berhentinya mendengkur. Saat apnea terjadi karena berhentinya proses bernapas selama tidur. Seiring waktu, gangguan tidur ini dapat menyebabkan  pembalikan siang-malam ” (insomnia di malam hari, kantuk di siang hari), sakit kepala, depresi, dan penurunan kewaspadaan. Apnea yang mungkin terkait dengan efek gagal ginjal pada kontrol pernapasan. Pengobatan yang efektif untuk orang-orang yang memiliki sleep apnea, tergantung apakah mereka memiliki gagal ginjal atau tidak, termasuk kehilangan berat badan, mengubah posisi tidur, dan mengenakan alat yang berupa pompa udara lembut secara menerus ke dalam hidung (nasal continuous positive airway pressure, atau CPAP).

Banyak orang yang menjalani dialisis mengalami kesulitan tidur di malam hari karena sakit, tidak nyaman, gelisah, atau restless leg syndrome. Anda mungkin merasa adanya dorongan kuat untuk menendang atau menghentakkan kaki Anda. Menendang mungkin terjadi selama tidur dan mengganggu pasangan tidur sepanjang malam. Penyebabrestless leg syndrome mungkin termasuk kerusakan saraf atau ketidakseimbangan kimia.

Olahraga ringan di siang hari mungkin membantu, tapi berolahraga beberapa jam sebelum tidur dapat membuatnya lebih buruk. Orang denganrestless leg syndrome harus mengurangi atau menghindari kafein, alkohol, dan tembakau; beberapa orang juga dapat terbantu dengan pijat atau mandi air hangat. Sebuah kelas obat yang disebut benzodiazepin, sering digunakan untuk mengobati insomnia atau kecemasan, dapat membantu kondisi ini juga. Resep obat ini termasuk Klonopin, Librium, Valium, dan Halcion. Sebuah obat yang lebih baru dan kadang-kadang lebih efektif adalah levodopa (Sinemet), obat yang digunakan untuk mengobati penyakit Parkinson.

Gangguan tidur mungkin tampak tidak penting, tetapi mereka dapat mengganggu kualitas hidup Anda. Jangan ragu untuk memberi tahu masalah ini pada perawat, dokter, atau pekerja sosial.

Amiloidosis

Amiloidosis terkait dialisis (DRA) umum pada orang yang telah didialisis selama lebih dari 5 tahun. DRA berkembang ketika protein dalam darah mengendap pada sendi dan tendon, yang menyebabkan nyeri, kekakuan, dan adanya cairan pada sendi, seperti halnya dengan arthritis. Ginjal bekerja menyaring protein ini, tapi filter dialisis bekerja tidak efektif.

Sumber
Ingin hidup lebih sehat dan bahagia?
Dapatkan update terbaru dari Hello Sehat seputar tips dan info kesehatan
Yang juga perlu Anda baca