Definisi

Apa itu nyeri panggul?

Nyeri panggul adalah penyakit internal pada bagian bawah perut, area di bawah pusar (umbilicus) dan pelvis. Kondisi ini digolongkan menjadi nyeri panggul akut dan kronis.

Trauma pelvis yang mengancam nyawa pada remaja biasanya disebabkan oleh jatuh dari ketinggian atau tabrakan kendaraan. Pola dan penanganan pada cedera menyerupai penanganan pada orang dewasa.

Kondisi ini lebih umum menyerang wanita daripada pria dan dapat terjadi pada pasien usia berapapun, dari sebelum pubertas hingga remaja dan wanita yang lebih dewasa.

Nyeri panggul dapat ditangani dengan mengurangi faktor-faktor risiko. Diskusikan dengan dokter untuk informasi lebih lanjut.

Tanda-tanda & gejala

Apa saja tanda-tanda dan gejala nyeri panggul?

Rasa sakit pada panggul dapat berupa nyeri minor atau nyeri parah yang tidak tertahankan, bervariasi dari masing-masing individu.

Rasa sakit juga dapat terasa ringan atau tajam, konstan atau berulang, intensitas berkisar dari ringan, sedang atau parah.

Gejala-gejala umum:

  • Dismenorea adalah penyebab ginekologis utama dari nyeri panggul pada remaja
  • Penyakit inflamasi pelvis
  • Mittelschmerz
  • Infeksi saluran kemih
  • Etologi urologis (seperti infeksi saluran kemih)
  • Kondisi gastrointestinal (seperti konstipasi, infeksi gastrointestinal, sakit perut fungsional)
  • Inkontinensi, sering ditunjukkan dengan frekuensi buang air kecil yang tidak tertahan (tetesan, pakaian dalam/pakaian yang basah, menetes pada kaki/kebocoran kemih). Maka dari itu, diperlukan proteksi (panty liners, pad, popok).

Kemungkinan ada tanda-tanda dan gejala yang tidak disebutkan di atas (seperti demam, tachycardia, hipotensi, dll). Bila Anda memiliki kekhawatiran akan sebuah gejala tertentu, konsultasikanlah dengan dokter Anda.

Kapan saya harus periksa ke dokter?

Anda harus menghubungi dokter bila Anda mengalami gejala-gejala berikut ini:

  • Rasa sakit mempengaruhi pekerjaan atau rutinitas Anda
  • Aktivitas seksual, kemampuan orgasme klitoris dan/atau vaginal; nyeri pada vaginal coitus, ereksi/ejakulasi, kesulitan buang air kecil, konstipasi, inkontinensi kronis
  • Pada kasus kehamilan ektopik atau keguguran, operasi/D&C langsung direkomendasikan untuk mencegah komplikasi parah.

Penyebab

Apa penyebab nyeri panggul?

Berikut ini hal-hal yang dapat memicu atau memperparah kondisi Anda:

Nyeri panggul akut

Berbagai kondisi dapat menyebabkan atau berkontribusi pada nyeri panggul pada remaja wanita dengan kondisi ginekologis. Begitu remaja wanita memasuki usia remaja dan mulai mengalami menstruasi, diagnosis nyeri panggul bertambah luas.

Nyeri panggul pada pasien pria dan wanita melibatkan fungsi kemih, usus atau seksual meliputi penyebab gastrointestinal dan urologis dari nyeri panggul. Keduanya dapat membahayakan apabila menyebabkan peritonitis dan sepsis. Appendisitis paling umum terjadi. Kondisi lain meliputi abses PID, obstruksi usus.

Nyeri panggul kronis

Sering kali melibatkan organ seksual (seperti PID (pelvic inflammatory disease) yang dialami oleh wanita setelah infeksi akut mengakibatkan masalah dalam kehamilan). Kadang, nyeri dikaitkan dengan masalah pada usus atau kemih yang berlangsung setidaknya 6 bulan. Kondisi ini dapat atau tidak terkait dengan periode menstruasi.Gejala ini juga dapat disebabkan oleh berbagai kondisi, namun kadang disebabkan oleh kondisi kronis akibat fungsi abnormal dari sistem saraf (disebut juga “nyeri neuropatik”).

Penyebab etiologis nyeri panggul:

  • Riwayat rekonstruksi panggul (kemih, sling, mesh), histerektomi, operasi caesar, operasi prostat, berbagai operasi perut.
  • Gangguan kesehatan wanita atau komplikasi kehamilan, kehamilan ektopik atau keguguran, SPD, interstitial cystitis, endometriosis, irritable bowel syndrome, prolapse organ pelvis, diastasis recti, dll.
  • Riwayat radiasi kanker, kemoterapi.

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko saya untuk nyeri panggul?

Ada banyak faktor risiko untuk nyeri panggul, yaitu:

  • Kehamilan, seperti kehamilan ektopik atau keguguran
  • Hubungan seksual yang tidak aman, risiko penyebaran penyakit seksual
  • Disfungsi pelvic floor
  • Konstipasi berkepanjangan

Obat & Pengobatan

Informasi yang diberikan bukanlah pengganti nasihat medis. SELALU konsultasikan pada dokter Anda.

Bagaimana nyeri panggul didiagnosis?

Nyeri panggul dapat didiagnosis dengan PA tergantung pada firut berikut:

Pengukuran objektif (imaging dan laparoskopi)

  • Pemeriksaan tulang belakang, pelvis dan paha (nyeri ROM, pola pergerakan fungsional)

Respon positif terhadap penilaian nyeri panggul – tes diagnosis intensif untuk menentukan penyebab spesifik dari rasa sakit pasien

  • Introitus
  • Palpitasi anatomi pelvic floor (bentuk otot, kejang, atropi, integritas jaringan lunak/jaringan luka/neuroma, MFTP dan gejala reproduksi)

Efisiensi otot perut

  • Kekuatan pelvic floor (menahan kontraksi)
  • Koordinasi pelvic floor
  • Pernapasan diafragmatis

Laboratorium – sejarah dan pemeriksaan fisik terhadap tes tambahan yang harus dilakukan.

  • Tes kehamilan
  • Tes urin
  • Penghitungan jumlah darah dan pertanda inflamasi
  • Tipe darah
  • Pendeteksi penyakit menular seksual

Apa saja pengobatan untuk nyeri panggul?

Penanganan tergantung pada penyebab nyeri panggul. Perawatan dapat meliputi:

  • Penawar rasa sakit
  • Pil KB
  • Perubahan pola makan
  • Terapi fisik untuk mengendurkan atau merelakskan otot pada area panggul
  • Terapi bicara atau tipe konseling lain, yang dapat membantu Anda mengatasi rasa sakit
  • Operasi untuk menghilangkan penyebab sakit, jika memungkinkan

Beberapa wanita merasakan manfaat dari perawatan di pain clinic. Pain clinic menawarkan perawatan khusus untuk rasa sakit, seperti:

  • Obat penawar rasa sakit yang berupa suntikan
  • Akupunktur, yang meliputi memasukkan jarum pada kulit
  • Perangkat yang menghalangi rasa sakit dengan kejutan elektrik ringan
  • Biofeedback, teknik yang membantu mengendalikan otot tertentu
  • Apabila rasa sakit terjadi akibat perubahan pada kehamilan, dokter dapat merekomendasi langkah-langkah untuk mengurangi rasa sakit, seperti beristirahat, berolahraga atau menggunakan panas.

Pengobatan di rumah

Apa saja perubahan gaya hidup atau pengobatan rumahan yang dapat dilakukan untuk mengatasi nyeri panggul?

Berikut adalah gaya hidup dan pengobatan rumahan yang dapat membantu Anda mengatasi nyeri panggul:

  • Beri tahu dokter apabila gejala tidak membaik atau memburuk setelah beberapa waktu
  • Beri tahu dokter jika Anda mengalami gejala baru atau Anda tidak merasa baik saat menggunakan obat
  • Olahraga secukupnya
  • Gunakan obat sesuai petunjuk dokter walau Anda sudah merasa membaik. Menghentikan pengobatan dapat menyebabkan gejala kelainan obsesif-kompulsif kembali
  • Hubungi dokter sebelum menggunakan obat atau makanan fungsional lainnya.

Bila ada pertanyaan, konsultasikanlah dengan dokter untuk solusi terbaik masalah Anda.

Hello Health Group tidak memberikan nasihat medis, diagnosis, maupun pengobatan.

Sumber

Direview tanggal: Juli 13, 2017 | Terakhir Diedit: Juli 13, 2017

Ingin hidup lebih sehat dan bahagia?
Dapatkan update terbaru dari Hello Sehat seputar tips dan info kesehatan