Hepatosplenomegali

Hati dan limpa berperan penting dalam menjaga kesehatan tubuh. Limpa mendeteksi kuman dan membentuk antibodi, sedangkan hati menyaring racun dari darah. Gangguan pada keduanya dapat membuat fungsi tubuh bermasalah, salah satunya adalah hepatosplenomegali. Apa itu?

Apa itu hepatosplenomegali?

Hepatosplenomegali atau HPM adalah gangguan yang menyebabkan hati dan limpa membengkak secara bersamaan melebihi ukuran normal.

Istilah hepatosplenomegali diambil dari dua jenis kondisi, yakni, hepatomegaly (pembengkakan pada hati) dan splenomegali (pembengkakan pada limpa).

Ketika hati dan limpa bengkak, keduanya tidak dapat berfungsi secara normal. Namun, tidak semua kasus hepatosplenomegali adalah kondisi serius.

Kebanyakan kasusnya bisa ditangani dengan mudah lewat perawatan sederhana. Namun, bukan berarti Anda boleh menyepelekan gangguan ini.

Pembengkakan hati dan limpa bisa menjadi gejala masalah kesehatan serius, seperti gangguan penyimpanan lisosom atau bahkan kanker.

Tanda dan gejala hepatosplenomegali

Ada berbagai gejala yang muncul akibat pembengkakan hati dan limpa, di antaranya berikut.

• Nyeri perut di bagian kanan atas.
• Perut bagian kanan terasa nyeri saat ditekan.
• Mual dan muntah.
• Perut membengkak.
• Demam.
• Kulit gatal-gatal.
• Sakit kuning (jaundice), ditandai dengan kulit dan mata yang menguning.
• Urine berwarna cokelat.
• Kotoran berwarna seperti tanah liat.
• Kelelahan tanpa sebab.

Kapan harus pergi ke dokter?

Jika Anda mengalami gejala-gejala di atas, segera pertimbangkan untuk mengunjungi dokter, terutama jika nyeri perut sangat parah hingga mengganggu aktivitas. 

Nantinya, dokter akan menentukan pengobatan yang sesuai dengan kondisi Anda. 

Penyebab hepatosplenomegali

Pembesaran pada hati dapat menyebabkan pembesaran limpa karena kedua organ ini letaknya berdekatan satu sama lain.

Ketika hati membesar, hati akan memberikan tekanan ekstra pada limpa. Tekanan tersebut memengaruhi aliran darah ke limpa sehingga memicu pembengkakan pada limpa.

Mengutip studi dalam Journal of Clinical Medicine, hepatosplenomegali bisa disebabkan oleh berbagai kondisi medis, seperti infeksi, gangguan metabolisme tubuh, atau peradangan. 

Untuk lebih lengkapnya, berikut ini beberapa kondisi yang bisa menyebabkan pembengkakan hati dan limpa.

• Infeksi, seperti hepatitis C, HIV, sipilis, malaria, atau sepsis.
• Penyakit hati kronis, seperti hipertensi portal.
• Penyakit hematologi, seperti leukemia (kanker darah), limfoma, atau talasemia.
• Gangguan metabolik, seperti sindrom Hurler, penyakit Niemann-Pick, dan penyakit Gaucher.
• Osteopetrosis.
• Lupus eritematosus sistemik.
• Amiloidosis yaitu penumpukan protein melipat yang abnormal dan langka.
• Trauma, seperti kecelakan mobil yang berdampak pada organ hati dan limpa.

Penyebab hepatosplenomegali pada anak-anak umumnya adalah sepsis, malaria, talasemia, dan gangguan penyimpanan lisosom (ketidakmampuan tubuh untuk mengolah glukoserebrosida).

Faktor risiko hepatosplenomegali

Kondisi ini dapat terjadi pada siapa saja. Namun, seseorang akan lebih mudah terkena pembengkakan limpa dan hati jika memiliki kondisi sebagai berikut.

• Diabetes.
• Kolesterol tinggi.
• Kelebihan berat badan atau obesitas.
• Kecanduan konsumsi alkohol.

Orang-orang yang pernah berbagi jarum suntik yang sama dengan orang lain, misalnya saat menggunakan narkoba, juga berisiko mengalami kondisi ini.

Diagnosis hepatosplenomegali

Untuk mendiagnosis kondisi ini, dokter biasakan bertanya mengenai riwayat medis dan gejala yang dialami oleh pasien. 

Setelah itu, dokter akan melakukan pemeriksaan fisik untuk mencari tanda-tanda adanya pembesaran organ dengan meraba perut. 

Dokter juga bisa melakukan berbagai tes berikut untuk menentukan penyebab pembesaran pada hati dan limpa.

• Tes darah. Pemeriksaan darah bertujuan untuk mengetahui fungsi hati, menghitung jumlah sel darah, dan memeriksa kemampuan pembekuan darah.
• Pencitraan. Pemeriksaan menggunakan CT Scan atau USG biasanya dilakukan untuk melihat adanya benjolan atau abses yang menyebabkan pembengkakan. 
• Biopsi. Dokter mungkin akan mengambil sampel kecil dari jaringan hati untuk diperiksa di laboratorium guna mendeteksi adanya sel kanker atau penyakit lain.

Pengobatan hepatosplenomegali

Pengobatan dan perawatan untuk hepatosplenomegali bisa berbeda-beda tergantung pada penyebabnya. 

Oleh karena itu, langkah terbaik untuk mengatasi kondisi ini adalah berkonsultasi langsung dengan dokter untuk menemukan pengobatan yang sesuai.

Secara umum, berikut beberapa jenis pengobatan yang mungkin disarankan oleh dokter. 

1. Perubahan gaya hidup

Dokter mungkin akan menyarankan Anda melakukan perubahan gaya hidup menjadi lebih sehat, seperti menghentikan atau mengurangi konsumsi alkohol serta rutin berolahraga. 

Menerapkan pola makan yang sehat dan bergizi, seperti mengurangi konsumsi makanan manis, berlemak, atau makanan olahan dan konsumsi sayur dan buah-buahan juga bisa mendukung penyembuhan kondisi ini. 

2. Obat-obatan

Selain perubahan gaya hidup, dokter mungkin akan meresepkan obat-obatan tertentu untuk mengurangi gejala yang muncul.

Sebagai contoh, jika kondisi ini disebabkan oleh penyakit hepatitis, dokter mungkin akan memberikan obat antivirus, seperti telaprevir, boceprevir, dan paritaprevir.

3. Pengobatan kanker

Dalam beberapa kasus, hepatosplenomegali dapat disebabkan oleh kanker. Jika hal ini terjadi, penanganan medis akan difokuskan untuk mengendalikan sel kanker di tubuh. 

Pilihan pengobatan yang umum dilakukan, yaitu kemoterapi, radioterapi, dan operasi pengangkatan tumor.

4. Transplantasi hati

Jika kondisi organ hati sudah sangat parah, misalnya sirosis hati tahap akhir, Anda mungkin membutuhkan transplantasi hati. 

Transplantasi hati merupakan prosedur mengganti hati yang rusak dengan hati yang sehat dari pendonor untuk meningkatkan kualitas hidup pasien. 

Pasalnya, seseorang masih dapat bertahan hidup tanpa limpa tetapi tidak akan bisa hidup tanpa hati.

Perawatan rumahan hepatosplenomegali

Selain pengobatan di atas, perawatan rumahan bisa mendukung proses penyembuhan dan mencegah kondisi memburuk. Berikut langkah-langkahnya. 

• Istirahat yang cukup. Berikan waktu yang cukup bagi tubuh untuk beristirahat agar sistem imun bekerja lebih optimal dalam melawan infeksi atau gangguan lain yang menyebabkan pembesaran hati dan limpa.
• Perbanyak minum air putih. Konsumsi air putih yang cukup dapat menjaga tubuh tetap terhidrasi dan membantu kerja organ tubuh, termasuk hati dan limpa.
• Amati gejala secara berkala. Amati perubahan gejala, seperti nyeri perut atau demam. Jika gejala memburuk, segera hubungi tenaga medis terdekat.
• Ikuti anjuran dari dokter. Pastikan untuk melakukan pengobatan sesuai dengan arahan dokter agar kondisi Anda bisa lebih cepat membaik.

Hepatosplenomegali dapat berpotensi menyebabkan komplikasi serius jika tidak segera diatasi. 

Jika Anda atau orang terdekat mengalami gejala pembesaran hati atau limpa, segera konsultasikan dengan dokter untuk mendapatkan penanganan medis yang tepat.

[embed-health-tool-bmr]