Definisi

Apa itu neutropenia?

Neutropenia adalah kelainan pada kadar neutrofil. Neutrofil adalah jenis sel darah putih yang terbentuk di sumsum tulang dan kemudian bergerak dalam aliran darah dan berpindah pada bagian tubuh yang mengalami infeksi. Sel ini melepaskan zat kimia untuk membunuh mikroorganisme yang menyerang, dan merupakan sel yang sangat penting untuk melawan infeksi – terutama infeksi yang disebabkan oleh bakteri.

Pada orang dewasa, kurang dari 1.500 neutrofil per mikroliter darah dapat dikategorikan sebagai Neutropenia. Untuk anak-anak, jumlah sel yang mengindikasikan neutropenia bervariasi sesuai dengan usia.

Beberapa orang memiliki jumlah neutrofil di bawah rata-rata, namun tidak memiliki risiko infeksi. Pada kondisi ini, Neutropenia bukanlah suatu hal yang berbahaya. Neutrofil dengan jumlah kurang dari 1.000 neutrofil per mickoliter dan kurang dari 500 neutrofil per mikroliter dapat tergolong sebagai Neutropenia, dimana bakteri normal yang terdapat pada mulut dan sistem pencernaan dapat menyebabkan infeksi serius.

Terdapat 4 jenis neutropenia:

  • Bawaan lahir: Neutropenia bawaan telah ada sejak lahir. Neutropenia bawaan yang parah disebut juga sindrom Kostmann. Hal ini menyebabkan jumlah neutrofil yang sangat rendah. Pada beberapa kasus, tidak terdapat neutrofil. Kondisi ini menyebabkan anak-anak dan bayi memiliki risiko infeksi serius.
  • Siklik: Neutropenia siklik telah muncul sejak lahir. Neutropenia siklik menyebabkan jumlah neutrofil bervariasi pada siklus 21 hari. Neutrofil menurun dari normal menjadi rendah. Periode neutropenia dapat berlangsung beberapa hari, kemudian kadar neutrofil kembali normal pada sisa siklus. Siklus ini terus berulang.
  • Autoimun: Pada Neutropenia autoimun, tubuh anda membentuk antibodi untuk melawan neutrofil anda. Antibodi ini mematikan neutrofil sehingga menyebabkan neutropenia. Neutropenia autoimun muncul di kemudian hari.
  • Idiopatik: Neutropenia idiopatik muncul pada usia berapa saja dan dapat menyerang siapa saja. Penyebabnya belum diketahui.

Seberapa umumkah neutropenia?

Kondisi ini dapat terjadi pada pasien dengan usia berapapun. Neutropenia dapat ditangani dengan mengurangi faktor-faktor risiko. Diskusikan dengan dokter untuk informasi lebih lanjut.

Tanda-tanda & gejala

Apa saja tanda-tanda dan gejala neutropenia?

Neutropenia pada umumnya tidak menimbulkan gejala. Pada beberapa kasus, pasien mengetahui mereka memiliki penyakit ini ketika mereka menjalani tes darah untuk alasan yang tidak terkait. Pasien dapat memiliki gejala lain mulai dari infeksi atau masalah yang menyebabkan neutropenia.

Infeksi dapat muncul sebagai komplikasi dari neutropenia. Infeksi ini biasanya paling sering muncul pada selaput lendir seperti pada bagian dalam mulut dan kulit.

Infeksi ini dapat muncul sebagai:

  • Ulkus
  • Bisul (kumpulan nanah)
  • Bintik-bintik merah pada kulit
  • Luka yang lama tidak sembuh
  • Demam juga merupakan gejala umum dari infeksi.

Risiko infeksi yang serius secara umum meningkat sebagai:

  • Jumlah neutrofil menurun
  • Durasi neutropenia parah semakin panjang

Kemungkinan ada tanda-tanda dan gejala yang tidak disebutkan di atas. Bila Anda memiliki kekhawatiran akan sebuah gejala tertentu, konsultasikanlah dengan dokter Anda.

Kapan saya harus periksa ke dokter?

Jika Anda memiliki tanda-tanda atau gejala-gejala di atas atau pertanyaan lainnya, konsultasikanlah dengan dokter Anda. Tubuh masing-masing orang berbeda. Selalu konsultasikan ke dokter untuk menangani kondisi kesehatan Anda.

Penyebab

Apa penyebab neutropenia?

Berikut ini hal-hal menyebabkan neutropenia:

  • Masalah pada produksi neutrofil pada tulang sumsum
  • Perusakan neutrofil di luar tulang sumsum
  • Infeksi
  • Kekurangan nutrisi

Penyebab berkurangnya produksi neutrofil meliputi:

  • Terlahir dengan masalah pada tulang sumsum
  • Leukemia dan kondisi lain yang memengaruhi tulang sumsum atau yang dapat menyebabkan gagal tulang sumsum
  • Radiasi
  • Kemoterapi

Infeksi yang dapat menyebabkan neutropenia adalah:

  • Tuberkulosis
  • Demam berdarah
  • Infeksi virus seperti virus Epstein-Barr, cytomegalovirus, HIV, virus hepatitis

Peningkatan kerusakan neutrofil dapat disebabkan oleh sistem imun tubuh yang menargetkan neutrofil untuk dirusak. Hal ini dapat disebabkan karena kondisi autoimun, seperti:

  • Penyakit Crohn
  • Rheumatoid arthritis
  • Lupus

Pada beberapa orang, Neutropenia dapat disebabkan oleh beberapa obat, seperti:

  • Antibiotik
  • Obat tekanan darah
  • Obat psikiatrik
  • Obat epilepsi

Faktor-faktor risiko

Apa yang meningkatkan risiko saya untuk neutropenia?

Ada banyak faktor risiko untuk Neutropenia, yaitu:

  • Kanker
  • Leukemia
  • Sistem imun yang melemah
  • Sedang menjalani kemoterapi dan terapi radiasi
  • Pasien berusia 70 tahun keatas memiliki risiko lebih tinggi

Obat & Pengobatan

Informasi yang diberikan bukanlah pengganti nasihat medis. SELALU konsultasikan pada dokter Anda.

Bagaimana neutropenia didiagnosis?

Dokter anda dapat menggunakan tes di bawah ini untuk mendiagnosa neutropenia:

  • Pemeriksaan darah perifer lengkap (DPL)  mengukur jumlah neutrofil.
  • Tes DPL yang berselang dapat membantu dokter melihat perubahan pada jumlah neutrofil 3 kali seminggu selama 6 minggu.
  • Tes darah antibodi melihat adanya neutropenia autoimun.
  • Dokter dapat menggunakan aspirasi sumsum tulang untuk menguji sel sumsum tulang.
  • Biopsi sumsum tulang menguji bagian tulang dari sumsum tulang.
  • Cytogenetic dan tes studi molekular melihat struktur sel.

Apa saja pengobatan untuk neutropenia?

Saat menentukan perawatan terapi, penyedia layanan kesehatan akan memperhatikan penyebab dan tingkat keparahan dari neutropenia. Kasus ringan tidak memerlukan pengobatan. Pada banyak kasus, neutropenia dapat hilang dengan sendirinya seiring dengan pemulihan tulang sumsum sehingga dapat memproduksi sel darah putih yang cukup.

Langkah-langkah untuk mengobati neutropenia meliputi:

  • Antibiotik untuk infeksi bakteri, jika penyebab utamanya merupakan infeksi
  • Perawatan granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF). Prosedur ini menstimulasi tulang sumsum untuk memproduksi sel darah putih. Prosedur ini digunakan untuk berbagai tipe neutropenia termasuk neutropenia bawaan. Terapi ini dapat menyelamatkan pada kasus ini.
  • Perubahan pengobatan, jika memungkinkan, apabila neutropenia disebabkan pengobatan
  • Transfusi sel darah putih granulocyte
  • Transplantasi stem cell dapat berguna dalam mengobati beberapa tipe neutropenia yang parah, termasuk yang disebabkan oleh masalah tulang sumsum.

Pengobatan di rumah

Apa saja perubahan gaya hidup atau pengobatan rumahan yang dapat dilakukan untuk mengatasi neutropenia?

  • Menjaga kesehatan mulut. Melakukan pemeriksaan gigi secara berkala dan menggunakan obat kumur anti-bakteri.
  • Melakukan vaksinasi secara rutin.
  • Melakukan pengobatan untuk demam diatas 101.3°F (38.5°C).
  • Mencuci tangan dengan bersih.
  • Mengobati luka potong dan luka gores.
  • Menggunakan antibiotik dan antijamur sesuai petunjuk.
  • Mengetahui cara menghubungi dokter dan rumah sakit.
  • Konsultasi dengan dokter Anda sebelum berpergian keluar negeri.

Bila ada pertanyaan, konsultasikanlah dengan dokter untuk solusi terbaik masalah Anda.

Hello Health Group tidak memberikan nasihat medis, diagnosis, maupun pengobatan.

Sumber

Direview tanggal: Juli 13, 2017 | Terakhir Diedit: Juli 13, 2017

Ingin hidup lebih sehat dan bahagia?
Dapatkan update terbaru dari Hello Sehat seputar tips dan info kesehatan