Heparin

Heparin Obat Apa?

Untuk apa Heparin?

Heparin adalah obat antikoagulan (pengencer darah) dengan fungsi untuk mencegah pembentukan gumpalan darah.

Heparin digunakan untuk mengobati dan mencegah pembekuan darah di pembuluh darah, arteri, atau paru-paru. Heparin juga digunakan sebelum operasi untuk mengurangi risiko penggumpalan darah.

Injeksi Heparin tidak boleh digunakan untuk mengaliri (membersihkan) kateter intravena (IV). Produk Heparin jenis lain tersedia untuk digunakan sebagai pengunci aliran kateter.

Heparin juga dapat digunakan untuk tujuan lain yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan ini.

Dosis heparin dan efek samping heparin akan dijelaskan lebih lanjut di bawah ini.

Bagaimana cara penggunaan Heparin?

Heparin disuntikkan ke bawah kulit atau ke pembuluh darah melalui infus. Anda mungkin akan diberi petunjuk bagaimana menggunakan IV di rumah.

Jangan menyuntikkan Heparin sendiri jika Anda tidak sepenuhnya memahami bagaimana memberikan suntikan dan membuang jarum yang telah digunakan dengan benar, tabung IV, dan barang-barang lain yang digunakan untuk menyuntikkan obat.

Jangan menggunakan suntikan Heparin jika warnanya telah berubah atau memiliki partikel di dalamnya. Hubungi dokter Anda untuk resep baru.

Anda mungkin beralih dari Heparin suntik ke oral (diminum) untuk pengencer darah. Jangan berhenti menggunakan obat ini sampai dokter Anda memberi tahu Anda untuk berhenti. Anda mungkin menggunakan kedua bentuk Heparin suntik dan Heparin oral untuk waktu yang singkat.
Ikuti aturan yang diberikan oleh dokter atau apoteker sebelum memulai pengobatan. Jika Anda memiliki pertanyaan, konsultasikanlah pada dokter atau apoteker Anda.

Bagaimana cara penyimpanan Heparin?

Obat ini paling baik disimpan pada suhu ruangan, jauhkan dari cahaya langsung dan tempat yang lembap. Jangan disimpan di kamar mandi. Jangan dibekukan. Merek lain dari obat ini mungkin memiliki aturan penyimpanan yang berbeda. Perhatikan instruksi penyimpanan pada kemasan produk atau tanyakan pada apoteker Anda. Jauhkan semua obat-obatan dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan.

Jangan menyiram obat-obatan ke dalam toilet atau ke saluran pembuangan kecuali bila diinstruksikan. Buang produk ini bila masa berlakunya telah habis atau bila sudah tidak diperlukan lagi. Konsultasikan kepada apoteker atau perusahaan pembuangan limbah lokal mengenai bagaimana cara aman membuang produk Anda.

Dosis Heparin

Informasi yang diberikan bukanlah pengganti dari nasihat medis. SELALU konsultasikan pada dokter atau apoteker Anda sebelum memulai pengobatan.

Bagaimana dosis Heparin untuk orang dewasa?

Dosis Dewasa biasa untuk Trombosis Vena Dalam: Infus IV secara berlanjut: 5000 unit IV untuk satu kali pemakaian sebagai bolus dilanjutkan dengan infus IV 1.300 unit/jam secara berlanjut. Atau, satu kali pemakaian bolus IV 80 unit/kg dilanjutkan dengan penggunaan infus IV 18 unit/kg/jam.

Penyuntikan berselang pada jaringan subkutan di bawah kulit: 17.500 unit digunakan pada jaingan subkutan di bawah kulit setiap 12 jam.

Dosis harus disesuaikan untuk tingkat aPTT pada 1,5-2,5 kali kontrol.

Dosis Dewasa biasa untuk Infark Miokard: satu kali pemakaian 5000 unit IV sebagai bolus dianjutkan dengan infus 1000 unit/jam secara berlanjut.

Dosis Dewasa biasa untuk Angina Pektoris: satu kali pemakaian 5000 unit IV sebagai dosis bolus dilanjutkan dengan infus 1000 unit/jam secara beerlanjut.

Dosis Dewasa biasa untuk Antikoagulasi Selama Kehamilan: 5000 unit digunakan di bawah kulit setiap 12 jam. Dosis ini dapat disesuaikan untuk mempertahankan kontrol 6 jam aPTT 1,5 kali atau lebih besar.

Dosis Dewasa Biasa untuk trombosis/ gangguan tromboembolik: 100 unit/mL setiap 6 sampai 8 jam untuk kateter PVC dan pengunci Heparin perifer. Aliran tambahan harus diberikan ketika darah stagnan pada kateter, setelah kateter digunakan untuk obat atau darah, dan setelah penarikan darah dari kateter.

Sebagai tambahan 0,5 hingga 1 unit/mL untuk pusat dan sekeliling TPN telah terbukti meningkatkan durasi patensi. Garis arteri yang diberi Heparin dengan konsentrasi akhir 1 unit/mL

Bagaimana dosis Heparin untuk anak-anak?

Dosis Anak Biasa untuk trombosis/ gangguan tromboembolik : aliran garis IV:

Dosis bayi: 10 unit/mL setiap 6 sampai 8 jam.

Dosis Anak: 100 unit/mL setiap 6 sampai 8 jam untuk kateter PVC dan pengunci Heparin perifer. Aliran tambahan harus diberikan ketika darah stagnan pada kateter, setelah kateter digunakan untuk obat atau darah, dan setelah penarikan darah dari kateter.

Tambahan 0,5 hingga 1 unit/mL untuk pusat dan sekeliling TPN telah terbukti meningkatkan durasi patensi. Garis arteri yang diberi Heparin dengan konsentrasi akhir 1 unit/mL

Dalam dosis apakah Heparin tersedia?

Larutan, suntikan, natrium: 1000 unit (500 ml), 2000 unit (1000 mL), 25 000 unit (250 ml, 500 ml); 1000 unit/mL (1 mL, 10 mL, 30 mL); 2500 unit/mL (10 mL); 5000 unit/mL (1 mL, 10 mL); 10000 unit/mL (1 mL, 4 mL, 5 mL); 20 000 unit/mL (1 mL).

Larutan, intravena, natrium: 10 000 unit (250ml), 12.500 unit (250 ml), 20 000 unit (500 ml), 25 000 unit (250 ml, 500 ml), 1 unit/mL (1 mL, 2 mL, 2,5 mL, 3 mL, 5 mL, 10 mL), 2 unit/mL (3 mL), 10 unit/mL (1 mL, 2 mL, 2,5 mL, 3 mL, 5 mL, 10 mL, 30 mL), 100 unit/mL (1 mL, 2 mL, 2,5 mL, 3 mL, 5 mL, 10 mL, 30 mL), 2000 unit/mL (5 mL).

Efek samping Heparin

Efek samping apa yang dapat dialami karena Heparin?

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi ini: mual, muntah, berkeringat, gatal-gatal, gatal, kesulitan bernapas, pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan, atau merasa seperti Anda akan pingsan.

Beberapa orang yang menerima suntikan Heparin memiliki reaksi terhadap infus (bila obat disuntikkan ke dalam vena). Beri tahu perawat Anda segera jika Anda merasa mual, pusing, berkeringat, atau sesak napas selama atau setelah penyuntikan Heparin.

Hentikan menggunakan Heparin dan hubungi dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari efek samping yang serius berikut ini:

• Mati rasa tiba-tiba atau kelemahan, terutama pada satu sisi tubuh
• Tiba-tiba sakit kepala berat, kebingungan, masalah dengan penglihatan, berbicara, atau keseimbangan
• Nyeri dada, batuk tiba-tiba, bengek, napas cepat, denyut jantung yang cepat
• Rasa sakit, bengkak, kehangatan, atau kemerahan di satu atau kedua kaki
• Kesulitan bernapas
• (pada bayi) rasa kantuk ekstrem, kelemahan, atau terengah-engah atau
• Demam, menggigil, pilek, atau mata berair

Efek samping yang tidak begitu serius mungkin termasuk:

• Nyeri ringan, kemerahan, kehangatan, atau kulit berubah di mana obat disuntikkan
• Gatal-gatal ringan kaki Anda
• Kebiruan berwarna kulit

Tidak semua orang mengalami efek samping berikut ini. Mungkin ada beberapa efek samping yang tidak disebutkan di atas. Bila Anda memiliki kekhawatiran mengenai efek samping tertentu, konsultasikanlah pada dokter atau apoteker Anda.

Peringatan dan Perhatian Obat Heparin

Apa saja yang harus diketahui sebelum menggunakan Heparin?

Sebelum menggunakan Heparin,

• Beri tahu dokter dan apoteker jika Anda alergi terhadap Heparin, obat=obatan lain, produk daging sapi, produk babi, atau salah satu bahan dalam Heparin suntik. Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk daftar bahan
• Beri tahu dokter dan apoteker tentang obat resep dan obat non resep, vitamin, suplemen gizi, dan produk herbal yang Anda gunakan atau yang akan Anda gunakan. Pastikan untuk menyebutkan hal berikut: antikoagulan lain seperti warfarin (Coumadin); antihistamin (dalam banyak obat batuk dan obat flu); antitrombin III (Thrombate III); aspirin atau obat yang mnegandung aspirin dan obat anti-inflammatory (NSAIDs) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn); dekstran; digoxin (Digitek, Lanoxin); dipyridamole (Persantine, di Aggrenox); hydroxychloroquine (Plaquenil); indometasin (Indocin); fenilbutazon (Azolid) (tidak tersedia di AS); kina; dan antibiotik tetrasiklin seperti demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Monodox, Vibramycin), minocycline (Dynacin, Minocin) dan tetrasiklin (Bristacycline, Sumycin). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau memantau Anda dengan hati-hati untuk adanya efek samping
• Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki tingkat trmbosit rendah (jenis sel darah yang diperlukan untuk pembekuan normal) dalam darah Anda dan jika Anda memiliki perdarahan berat yang tidak bisa dihentikan di bagian mana saja di tubuh Anda. Dokter Anda mungkin menganjurkan kepada Anda untuk tidak menggunakan Heparin
• Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang mengalami periode menstruasi; jika Anda memiliki demam atau infeksi; dan jika Anda baru saja memiliki spinal tap (pengangkatan sejumlah kecil cairan yang menggenangi sumsum tulang belakang untuk menguji adanya infeksi atau masalah lainnya), anestesi spinal (pemberian obat nyeri di daerah sekitar tulang belakang), operasi, terutama yang melibatkan otak, sumsum tulang belakang atau mata, atau serangan jantung. Juga beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki atau pernah memiliki gangguan perdarahan seperti hemofilia (kondisi di mana darah tidak membeku secara normal), antitrombin defisiensi III (kondisi yang menyebabkan gumpalan darah terbentuk), bekuan darah di kaki, paru-paru, atau di mana saja di tubuh, memar yang tidak biasa atau bintik-bintik ungu di bawah kulit, kanker, borok di perut atau usus, tabung yang mengaliri perut atau usus, tekanan darah tinggi, atau penyakit hati
• Beri tahu dokter Anda jika Anda sedang hamil, berencana untuk hamil, atau menyusui. Jika Anda hamil sewaktu menggunakan Heparin, hubungi dokter Anda
• Jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beri tahu dokter atau dokter gigi Anda, tentang penggunaan Heparin
• Beri tahu dokter Anda jika Anda merokok atau menggunakan produk tembakau dan jika Anda berhenti merokok selama pengobatan dengan Heparin. Merokok dapat menurunkan efektivitas obat ini

Apakah Heparin aman untuk ibu hamil dan menyusui?

Tidak ada penelitian yang memadai mengenai risiko penggunaan obat ini pada ibu hamil atau menyusui. Selalu konsultasikan kepada dokter Anda untuk mempertimbangkan potensi manfaat dan risiko sebelum menggunakan obat ini. Obat ini termasuk ke dalam risiko kehamilan kategori C menurut US Food and Drugs Administration (FDA)

Berikut referensi kategori risiko kehamilan menurut FDA :

• A= Tidak berisiko
• B=Tidak berisiko pada beberapa penelitian
• C=Mungkin berisiko
• D=Ada bukti positif dari risiko
• X=Kontraindikasi
• N=Tidak diketahui

Studi pada wanita menunjukkan bahwa obat ini menimbulkan risiko yang minimal untuk bayi bila digunakan selama menyusui.

Interaksi Obat Heparin

Obat-obatan apa yang mungkin berinteraksi dengan Heparin?

Interaksi obat dapat mengubah kinerja obat Anda atau meningkatkan risiko efek samping yang serius. Tidak semua kemungkinan interaksi obat tercantum dalam dokumen ini. Simpan daftar semua produk yang Anda gunakan (termasuk obat-obatan resep/nonresep dan produk herbal) dan konsultasikan pada dokter atau apoteker. Jangan memulai, memberhentikan, atau mengganti dosis obat apapun tanpa persetujuan dokter

Beri tahu dokter Anda tentang semua obat-obatan lain yang Anda gunakan, terutama:

• Pengencer darah lain, seperti warfarin (Coumadin, Jantoven)
• Digoxin (digitalis, Lanoxin, Lanoxicaps)
• Dipyridamole (Persantine)
• Hydroxychloroquine (Plaquenil, Quineprox)
• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Indometasin (Indocin)
• Nikotin rokok, permen karet, lozenges, atau patch kulit
• Nitrogliserin (Nitro Dur, Nitrolingual, Nitrostat, Transderm Nitro, dan lain-lain)
• Antibiotik seperti demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Adoxa, Alodox, Avidoxy, Oraxyl, Doryx, Oracea, Vibramycin), minocycline (Dynacin, Minocin, Solodyn), atau tetrasiklin (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin, Sumycin, Tetracap )
• Obat flu, alergi, atau obat tidur (Allerest, Benadryl, Chlor-Trimeton, Dimetapp, Sominex, Tylenol PM, dan lain-lain) atau
• Salisilat seperti aspirin, Kaplet Sakit pnggung Nuprin, Kaopectate, KneeRelief, Formula kran Pamprin, Pepto-Bismol, TRICOSAL, Trilisate, dan lain-lain

Apakah makanan atau alkohol dapat berinteraksi dengan Heparin?

Obat-obatan tertentu tidak boleh digunakan pada saat makan atau saat makan makanan tertentu karena interaksi obat dapat terjadi. Mengonsumsi alkohol atau tembakau dengan obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan interaksi terjadi. Diskusikan penggunaan obat Anda dengan makanan, alkohol, atau tembakau dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Kondisi kesehatan apa yang dapat berinteraksi dengan Heparin?

Adanya masalah kesehatan lain di tubuh Anda dapat mempengaruhi penggunaan obat ini. Beritahukan dokter Anda bila Anda memiliki masalah kesehatan lain.:

• Endokarditis bakteri (infeksi jantung)
• Masalah perdarahan (misalnya hemofilia)
• Hipertensi (tekanan darah tinggi), berat
• Penyakit hati
• Operasi besar (misalnya, mata, otak, atau tulang belakang)
• Perdarahan menstruasi (periode), berat atau tidak biasa
• Anestesi spinal (obat mati rasa ditempatkan di punggung)
• Perut atau usus maag– Gunakan dengan hati-hati. Risiko perdarahan dapat meningkat
• Pendarahan, aktif
• Trombositopenia (trombosit rendah dalam darah) yang disebabkan oleh Heparin, riwayat
• Trombositopenia (trombosit rendah dalam darah), parah– Sebaiknya tidak digunakan pada pasien dengan kondisi ini

Overdosis Heparin

Apa yang harus saya lakukan pada keadaan gawat darurat atau overdosis?

Pada kasus gawat darurat atau overdosis, hubungi penyedia layanan gawat darurat lokal (112) atau segera ke unit gawat darurat rumah sakit terdekat.

Gejala overdosis mungkin termasuk:

• Mimisan
• Darah dalam urin
• Tinja hitam, berwarna
• Mudah memar
• Perdarahan yang tidak biasa
• Tinja mengandung darah merah
• Muntah yang berdarah atau terlihat seperti bubuk kopi

Apa yang harus saya lakukan bila melewatkan satu dosis?

Apabila Anda melupakan satu dosis obat ini, minum sesegera mungkin. Namun bila sudah mendekati waktu dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupakan dan kembali ke jadwal dosis yang biasa. Jangan menggandakan dosis.

Jika Anda akan menyuntikan Heparin sendiri di rumah, bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang harus Anda lakukan jika Anda lupa untuk menyuntikkan dosis.