Orthopädie

Halo Ai Lusi Andini Karomah, terima kasih atas pertanyaan Anda.

Kaki berbentuk O atau genu varum adalah suatu kondisi kelainan pada alignment tulang pada tungkai bawah. Genu varum adalah kondisi yang umum ditemui pada anak berusia <2 tahun dan umumya seiring pertumbuhan dan bertambahnya usia alignment tungkai bawah akan membaik hingga normal. Pada dewasa, genu varum dapat disebabkan antara lain oleh karena penyakit Rakitis (Rickets), arthritis, fraktur yang tidak pulih dengan sempurna, trauma, adanya infeksi, tumor, atau masalah tulang lain yang berdampak pada masa pertumbuhan tulang kaki sehingga berbentuk O. Kondisi genu varum bervariasi pada masing-masing individu tergantung derajat HKA (hip-knee-ankle). Untuk menilai hal ini, disarankan berkonsultasi juga dengan dokter spesialis radiologi dan dokter spesialis orthopaedi. Beberapa latihan peregangan dan penguatan dapat dilakukan untuk mengurangi jarak antar-lutut pada genu varum, seperti hamstring stretch, hip adductor stretch, squat, hip abductor/external rotator exercise, lunges, dan quadruped kickback. Latihan-latihan ini sebaiknya dilakukan dengan pendampingan/supervisi tenaga medis baik oleh dokter, physical therapist, atau sport therapist. Namun tentunya tetap tergantung pada kondisi masing-masing individu, pada derajat genu varum yang lebih besar dan jarak antar-lutut yang lebih lebar maka penanganan dengan tindakan operatif tetap menjadi salah satu pilihan.

Sekian dan semoga Anda sehat selalu.

Halo Lusi, terima kasih atas pertanyaan anda.

Bentuk kaki O (genu varum) dan X (genu valgum) sering kali terjadi pada anak-anak. Bahkan, banyak anak memiliki kaki O hingga usia sekitar dua tahun dan kaki X hingga usia sekitar enam tahun. Terkadang, ada anak-anak yang mungkin tidak memiliki kaki yang normal hingga mereka berusia sembilan atau sepuluh tahun.

Kondisi ini dapat hadir dari bayi hingga dewasa dan memiliki berbagai macam penyebab. Jika ini menjadi lebih parah, pasien akan menunjukkan lutut yang menjorok ke samping dan dengan gaya berjalan yang tidak stabil. Hal itu mungkin berkaitan dengan telapak kaki yang masuk ke dalam, serta efek sekunder pada pinggul dan pergelangan kaki. Masalahnya bisa pada satu kaki dan juga pada kedua kaki, dengan adanya perbedaan fungsional panjang tungkai. Keluarga dan riwayat penyakit dapat mengungkapkan suatu petunjuk mengenai kecenderungan bertahan atau berkembang.

Ada beberapa penyebab yang berbeda dari kaki berbentuk O, yaitu:

- Pertumbuhan. Seiring perkembangan anak, bagian tubuh yang berbeda tumbuh pada tingkat yang berbeda. Akibatnya, keselarasan tulang dapat berubah dan menyebabkan penampilan yang tidak biasa pada umur tertentu. Penyebab paling umum dari kaki O dalam rentang usia balita adalah pertumbuhan. Kaki O yang terjadi di bawah usia 2 tahun merupakan perkembangan tulang yang normal. Sudut lutut biasanya memuncak sekitar usia 18 bulan, dan kemudaian secara bertahap kembali ke bentuk normal seiring anak tumbuh.

- Penyakit Blount. Penyakit Blount adalah suatu kondisi yang dapat terjadi pada anak-anak dan remaja. Ini adalah kondisi di mana lempeng di bagian atas tulang kering (tibia) tumbuh secara abnormal. Ketika balita, akan sangat sulit untuk membedakan apakah ini adalah penyakit Blount atau hanya bentuk kaki O biasa. Tetapi, seorang anak dengan penyakit ini tidak akan memiliki perkembangan bentuk kaki menuju bentuk yang normal ketika beranjak dewasa.

- Rakhitis. Kondisi ini adalah kondisi yang sangat langka di negara maju, meskipun umum terdapat di negara berkembang. Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah kekurangan gizi dari beberapa nutrisi penting untuk kesehatan tulang yang baik. Nutrisi tersebut adalah kalsium, fosfor, atau asupan vitamin D.

- Osteoarthritis. Pada orang dewasa, penyebab paling umum dari kaki O adalah hasil dari osteoarthritis. Kondisi ini dapat mengikis tulang rawan dan tulang di sekitar sendi lutut. Jika kikisan didistribusikan secara merata, tidak akan ada kelainan yang diharapkan, tetapi ketika kikisan lebih cenderung di dalam sendi lutut, maka kaki O akan semakin terbentuk. Biasanya tingkat keparahan dapat diukur dengan seberapa parah kikisan di dalam sendi lutut.

cara mengatasi bentuk kaki O :

1. Osteotomi-> Rekomendasi prosedur pembedahan ini biasanya untuk penderita arthritis. Namun, bisa juga untuk mengatasi tulang kaki yang berbentuk huruf O. Pada pengobatan ini, Anda akan mendapatkan anestesi umum atau anestesi spinal. Kemudian, dokter bedah Anda akan membuat sayatan pada area tulang untuk renovasi. Bergantung pada lokasi kerusakan, pembedahan mungkin melibatkan tulang kering atau tulang paha Anda. Bentuk paling umum dari osteotomi lutut melibatkan tulang kering. Dalam osteotomi lutut yang paling sederhana, ahli bedah Anda memotong hampir seluruh tulang, membuka celah, mengisinya dengan cangkok tulang, dan memasang tulang di tempatnya dengan alat yang mirip piring dan sekrup.Cara lain adalah dengan memotong tulang kering atau tulang paha, lalu membuang irisan tulang. Setelah pemotongan tepi tulang, kemudian berlanjut dengan prosedur pemersatuan dan penggunaan penahan dengan perangkat keras logam. Operasi untuk mengatasi kaki berbentuk O ini biasanya memakan waktu satu hingga dua jam.

2. Terapi fisik -> Cara selanjutnya untuk mengatasi bentuk kaki O adalah terapi berupa latihan fisik yang Anda kenal dengan sebutan pelatihan neuromuskuler. Lewat aktivitas fisik, ini akan melatih Anda untuk menjaga kaki dan lutut tetap sejajar selama berolahraga. Latihan untuk meregangkan otot pinggul dan paha serta untuk memperkuat otot pinggul telah terbukti dapat memperbaiki deformitas kaki bengkok. Hal ini mungkin dapat membantu mengurangi risiko cedera pada orang yang kakinya berbentuk O. Contoh latihan yang bisa penderita genu varum untuk mengatasi kaki berbentuk O adalah hamstring strestches, dan ikuti langkah-langkahnya seperti dikutip dari Mayo Clinic.

- Berbaring pada lantai dekat dengan sudut tembok.

- Angkat kaki kiri Anda dan sandarkan tumit kiri ke dinding. Jaga agar lutut kiri Anda sedikit menekuk.

- Luruskan kaki kiri Anda dengan lembut sampai Anda merasakan regangan sepanjang bagian belakang paha kiri Anda.

- Tahan sekitar 30 detik dan ganti dengan kaki lain.

3. Yoga -> Yoga adalah jenis latihan yang tujuan utamanya adalah untuk membuat tubuh lebih fleksibel, jenis latihan ini adalah latihan yang cukup berdampak untuk mengatasi bentuk kaki O. Gerakan yoga yang menggabungkan kelenturan anggota tubuh dapat memperbaiki stulang atau postur tubuh yang bermasalah. Latihan yoga baik digunakan oleh penderita genu varum dewasa karena memerlukan pemahaman pola gerakan yoga dan fokus yang tinggi.

4. Pilates -> Gerakan pilates sedikit mirip dengan gerakan yoga, berguna membantu untuk memperbaiki postur tubuh dan keselarasan tubuh. Latihan dilakukan dengan postur tubuh, lengan dan kaki seperti balerina dan melakukan roll-up, dapat membantu untuk memperkuat otot-otot kaki. Mulai dengan gerakan berbaring pada matras dengan menggunakan kaitan karet kuat penahan pada ujung matras, sangkutkan kaki pada karet pengait. Baringkan tubuh pada matras, posisikan kedua kaki sejajar lalu mulai gerakan sit up tanpa melepas posisi kaki yang sejajar. Lakukan secara rutin, gerakan ini bertujuan membantu mengatasi kaki yang berbentuk O menjadi lebih lurus sejajar.

Sekian dan Terima Kasih