Andropause

Anda mungkin bertanya, “Apakah menopause juga bisa terjadi pada pria?” Pada dasarnya, pria juga mengalami perubahan hormon seiring bertambahnya usia yang disebut andropause. Yuk, ketahui lebih dalam mengenai kondisi ini pada pembahasan berikut!

Apa itu andropause?

Andropause berakar dari kata Yunani kuno, yakni “andras” yang berarti pria dan “pause” yang berarti berhenti. 

Andropause adalah sekumpulan tanda menurunnya testosteron pada pria. Kondisi yang mirip menopause pada perempuan ini umumnya mulai terjadi pada usia paruh baya.

Namun, harus diingat bahwa andropause pada pria berbeda dengan menopause pada wanita.

Menopause pada wanita menyebabkan terhentinya pelepasan sel telur (ovulasi) serta penurunan hormon yang terjadi dalam waktu singkat.

Sementara itu, andropause pada pria membuat tingkat hormon testosteron menurun bertahap selama bertahun-tahun. Kondisi ini juga disebut hipogonadisme terkait usia.

Pada dunia kedokteran, kondisi ini juga disebut klimakterik pada pria atau androgen decline in ageing male (ADAM). 

Tanda dan gejala andropause

Apabila menopause menyebabkan wanita tidak lagi melepaskan sel telur, perubahan kondisi kesehatan pria ini tidak mengakibatkan terhentinya produksi sel sperma. 

Penurunan hormon pria ini bisa menimbulkan beberapa tanda dan gejala khas, meliputi:

• gangguan suasana hati (mood),
• disfungsi seksual,
• mudah lesu atau lelah,
• kesulitan fokus dan berkonsentrasi,
• penurunan libido,
• impotensi atau disfungsi ereksi,
• berkurangnya kepadatan mineral tulang,
• volume sperma atau air mani saat ejakulasi berkurang, serta
• berkurangnya jenggot, kumis, dan rambut tubuh lainnya.

Penyebab andropause

Perlu diketahui, hormon testosteron pria menurun sekitar 1,6% per tahun. Kondisi ini umumnya dimulai pada usia pertengahan 30 tahun. 

Selain karena faktor usia, penurunan tingkat testosteron ini juga terkait dengan tingginya lemak viseral yang biasanya terlihat dengan jelas pada perut buncit.

Tumpukan lemak tersebut bisa mengacaukan sistem metabolisme tubuh, mengganggu hormon insulin, dan bahkan menyumbat pembuluh darah.

Penyumbatan ini akan memengaruhi respons sistem saraf terhadap hormon testosteron. Ketika tubuh tidak mendeteksi testosteron, akhirnya hasrat dan gairah seksual pun menurun. 

Faktor risiko andropause

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko andropause pada pria adalah sebagai berikut.

1. Faktor lingkungan

Andropause dapat dipicu oleh paparan polusi lingkungan dan pengaruh bahan kimia, termasuk bahan pengawet makanan dan limbah.

2. Faktor dari dalam tubuh

Perubahan hormon merangsang terjadinya menopause pada laki-laki. Beberapa hormon yang dapat mengalami perubahan yakni:

• testosteron,
• DHEA (dehidroepiandrosteron),
• DHEA-S (dehidroepiandrosteron sulfat),
• melatonin,
• GH (growth hormone),
• IGF-1 (insulin-like growth factor-1), serta
• prolaktin.

3. Faktor psikologis

Perubahan kondisi lingkungan sosial ketika memasuki masa pensiun adalah salah satu pemicu stres pada pria paruh baya. Stres dapat meningkatkan risiko pria mengalami andropause.

4. Faktor penyakit dan kondisi medis

Penyakit atau kondisi medis kronis yang dapat meningkatkan risiko andropause meliputi:

• diabetes melitus,
• penyakit paru obstruktif kronis (PPOK),
• artritis,
• sindrom metabolik,
• gangguan autoimun,
• obesitas,
• penyakit terkait HIV dan hemokromatosis,
• kolitis akut,
• serangan jantung,
• stroke,
• penyakit ginjal, serta
• sindrom Klinefelter dan sindrom Noonan.

Selain itu, efek samping operasi kantong empedu, pengangkatan testis, kerusakan testis akibat kecelakaan, atau trauma kepala, juga bisa meningkatkan risiko andropause.

5. Faktor obat-obatan

Beberapa obat-obatan yang dapat memicu penurunan testosteron meliputi:

• methadone,
• tramadol,
• kortikosteroid,
• benzodiazepine,
• barbiturate, serta
• obat-obatan kemoterapi.

6. Faktor gaya hidup

Kebiasaan dan aktivitas sehari-hari bisa menjadi akar pemicu menopause pada pria. Ini berisiko menyebabkan penurunan gairah seksual dan mood yang tidak stabil.

Beberapa faktor gaya hidup yang dapat memicu andropause yaitu:

• pola makan tidak sehat,
• kurang olahraga,
• kurang tidur, serta
• merokok dan minum alkohol.

Pengobatan andropause

Andropause adalah kondisi yang terjadi secara alami. Namun, Anda dapat melakukan beberapa hal untuk mencegah efek andropause kian parah. 

Anda bisa mengonsumsi multivitamin, misalnya vitamin D dan kalsium. Suplemen ini berguna untuk mengurangi efek berkurangnya kepadatan mineral tulang.

Untuk masalah gairah seksual yang kian menurun, dokter biasanya akan memberikan pengobatan agar kadar hormon testosteron tetap stabil.

Pengobatan libido rendah dapat dilakukan dengan terapi hormon untuk pria dan obat-obatan.

Ada baiknya diskusikan dengan dokter Anda sebelum menjalani pengobatan tertentu. Pasalnya, beberapa pengobatan untuk andropause memiliki efek samping bagi tubuh. 

Perlu diketahui bahwa terapi testosteron dapat meningkatkan risiko kanker payudara dan kanker prostat.

Pencegahan andropause

Karena proses ini terjadi secara alami, Anda hanya bisa memperlambat kedatangannya dengan menerapkan pola hidup sehat dan menghindari paparan polusi dari lingkungan.

Mulai sekarang, hindari konsumsi makanan berpengawet, berkalori, serta berlemak tinggi untuk membantu mengecilkan perut buncit.

Sebagai gantinya, Anda perlu menerapkan pola makan sehat dan bergizi seimbang yang terdiri dari sayuran, buah-buahan, ikan kaya omega-3, dan susu rendah lemak.

Iringi pola makan sehat ini dengan olahraga rutin yang membuat tubuh makin kuat. Jangan lupa juga untuk mengelola stres dengan sebaik mungkin.

Jika Anda perlu bantuan, Anda dapat meminta pertolongan dengan teman, keluarga, kelompok pendukung (support group), atau menemui psikolog dan psikiater.

Segera konsultasikan dengan dokter bila penis nyeri, terasa sakit saat kencing, beser, ejakulasi dini, dan kencing mengejan atau tidak lancar.