Phenytoin obat apa?

Oleh

Nama Generik: Phenytoin Merek: Decatona, Dilantin, Ikaphen, Kutoin, Natrium Phenytoin Phapros, Phenytoin Ikapharmindo, Phenytoin OGB Mersi dan Movileps.

Penggunaan

Untuk apa Phenytoin?

Phenytoin adalah obat dengan fungsi untuk mencegah dan mengontrol kejang (juga disebut antikonvulsan atau obat antiepilepsi). Ia bekerja dengan mengurangi penyebaran aktivitas kejang di otak.

KEGUNAAN LAIN: Bagian ini berisi tentang penggunaan obat ini yang tidak tercantum dalam label yang disetujui oleh ahli, tetapi mungkin diresepkan oleh ahli kesehatan Anda. Gunakan obat ini untuk kondisi yang tercantum dalam bagian ini jika hanya sudah diresepkan oleh ahli kesehatan Anda.

Obat ini juga dapat digunakan untuk mengobati beberapa jenis denyut jantung tidak teratur.

Dosis phenytoin dan efek samping phenytoin akan dijelaskan lebih lanjut di bawah ini.

Bagaimana cara penggunaan Phenytoin?

Baca Panduan Pengobatan yang disediakan oleh apoteker Anda sebelum Anda mulai mengambil Phenytoin dan setiap kali Anda mendapatkan isi ulang. Jika Anda memiliki pertanyaan, tanyakan kepada dokter atau apoteker.

Tablet dapat dikunyah secara menyeluruh sebelum ditelan atau dapat ditelan secara menyeluruh.

Konsumsi obat ini biasanya 2 atau 3 kali sehari, atau seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Produk ini tidak dianjurkan untuk digunakan sekali sehari. Anda dapat mengonsumsinya dengan makanan jika terjadi sakit perut. Konsumsi obat ini dengan segelas penuh (8 ons atau 240 mililiter) air kecuali dokter Anda mengarahkan Anda sebaliknya.

Gunakan obat ini secara teratur untuk mendapatkan manfaat paling banyak. Konsumsi semua dosis secara tepat waktu untuk menjaga jumlah obat dalam tubuh Anda pada tingkat yang konstan. Ingatlah untuk menggunakannya pada waktu yang sama setiap hari. Dosis didasarkan pada kondisi medis Anda dan respon terhadap terapi.

Produk yang mengandung kalsium (misalnya antasid, suplemen kalsium) dan produk gizi tabung-makanan (enteral) dapat menurunkan penyerapan Phenytoin. Jangan menggunakan produk ini pada saat yang sama dengan konsumsi dosis Phenytoin Anda. Gunakan produk nutrisi terpisah cair setidaknya 1 jam sebelum dan 1 jam setelah konsumsi dosis Phenytoin Anda, atau seperti yang diarahkan oleh dokter Anda.

Jangan berhenti minum obat ini tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda. Kejang dapat menjadi lebih buruk ketika penggunaan obat ini tiba-tiba dihentiksn. Dosis Anda mungkin perlu diturunkan secara bertahap.

Informasikan dokter Anda jika kondisi Anda tidak membaik atau memperburuk.

Ikuti aturan yang diberikan oleh dokter atau apoteker sebelum memulai pengobatan. Jika Anda memiliki pertanyaan, konsultasikanlah pada dokter atau apoteker Anda.

Bagaimana cara penyimpanan Phenytoin?

Obat ini paling baik disimpan pada suhu ruangan, jauhkan dari cahaya langsung dan tempat yang lembap. Jangan disimpan di kamar mandi. Jangan dibekukan. Merek lain dari obat ini mungkin memiliki aturan penyimpanan yang berbeda. Perhatikan instruksi penyimpanan pada kemasan produk atau tanyakan pada apoteker Anda. Jauhkan semua obat-obatan dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan.

Jangan menyiram obat-obatan ke dalam toilet atau ke saluran pembuangan kecuali bila diinstruksikan. Buang produk ini bila masa berlakunya telah habis atau bila sudah tidak diperlukan lagi. Konsultasikan kepada apoteker atau perusahaan pembuangan limbah lokal mengenai bagaimana cara aman membuang produk Anda.

Dosis

Informasi yang diberikan bukanlah pengganti dari nasihat medis. SELALU konsultasikan pada dokter atau apoteker Anda sebelum memulai pengobatan.

Bagaimana dosis Phenytoin untuk orang dewasa?

Dosis Dewasa biasa untuk Kejang

Dosis muatan oral (kecuali suspensi): Hanya ketika digunakan untuk pasien rawat inap.

1 g per oral dibagi dalam 3 dosis (400 mg, 300 mg, 300 mg) diberikan pada interval 2 jam. Kemudian dosis pemeliharaan normal mulai 24 jam setelah dosis muatan.

Dosis awal: 100 mg secara oral 3 kali sehari.

Dosis pemeliharaan: 100 mg secara oral 3 sampai 4 kali sehari. Jika kontrol kejang dapat dilakukan dengan dosis yang terbagi tiga 100 mg kapsul sehari, dosis sekali sehari dengan 300 mg Phenytoin natrium ukuran besar dapat digunakan. Atau, dosis mungkin perlu ditingkatkan sampai 200 mg secara oral 3 kali sehari, jika diperlukan.

Suspensi: Pasien yang tidak menerima pengobatan sebelumnya dapat dimulai pada 125 mg (satu sendok teh) suspensi tiga kali sehari, dan dosis ini kemudian disesuaikan untuk memenuhi kebutuhan individu. Peningkatan lima sendok teh setiap hari dapat dilakukan, jika perlu.

IV: Jangan melebihi tingkat infus 50 mg / menit.

dosis muatan: 10 sampai 15 mg / kg IV perlahan.

dosis pemeliharaan: 100 mg IV setiap 6 sampai 8 jam.

IM: Hindari rute IM karena penyerapan yang tidak menentu.

Dosis Dewasa biasa untuk Aritmia

Dosis muatan:

1,25 mg / kg IV setiap 5 menit. Dapat mengulang hingga dosis muatan 15 mg / kg, atau

250 mg secara oral 4 kali sehari selama 1 hari, kemudian 250 mg dua kali sehari selama 2 hari

Dosis pemeliharaan:

300-400 mg / hari secara oral dalam dosis terbagi 1-4 kali sehari

Dosis Dewasa biasa untuk Status epileptikus

IV:

Dosis muatan: Produsen merekomendasikan 10 sampai 15 mg / kg dengan pemberian IV lambat (pada tingkat yang tidak lebih dari 50 mg / menit). Atau, pedoman umum yang berlaku menyarankan 15 sampai 20 mg / kg dengan pemberian IV lambat (pada tingkat yang tidak lebih dari 50 mg / menit).

Tingkat pemeliharaan: 100 mg secara oral atau IV setiap 6 sampai 8 jam

Tingkat maksimum: 50 mg / menit

Dosis pemeliharaan: IV atau oral: 100 mg setiap 6 sampai 8 jam

Dosis Dewasa biasa untuk Bedah Saraf

Bedah saraf (profilaksis): 100-200 mg IM pada sekitar interval 4 jam selama operasi dan periode pasca operasi segera. (Catatan: Meski produsen merekomendasikan penggunaan IM, rute ini dapat menyebabkan kerusakan jaringan lokal yang parah dan nekrosis. Beberapa dokter merekomendasikan penggunaan fosPhenytoin jika penggunaan IM diperlukan) Jika administrasi IM tidak diperlukan, protokol diterima telah 100 sampai 200 mg IV pada sekitar 4 jam interval selama operasi dan segera setelah periode pasca operasi.

Bagaimana dosis Phenytoin untuk anak-anak?

Dosis anak-anak biasa untuk Kejang

Status epileptikus: Dosis muatan:

Bayi, Anak-anak: 15 sampai 20 mg / kg IV dalam satu atau dosis yang dibagi

Antikonvulsan: Dosis muatan:

Semua usia: 15 sampai 20 mg / kg secara oral (berdasarkan konsentrasi Phenytoin serum dan riwayat dosis terakhir). Dosis muatan oral harus diberikan dalam 3 dosis yang terbagi diberikan setiap 2 sampai 4 jam.

Antikonvulsan: Dosis pemeliharaan:

(IV atau oral) (Catatan: kemungkinan awalnya dosis dibagi menjadi dosis harian dalam 3 dosis / hari, kemudian disesuaikan sesuai kebutuhan individu.)

Kurang dari atau sama dengan 4 minggu: Awal: 5 mg / kg / hari dalam 2 dosis yang terbagi

Biasa: 5-8 mg / kg / hari IV dibagi dalam 2 dosis (mungkin memerlukan dosis setiap 8 jam).

Lebih besar dari atau sama dengan 4 minggu: Awal: 5 mg / kg / hari dalam 2 sampai 3 dosis yang terbagi

Biasa: (mungkin memerlukan hingga setiap 8 jam dosis)

6 bulan sampai 3 tahun: 8-10 mg / kg / hari

4-6 tahun: 7,5-9 mg / kg / hari

7-9 tahun: 7-8 mg / kg / hari

10 sampai 16 tahun: 6-7 mg / kg / hari

Dosis anak-anak biasa untuk Aritmia

Lebih besar dari 1 tahun:

Dosis muatan: 1,25 mg / kg IV setiap 5 menit. Dapat mengulang hingga dosis muatan 15 mg / kg.

Dosis muatan: 5 sampai 10 mg / kg / hari secara oral atau IV dalam 2 sampai 3 dosis terbagi.

Dalam dosis apakah Phenytoin tersedia?

Kapsul. Oral, natrium: 30 mg; 100 mg; 200 mg; 300 mg;

Larutan, Injeksi, natrium: 50 mg / mL

Suspensi, oral: 125 mg / 5 mL (237 mL); 125 mg / 5 ml (4 mL, 237 mL)

Tablet kunyah, oral: 50 mg

Efek Samping

Efek samping apa yang dapat dialami karena Phenytoin?

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi ini: mual, muntah, berkeringat, gatal-gatal, gatal, kesulitan bernapas, pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan, atau merasa seperti Anda akan pingsan.

Laporkan jika muncul gejala baru atau gejala memburuk ke dokter Anda, seperti: perubahan suasana hati atau perilaku, depresi, kecemasan, atau jika Anda merasa gelisah, mudah tersinggung, gelisah, hiperaktif (mental atau fisik), atau memiliki pikiran tentang bunuh diri atau menyakiti diri sendiri.

Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari efek samping yang serius berikut ini:

  • Demam, pembengkakan kelenjar, nyeri tubuh, gejala flu;
  • Ruam kulit, mudah memar atau perdarahan, kesemutan parah, mati rasa, nyeri, kelemahan otot;
  • Nyeri perut bagian atas, kehilangan nafsu makan, urin gelap, jaundice (menguningnya kulit atau mata);
  • Nyeri dada, irama jantung yang tidak teratur, merasa sesak napas;
  • Kebingungan, mual dan muntah, pembengkakan, kenaikan berat badan yang cepat, kencing lebih sedikit dari biasanya atau tidak sama sekali;
  • Batuk dengan demam yang baru dan semakin parah, kesulitan bernapas;
  • Tremor (gemetar tak terkendali), gerakan otot gelisah di mata, lidah, rahang, atau leher;
  • Warna tidak merata pada kulit, bintik-bintik merah, atau ruam kulit berbentuk kupu-kuou pada pipi dan hidung (memburuk di bawah sinar matahari); atau
  • Reaksi pada kulit – demam, sakit tenggorokan, pembengkakan di wajah Anda atau lidah, rasa terbakar di mata Anda, nyeri kulit, diikuti dengan ruam kulit merah atau ungu yang menyebar (terutama di wajah atau tubuh bagian atas) dan menyebabkan melepuh dan mengelupas

Efek samping yang tidak begitu serius mungkin termasuk:

  • Bicara cadel, kehilangan keseimbangan atau koordinasi;
  • Gusi bengkak atau terasa lembut atau
  • Sakit kepala, pusing, masalah kegugupan, atau masalah tidur (insomnia)

Tidak semua orang mengalami efek samping berikut ini. Mungkin ada beberapa efek samping yang tidak disebutkan di atas. Bila Anda memiliki kekhawatiran mengenai efek samping tertentu, konsultasikanlah pada dokter atau apoteker Anda.

Pencegahan & Peringatan

Apa saja yang harus diketahui sebelum menggunakan Phenytoin?

Dalam memutuskan untuk menggunakan obat, risiko minum obat harus dipertimbangkan. Ini adalah keputusan Anda dan dokter Anda. Untuk obat ini, berikut harus dipertimbangkan:

Alergi

beri tahu dokter jika Anda pernah memiliki reaksi yang tidak biasa atau alergi terhadap obat ini atau obat-obatan lainnya. Juga beri tahu ahli kesehatan jika Anda memiliki jenis lain dari alergi, seperti untuk makanan, pewarna, pengawet, atau hewan. Untuk produk non-resep, baca label atau bahan obat dengan hati-hati.

Anak-anak

Studi yang tepat belum dilakukan pada hubungan usia terhadap efek pregabalin dalam populasi anak. Keamanan dan kemanjuran belum dipastikan.

Lansia

Studi yang tepat dilakukan untuk saat ini belum menunjukkan masalah spesifik yang akan membatasi kegunaan injeksi Phenytoin pada orang tua. Namun, pasien usia lanjut lebih mungkin untuk memiliki masalah hati, ginjal, atau masalah jantung yang berhubungan dengan usia, yang mungkin memerlukan penyesuaian dosis untuk pasien yang menerima injeksi Phenytoin.

Apakah Phenytoin aman untuk ibu hamil dan menyusui?

Tidak ada penelitian yang memadai mengenai risiko penggunaan obat ini pada ibu hamil atau menyusui. Selalu konsultasikan kepada dokter Anda untuk mempertimbangkan potensi manfaat dan risiko sebelum menggunakan obat ini. Obat ini termasuk ke dalam risiko kehamilan kategori D menurut US Food and Drugs Administration (FDA).

Berikut referensi kategori risiko kehamilan menurut FDA :

  • A= Tidak berisiko
  • B=Tidak berisiko pada beberapa penelitian
  • C=Mungkin berisiko
  • D=Ada bukti positif dari risiko
  • X=Kontraindikasi
  • N=Tidak diketahui

Studi pada wanita menunjukkan bahwa obat ini menimbulkan risiko yang minimal untuk bayi bila digunakan selama menyusui.

Interaksi

Obat-obatan apa yang mungkin berinteraksi dengan Phenytoin?

Interaksi obat dapat mengubah kinerja obat Anda atau meningkatkan risiko efek samping yang serius. Tidak semua kemungkinan interaksi obat tercantum dalam dokumen ini. Simpan daftar semua produk yang Anda gunakan (termasuk obat-obatan resep/nonresep dan produk herbal) dan konsultasikan pada dokter atau apoteker. Jangan memulai, memberhentikan, atau mengganti dosis obat apapun tanpa persetujuan dokter.

Menggunakan obat ini dengan salah satu obat-obatan berikut ini tidak direkomendasikan. Dokter Anda mungkin memutuskan untuk tidak memperlakukan Anda dengan obat ini atau mengubah beberapa obat lain yang Anda ambil.

  • Amifampridine
  • Artemether
  • Atazanavir
  • Boceprevir
  • Daclatasvir
  • Delamanid
  • Delavirdine
  • Lurasidone
  • Maraviroc
  • Piperaquine
  • Praziquantel
  • Ranolazine
  • Rilpivirine
  • Telaprevir

Menggunakan obat ini dengan salah satu obat-obatan berikut biasanya tidak dianjurkan, tapi mungkin diperlukan dalam beberapa kasus. Jika kedua obat yang diresepkan bersamaan, dokter Anda dapat mengubah dosis atau seberapa sering Anda menggunakan salah satu atau kedua obat.

  • Abiraterone Acetate
  • Afatinib
  • Apazone
  • Apixaban
  • Apremilast
  • Aripiprazole
  • Axitinib
  • Beclamide
  • Bedaquiline
  • Bortezomib
  • Bosutinib
  • Bupropion
  • Cabazitaxel
  • Cabozantinib
  • Canagliflozin
  • Carbamazepine
  • Ceritinib
  • Clarithromycin
  • Clozapine
  • Cobicistat
  • Crizotinib
  • Cyclophosphamide
  • Dabigatran Etexilate
  • Dabrafenib
  • Dasatinib
  • Diazepam
  • Diazoxide
  • Dolutegravir
  • Dopamine
  • Doxorubicin
  • Doxorubicin Hydrochloride Liposome
  • Dronedarone
  • Eliglustat
  • Elvitegravir
  • Enzalutamide
  • Erlotinib
  • Eslicarbazepine Acetate
  • Ethosuximide
  • Etravirine
  • Everolimus
  • Exemestane
  • Ezogabine
  • Fentanyl
  • Fluvastatin
  • Halothane
  • Hydrocodone
  • Ibrutinib
  • Idelalisib
  • Ifosfamide
  • Imatinib
  • Infliximab
  • Irinotecan
  • Itraconazole
  • Ivabradine
  • Ivacaftor
  • Ixabepilone
  • Ketoconazole
  • Ketorolac
  • Lapatinib
  • Ledipasvir
  • Lidocaine
  • Linagliptin
  • Lopinavir
  • Macitentan
  • Methotrexate
  • Miconazole
  • Mifepristone
  • Netupitant
  • Nifedipine
  • Nilotinib
  • Nimodipine
  • Nintedanib
  • Nitisinone
  • Oritavancin
  • Orlistat
  • Pazopanib
  • Perampanel
  • Pixantrone
  • Pomalidomide
  • Ponatinib
  • Posaconazole
  • Regorafenib
  • Reserpine
  • Rifampin
  • Rivaroxaban
  • Rocuronium
  • Roflumilast
  • Romidepsin
  • Sertraline
  • Siltuximab
  • Simeprevir
  • Sofosbuvir
  • Sorafenib
  • St John’s Wort
  • Sunitinib
  • Tacrolimus
  • Tasimelteon
  • Tegafur
  • Temsirolimus
  • Theophylline
  • Thiotepa
  • Ticagrelor
  • Tofacitinib
  • Tolvaptan
  • Trabectedin
  • Ulipristal Acetate
  • Vandetanib
  • Vemurafenib
  • Vilazodone
  • Vincristine Sulfate
  • Vincristine Sulfate Liposome
  • Vinflunine
  • Vorapaxar
  • Voriconazole
  • Vortioxetine

Menggunakan obat ini dengan salah satu obat-obatan berikut dapat menyebabkan peningkatan risiko efek samping tertentu, tetapi menggunakan kedua obat mungkin merupakan pengobatan terbaik untuk Anda. Jika kedua obat yang diresepkan bersama-sama, dokter Anda dapat mengubah dosis atau seberapa sering Anda menggunakan salah satu atau kedua obat.

  • Acetaminophen
  • Acetazolamide
  • Acyclovir
  • Amiodarone
  • Amitriptyline
  • Amprenavir
  • Aprepitant
  • Atorvastatin
  • Betamethasone
  • Bexarotene
  • Bleomycin
  • Busulfan
  • Capecitabine
  • Carboplatin
  • Caspofungin
  • Chloramphenicol
  • Cimetidine
  • Ciprofloxacin
  • Cisplatin
  • Clobazam
  • Clofazimine
  • Clopidogrel
  • Cortisone
  • Cyclosporine
  • Desogestrel
  • Dexamethasone
  • Dicumarol
  • Dienogest
  • Digitoxin
  • Diltiazem
  • Disopyramide
  • Disulfiram
  • Doxepin
  • Drospirenone
  • Estradiol Cypionate
  • Estradiol Valerate
  • Ethinyl Estradiol
  • Ethynodiol Diacetate
  • Etonogestrel
  • Felbamate
  • Fluconazole
  • Fludrocortisone
  • Fluorouracil
  • Fluoxetine
  • Fluvoxamine
  • Folic Acid
  • Fosamprenavir
  • Gefitinib
  • Ginkgo
  • Ibuprofen
  • Imipramine
  • Isoniazid
  • Levodopa
  • Levomethadyl
  • Levonorgestrel
  • Levothyroxine
  • Medroxyprogesterone Acetate
  • Meperidine
  • Mestranol
  • Methoxsalen
  • Methsuximide
  • Midazolam
  • Nafimidone
  • Nelfinavir
  • Nilutamide
  • Nisoldipine
  • Norelgestromin
  • Norethindrone
  • Norgestimate
  • Norgestrel
  • Ospemifene
  • Oxcarbazepine
  • Paclitaxel
  • Pancuronium
  • Paroxetine
  • Phenprocoumon
  • Piperine
  • Prednisolone
  • Prednisone
  • Progabide
  • Quetiapine
  • Quinidine
  • Quinine
  • Remacemide
  • Rifapentine
  • Risperidone
  • Rufinamide
  • Sabeluzole
  • Shankhapulshpi
  • Simvastatin
  • Sirolimus
  • Sulfamethizole
  • Sulfamethoxazole
  • Sulfaphenazole
  • Sulthiame
  • Telithromycin
  • Tenidap
  • Tiagabine
  • Ticlopidine
  • Ticrynafen
  • Tirilazad
  • Tizanidine
  • Tolbutamide
  • Topiramate
  • Trazodone
  • Triamcinolone
  • Trimethoprim
  • Tubocurarine
  • Valproic Acid
  • Vecuronium
  • Verapamil
  • Vigabatrin
  • Viloxazine

Apakah makanan atau alkohol dapat berinteraksi dengan Phenytoin?

Obat-obatan tertentu tidak boleh digunakan pada saat makan atau saat makan makanan tertentu karena interaksi obat dapat terjadi. Mengonsumsi alkohol atau tembakau dengan obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan interaksi terjadi. Diskusikan penggunaan obat Anda dengan makanan, alkohol, atau tembakau dengan  penyedia layanan kesehatan Anda.

Kondisi kesehatan apa yang dapat berinteraksi dengan Phenytoin?

Adanya masalah kesehatan lain di tubuh Anda dapat mempengaruhi penggunaan obat ini. beri tahukan dokter Anda bila Anda memiliki masalah kesehatan lain seperti:

  • Masalah darah atau sumsum tulang (misalnya, agranulositosis, leukopenia, trombositopenia) atau
  • Diabetes atau
  • Gagal jantung atau
  • Masalah irama jantung atau
  • Hipotensi (tekanan darah rendah) atau
  • Limfadenopati (masalah kelenjar getah bening) atau
  • Porphyria (masalah enzim)–Gunakan dengan hati-hati. Mungkin membuat kondisi lebih buruk.
  • Penyumbatan jantung (misalnya, sindrom Adams-Stokes, penyumbatan AV , atau penyumbatan sinoatrial) atau
  • Sinus bradikardia (denyut jantung lambat) -tidak boleh digunakan pada pasien dengan kondisi ini.
  • Hipoalbuminemia (albumin rendah dalam darah) atau
  • Penyakit ginjal atau
  • Penyakit hati-Gunakan dengan hati-hati. Efek dapat ditingkatkan karena pembersihan obat ysng lambat dari tubuh.

Overdosis

Apa yang harus saya lakukan pada keadaan gawat darurat atau overdosis?

Pada kasus gawat darurat atau overdosis, hubungi penyedia layanan gawat darurat lokal (112) atau segera ke unit gawat darurat rumah sakit terdekat.

Gejala overdosis mungkin termasuk:

  • Gerakan mata yang tak terkendali
  • Kehilangan koordinasi
  • bicara cadel atau lambat
  • Bagian tubuh ang bergetar secara tidak terkendali
  • Mual
  • Muntah
  • Kesulitan memahami kenyataan
  • Koma (kehilangan kesadaran pada periode waktu yang singkat)

Apa yang harus saya lakukan bila melewatkan satu dosis?

Apabila Anda melupakan satu dosis obat ini, minum sesegera mungkin. Namun bila sudah mendekati waktu dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupakan dan kembali ke jadwal dosis yang biasa. Jangan menggandakan dosis.

Hello Health Group tidak memberikan nasihat medis, diagnosis, maupun pengobatan.

Sumber

Direview tanggal: Desember 14, 2016 | Terakhir Diedit: Desember 14, 2016

Yang juga perlu Anda baca