Nama Generik: Methotrexate Merek: Methotrexat Ebewe, Methotrexate Kalbe, Sanotrexat, Texorate, Emthexate Combiphar/Pharmachemie, Methotrexate DBL dan Methotrexate Lederle.

Penggunaan

Untuk apa Methotrexate?

Methotrexate adalah obat dengan fungsi untuk mengganggu pertumbuhan sel-sel tertentu dari tubuh, terutama sel-sel yang berkembang biak dengan cepat, seperti sel-sel kanker, sel-sel sumsum tulang, dan sel-sel kulit.

Metotrexate digunakan untuk mengobati beberapa jenis kanker payudara, kulit, kepala dan leher, atau paru-paru. Obat ini juga digunakan untuk mengobati psoriasis berat dan rheumatoid arthritis.

Metotrexate biasanya diberikan jika obat lain tidak berhasil meredakan gejala.

Metotrexate juga dapat digunakan untuk tujuan yang tidak tercantum dalam panduan pengobatan.

Dosis methotrexate dan efek samping methotrexate akan dijelaskan lebih lanjut di bawah ini.

Bagaimana cara penggunaan Methotrexate?

Gunakan Methotrexate persis seperti yang diresepkan untuk Anda. Ikuti semua petunjuk pada label obat resep Anda. Jangan minum obat ini dalam jumlah yang lebih besar atau lebih kecil atau lebih lama dari yang direkomendasikan.

Anda harus menggunakan dosis yang benar dari metotrexate untuk kondisi Anda. Metotrexate kadang-kadang digunakan sekali atau dua kali per minggu dan tidak setiap hari. Ikuti petunjuk pada label obat Anda. Beberapa orang telah meninggal setelah tak sengaja mengonsumsi Methotrexate setiap hari. Tanyakan kepada dokter atau apoteker Anda jika Anda memiliki pertanyaan tentang dosis atau seberapa sering untuk menggunakan obat ini.

Gunakan Methotrexate secara teratur untuk mendapatkan manfaat paling optimal. Mintalah resep Anda untuk diisi ulang sebelum Anda kehabisan obat sepenuhnya.

Methotrexate dapat menurunkan sel-sel darah yang membantu tubuh melawan infeksi dan membantu darah menggumpal. Darah Anda akan diuji dengan sering, dan Anda mungkin perlu biopsi hati sesekali. Pengobatan kanker Anda mungkin tertunda berdasarkan hasil tes ini.

Ikuti aturan yang diberikan oleh dokter atau apoteker sebelum memulai pengobatan. Jika Anda memiliki pertanyaan, konsultasikanlah pada dokter atau apoteker Anda.

Bagaimana cara penyimpanan Methotrexate?

Obat ini paling baik disimpan pada suhu ruangan, jauhkan dari cahaya langsung dan tempat yang lembap. Jangan disimpan di kamar mandi. Jangan dibekukan. Merek lain dari obat ini mungkin memiliki aturan penyimpanan yang berbeda. Perhatikan instruksi penyimpanan pada kemasan produk atau tanyakan pada apoteker Anda. Jauhkan semua obat-obatan dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan.

Jangan menyiram obat-obatan ke dalam toilet atau ke saluran pembuangan kecuali bila diinstruksikan. Buang produk ini bila masa berlakunya telah habis atau bila sudah tidak diperlukan lagi. Konsultasikan kepada apoteker atau perusahaan pembuangan limbah lokal mengenai bagaimana cara aman membuang produk Anda.

Dosis

Informasi yang diberikan bukanlah pengganti dari nasihat medis. SELALU konsultasikan pada dokter atau apoteker Anda sebelum memulai pengobatan.

Bagaimana dosis Methotrexate untuk orang dewasa?

Dosis Dewasa biasa untuk Lymphoblastic Leukemia Akut

Induksi: 3.3 mg / m2 / hari secara oral atau IM (dalam kombinasi dengan prednison 60 mg / m2).

Pemeliharaan (selama remisi): 15 mg / m2 IM atau oral dua kali seminggu.

Alternatif dosis remisi: 2,5 mg / kg IV setiap 14 hari.

Dosis Dewasa biasa untuk Koriokarsinoma

15 sampai 30 mg IM atau oral setiap hari selama 5 hari. Ulangi program 3 sampai 5 kali dengan waktu jeda yang lebih besar dari atau sama dengan 1 minggu antara penggunaan, sampai gejala keracunan mereda.

Dosis Dewasa biasa untuk Penyakit Trofoblastik

15 sampai 30 mg IM atau oral setiap hari selama 5 hari. Ulangi program 3 sampai 5 kali dengan waktu jeda yang lebih besar dari atau sama dengan 1 minggu antara penggunaan, sampai gejala racun mereda.

Dosis Dewasa biasa untuk Limfoma

Untuk tumor Burkitt di stadium I-II: 10 sampai 25 mg secara oral sekali sehari selama 4-8 hari.

Limfoma ganas di Tahap III: 0,625-2,5 mg / kg secara oral setiap hari sebagai bagian dari kombinasi kemoterapi.

Pengobatan di semua stadium biasanya terdiri dari beberapa penggunaan obat dengan sela waktu istirahat 7-10 hari.

Dosis Dewasa biasa untuk Meningeal Leukemia

12 mg / m2 intrathecal setiap 2 sampai 5 hari sampai jumlah sel dari CSF kembali normal. Pada keadaan ini, satu dosis tambahan disarankan. Penggunaan pada interval kurang dari 1 minggu dapat mengakibatkan peningkatan toksisitas subakut.

Dosis Dewasa biasa untuk Mikosis Fungoides

2,5-10 mg PO setiap hari atau 50 mg IM sekali seminggu atau 25 mg IM dua kali seminggu.

Dosis Dewasa biasa untuk Osteosarcoma

Dosis awal: 12 g / m2 secara intravena sebagai infus 4 jam (dalam kombinasi dengan obat kemoterapi lainnya). Jika dosis ini tidak memadai untuk mencapai konsentrasi puncak serum 1000 mikromolar pada akhir infus, dosis dapat ditingkatkan sampai 15 g / m2.

Pengobatan dapat terjadi pada 4, 5, 6, 7, 11, 12, 15, 16, 29, 30, 44, dan 45 minggu setelah operasi.

Dosis Dewasa biasa untuk Psoriasis

Dosis tunggal: 10 sampai 25 mg / minggu secara oral, subkutan, IM, atau IV sampai respon yang memadai tercapai.

Dosis terbagi: 2,5 mg secara oral, IM, atau IV setiap 12 jam 3 dosis selama sekali seminggu.

Dosis maksimum mingguan: 30 mg.

Dosis Dewasa biasa untuk Rheumatoid Arthritis

Dosis tunggal: 7,5 mg oral mingguan.

Dosis terbagi: 2,5 mg oral setiap 12 jam 3 dosis selama sekali seminggu.

Dosis maksimum mingguan: 20 mg

Dosis Dewasa biasa untuk Penyakit Neoplastik

IV: Rentang lebar 30-40 mg / m2 / minggu untuk 100-12,000 mg / m2 dengan bantuan leucovorin

Bagaimana dosis Methotrexate untuk anak-anak?

Dosis anak-anak biasa untuk Lymphocytic Leukemia akut

100 mg / m2 selama 1 jam diikuti oleh 35 jam infus dengan pemberian 900 mg / m2 / hari.

Dosis anak-anak biasa untuk Dermatomiositis

15 sampai 20 mg / m2 secara oral sekali seminggu.

Dosis anak-anak biasa untuk Meningeal Leukemia

kurang dari 4 bulan: 3 mg / dosis intrathecal.

lebih dari atau sama dengan 4 bulan kurang dari 1 tahun: 6 mg / dosis intrathecal.

lebih dari atau sama dengan 1 tahun kurang dari 2 tahun: 8 mg / dosis intrathecal.

lebih dari atau sama dengan 2 tahun kurang dari 3 tahun: 10 mg / dosis intrathecal.

lebih dari atau sama dengan 3 tahun: 12 mg / dosis intrathecal.

Dosis dapat diberikan setiap 2 sampai 5 hari sampai jumlah CSF kembali normal diikuti dengan dosis yang diberikan sekali seminggu selama 2 minggu dan bulanan setelahnya. Penggunaan pada interval kurang dari 1 minggu dapat mengakibatkan peningkatan toksisitas subakut.

Dosis Anak-anak biasa untuk Penyakit Neoplastik

7,5-30 mg / m2 IM atau oral setiap 2 minggu.

Dosis alternatif: 10 mg untuk 18.000 / m2 IV bolus atau infus kontinu selama 6-42 jam.

Dosis anak-anak biasa untuk Rheumatoid Arthritis

5 sampai 15 mg / m2 IM atau oral sekali seminggu.

Suntikan subkutan untuk Polyarticular Juvenile Idiopathic Arthritis: 10 mg / m2 subkutan sekali seminggu.

Dosis anak-anak biasa untuk Tumor Padat

kurang dari 12 tahun: 12000 mg / m2 IV.

lebih dari atau sama dengan 12 tahun: 8000 mg / m2 IV.

Dosis maksimum: 18 gram.

Dalam dosis apakah Methotrexate tersedia?

Larutan, Injeksi: 25 mg / mL.

Efek Samping

Efek samping apa yang dapat dialami karena Methotrexate?

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi ini: mual, muntah, berkeringat, gatal-gatal, gatal, kesulitan bernapas, pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan, atau merasa seperti Anda akan pingsan.

Beberapa orang yang menerima suntikan Methotrexate memiliki reaksi terhadap infus (bila obat disuntikkan ke dalam vena). Beritahu perawat Anda segera jika Anda merasa mual, pusing, berkeringat, atau sesak napas selama atau setelah penyuntikan Methotrexate.

Hentikan menggunakan Methotrexate dan hubungi dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari efek samping yang serius berikut ini:

  • Batuk kering, sesak napas;
  • Diare, muntah, bercak putih atau luka di dalam mulut atau bibir Anda;
  • Adanya darah dalam urin atau tinja;
  • Kencing lebih sedikit dari biasanya atau tidak sama sekali;
  • Demam, menggigil, nyeri tubuh, gejala flu;
  • Tenggorokan sakit dan sakit kepala dengan kulit melepuh parah, mengupas, dan ruam kulit merah;
  • Kulit pucat, mudah memar atau perdarahan, kelemahan; atau
  • Mual, sakit perut, demam, kehilangan nafsu makan, urin gelap, tinja berwarna seperti tanah liat, sakit kuning (menguningnya kulit atau mata)

Efek samping yang tidak begitu serius mungkin termasuk:

  • Mual, muntah, sakit perut;
  • Pusing, perasaan lelah;
  • Sakit kepala;
  • Pendarahan gusi; atau
  • Penglihatan kabur

Tidak semua orang mengalami efek samping berikut ini. Mungkin ada beberapa efek samping yang tidak disebutkan di atas. Bila Anda memiliki kekhawatiran mengenai efek samping tertentu, konsultasikanlah pada dokter atau apoteker Anda.

Pencegahan & Peringatan

Apa saja yang harus diketahui sebelum menggunakan Methotrexate?

Sebelum menggunakan Methotrexate,

    • Beri tahu dokter dan apoteker jika Anda alergi terhadap Methotrexate, obat lain, atau salah satu bahan dalam tablet Methotrexate. Tanyakan kepada dokter atau apoteker untuk daftar bahan.
    • Beri tahu dokter dan apoteker tentang obat resep dan obat non resep, vitamin, suplemen gizi, dan produk herbal yang Anda gunakan atau berencana untuk gunakan. Pastikan untuk menyebutkan obat-obatan seperti: antibiotik tertentu seperti kloramfenikol (Chloromycetin), penisilin, tetrasiklin dan; asam folat (tersedia sendiri atau sebagai bahan dalam beberapa multivitamin); obat lain untuk rheumatoid arthritis; fenitoin (Dilantin); probenesid (Benemid); sulfonamid seperti kotrimoksazol (Bactrim, Septra), sulfadiazin, sulfamethizole (Urobiotic), dan sulfisoxazole (Gantrisin); dan teofilin (Theochron, Theolair). Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau mengawasi Anda dengan hati-hati untuk efek samping.
    • Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki atau pernah memiliki salah satu kondisi yang disebutkan di bagian 5 atau tingkat rendah folat dalam darah Anda.
    • Jangan menyusui saat Anda mengambil metotrexate.
    • Jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, beritahu dokter atau dokter gigi tentang penggunaan metotrexate.
    • Rencanakan untuk menghindari paparan yang tidak perlu dari sinar matahari atau sinar ultraviolet (tanning bed dan sunlamps) dan gunakan pakaian pelindung, kacamata hitam, dan tabir surya. Methotrexate dapat membuat kulit Anda sensitif terhadap sinar matahari atau sinar ultraviolet. Jika Anda memiliki psoriasis, luka Anda mungkin menjadi lebih buruk jika Anda mengekspos kulit Anda ke sinar matahari saat Anda menggunakan metotrexate.
    • Jangan melakukan vaksinasi selama pengobatan dengan Methotrexate tanpa berbicara dengan dokter Anda.

Apakah Methotrexate aman untuk ibu hamil dan menyusui?

Tidak ada penelitian yang memadai mengenai risiko penggunaan obat ini pada ibu hamil atau menyusui. Selalu konsultasikan kepada dokter Anda untuk mempertimbangkan potensi manfaat dan risiko sebelum menggunakan obat ini. Obat ini termasuk ke dalam risiko kehamilan kategori X menurut US Food and Drugs Administration (FDA).

Berikut referensi kategori risiko kehamilan menurut FDA :

  • A= Tidak berisiko
  • B=Tidak berisiko pada beberapa penelitian
  • C=Mungkin berisiko
  • D=Ada bukti positif dari risiko
  • X=Kontraindikasi
  • N=Tidak diketahui

Studi pada wanita menyusui telah menunjukkan adanya bahaya pada bayi. Alternatif lain untuk obat ini harus diresepkan atau Anda harus berhenti menyusui saat menggunakan obat ini.

Interaksi

Obat-obatan apa yang mungkin berinteraksi dengan Methotrexate?

Interaksi obat dapat mengubah kinerja obat Anda atau meningkatkan risiko efek samping yang serius. Tidak semua kemungkinan interaksi obat tercantum dalam dokumen ini. Simpan daftar semua produk yang Anda gunakan (termasuk obat-obatan resep/nonresep dan produk herbal) dan konsultasikan pada dokter atau apoteker. Jangan memulai, memberhentikan, atau mengganti dosis obat apapun tanpa persetujuan dokter.

  • Azathioprine;
  • Leucovorin;
  • Fenitoin;
  • Probenesid;
  • Teofilin;
  • Obat antibiotik atau sulfa;
  • Isotretinoin, retinol, tretinoin;
  • NSAID (obat non-steroid anti-inflammatory) – ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve), celecoxib, diklofenak, indometasin, meloxicam, dan lain-lain; atau
  • Salisilat – aspirin, Caplet sakit punggung nuprin, Kaopectate, pereda nyeri lutut, Formula kram pamprin, Pepto-Bismol, TRICOSAL, Trilisate, dan lain-lain

Apakah makanan atau alkohol dapat berinteraksi dengan Methotrexate?

Obat-obatan tertentu tidak boleh digunakan pada saat makan atau saat makan makanan tertentu karena interaksi obat dapat terjadi. Mengonsumsi alkohol atau tembakau dengan obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan interaksi terjadi. Diskusikan penggunaan obat Anda dengan makanan, alkohol, atau tembakau dengan penyedia layanan kesehatan Anda.

Kondisi kesehatan apa yang dapat berinteraksi dengan Methotrexate?

Adanya masalah kesehatan lain di tubuh Anda dapat mempengaruhi penggunaan obat ini. Beritahukan dokter Anda bila Anda memiliki masalah kesehatan lain.:

  • Penyalahgunaan alkohol, atau adanya riwayat atau
  • Anemia atau
  • Leukopenia (sel darah putih rendah) atau
  • Penyakit hati, berat atau
  • Trombositopenia (tingkat darah trombosit rendah) atau
  • Sistem kekebalan tubuh yang lemah- tidak boleh digunakan pada pasien dengan kondisi ini.
  • Ascites (cairan ekstra di daerah perut) atau
  • Penyakit ginjal atau
  • Efusi pleura (cairan ekstra dalam paru-paru) -Gunakan dengan hati-hati. Efek dapat ditingkatkan karena pembersihan obat dari tubuh yang lambat.
  • Diabetes atau
  • Penyakit hati atau
  • Obesitas atau
  • Ulkus peptikum atau
  • Ulseratif kolitis (radang usus besar)– Gunakan dengan hati-hati. Dapat menyebabkan efek samping menjadi lebih buruk.
  • Infeksi (bakteri, jamur, virus)– Gunakan dengan hati-hati. Dapat menurunkan kemampuan Anda untuk melawan infeksi

Overdosis

Apa yang harus saya lakukan pada keadaan gawat darurat atau overdosis?

Pada kasus gawat darurat atau overdosis, hubungi penyedia layanan gawat darurat lokal (112) atau segera ke unit gawat darurat rumah sakit terdekat.

Apa yang harus saya lakukan bila melewatkan satu dosis?

Apabila Anda melupakan satu dosis obat ini, minum sesegera mungkin. Namun bila sudah mendekati waktu dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupakan dan kembali ke jadwal dosis yang biasa. Jangan menggandakan dosis.

Hello Health Group tidak memberikan nasihat medis, diagnosis, maupun pengobatan.

Sumber

Direview tanggal: Desember 14, 2016 | Terakhir Diedit: Desember 14, 2016

Ingin hidup lebih sehat dan bahagia?
Dapatkan update terbaru dari Hello Sehat seputar tips dan info kesehatan