Activated Clotting Time

Apa itu activated clotting time?

Activated clotting time (ACT) test digunakan untuk mengukur respon darah terhadap penggunaan beberapa antikoagulan seperti heparin atau direct thrombin inhibitors (DTI). Obat tersebut biasa digunakan dalam angioplasty, dialisis ginjal, dan cardiopulmonary bypass (CPB).

Tes ini mengukur waktu yang dibutuhkan darah untuk membeku setelah diberikan beberapa stimulan. Dengan ACT, dokter dapat mengamati reaksi darah Anda ketika bertemu dengan zat antikoagulan seperti heparin.

Baik APPT (activated partial thromboplastin time) maupun ACT (activated clotting time) dapat digunakan untuk memantau pasien yang diberikan heparin selama proses CPB (cardiopulmonary bypass). Namun dibandingkan dengan APTT, ACT memiliki lebih banyak keunggulan.

Pertama, hasil ACT lebih akurat daripada APTT ketika heparin dalam dosis tinggi digunakan untuk menghambat koagulasi. Hal ini sangat berguna bagi beberapa situasi klinis yang membutuhkan heparin dalam dosisi tinggi, termasuk pada CPB. Berbeda dengan ACT, APTT tidak mampu mengukur kondisi seperti ini. Target ACT adalah 400-480 detik di CPB (cardiopulmonary bypass).

Kedua, ACT tidak membutuhkan banyak biaya serta lebih mudah dilakukan bahkan tes ini dapat dilakukan di atas tempat tidur. Tentu saja hal ini dapat menghemat waktu dan tenaga.

Kapan saya harus menjalani activated clotting time?

Tes ini dilakukan bagi pasien yang akan menjalani:

• percutaneous coronary intervention
• dialisis ginjal
• CPB (Cardiopulmonary bypass)

Apa yang harus saya ketahui sebelum menjalani activated clotting time?

Beberapa faktor yang dapat memengaruhi hasil tes di antaranya:

• kondisi biologis seperti hipotermia, pengenceran darah, jumlah dan fungsi trombosit
• faktor yang memengaruhi farmakokinetik heparin (misalnya, penyakit ginjal atau penyakit hati) dan anti-heparin
• gumpalan darah dapat meningkatkan hasil ACT lebih dari normal sehingga hasil tes tidak akurat

Perhatikan peringatan dan tindakan pencegahan sebelum menjalani operasi ini. Jika Anda memiliki pertanyaan, silakan berkonsultasi dengan dokter untuk informasi dan instruksi lebih lanjut.

Apa yang harus saya lakukan sebelum menjalani activated clotting time?

Tidak ada persiapan khusus sebelum menjalani tes ini. Namun, dokter mungkin akan memeriksa kondisi kesehatan Anda terlebih dahulu. Konsultasikan pada dokter Anda mengenai persiapan tertentu sebelum menjalani tes.

Anda disarankan untuk menggunakan pakaian lengan pendek untuk mempermudah proses pengambilan sampel darah dari tangan Anda.

Bagaimana proses activated clotting time?

Tenaga medis yang bertugas mengambil darah Anda akan melakukan langkah-langkah sebagai berikut:

• melilitkan sabuk elastis di sekitar lengan bagian atas Anda untuk menghentikan aliran darah. Hal ini membuat pembuluh darah di bawah ikatan membesar sehingga memudahkan untuk menyuntikkan jarum ke dalam pembuluh
• membersihkan bagian yang akan disuntikkan dengan alkohol
• menyuntikkan jarum ke dalam pembuluh darah. Mungkin diperlukan lebih dari satu jarum.
• memasangkan tabung ke jarum suntik untuk diisi dengan darah
• melepaskan ikatan dari lengan Anda ketika pengambilan darah dirasa sudah cukup
• menempelkan kain kasa atau kapas pada bagian yang disuntik, setelah selesai disuntik
• memberi tekanan pada bagian tersebut dan kemudian memasang perban

Apa yang harus saya lakukan setelah menjalani activated clotting time?

Sebagian orang mungkin akan merasakan sakit ketika jarum suntik ditusukkan ke kulit. Namun bagi kebanyakan orang, rasa sakit tersebut akan berangsur hilang ketika jarum sudah berada tepat di pembuluh darah. Umumnya, tingkat nyeri yang dialami tergantung pada keahlian perawat, kondisi pembuluh darah, dan sensitivitas seseorang terhadap rasa sakit.

Setelah melalui proses pengambilan darah, balut tangan Anda dengan perban. Tekan vena perlahan untuk menghentikan pendarahan. Setelah melakukan tes, Anda dapat melakukan aktivitas seperti biasa.

Jika Anda memiliki pertanyaan seputar proses tes, silakan berkonsultasi dengan dokter untuk instruksi lebih lanjut.

Apa arti hasil tes yang saya dapat?

Kisaran normal untuk setiap tes mungkin berbeda-beda, tergantung pada laboratorium yang Anda pilih. Biasanya, kisaran normal tersebut akan ditulis di kertas hasil tes. Diskusikan dengan dokter atau ahli kesehatan kami sebelum tes dan setelah menerima hasil tes untuk hasil yang akurat.

Normal

Pembekuan darah dalam 70-120 detik.

Jika Anda menjalani terapi antikoagulan, kisaran normalnya adalah 150-600 detik.

Abnormal

Darah membutuhkan waktu yang lebih lama untuk membeku. Beberapa faktor penyebab di antaranya:

• penggunaan Heparin
• kurangnya faktor pembekuan darah
• sirosis
• lupus inhibitor
• penggunaan Warfarin

Darah membutuhkan waktu yang lebih singkat untuk membeku (agregasi) yang dapat mengganggu aliran darah.

Kisaran normal untuk activated clotting time test dapat bervariasi tergantung laboratorium yang Anda pilih. Diskusikan dengan dokter apabila ada pertanyaan seputar hasil tes Anda.