home

Adakah saran agar artikel ini lebih baik?

close
chevron
Artikel ini tidak akurat
chevron

Mohon sampaikan saran Anda

wanring-icon
Anda tidak perlu mengisi secara detail bila tidak berkenan. Klik 'Kirim Opini Saya' di bawah ini untuk lanjut membaca.
chevron
Artikel ini tidak memberi cukup informasi
chevron

Tolong beri tahu kami bila ada yang salah

wanring-icon
Anda tidak wajib mengisi kolom ini. Klik "Kirim" untuk lanjut membaca.
chevron
Saya punya pertanyaan
chevron

Kami tidak memberi pelayanan kesehatan berupa diagnosis atau perawatan, tapi kami terbuka terhadap saran Anda. Silakan ketik di kotak berikut ini.

wanring-icon
Bila Anda memiliki kondisi medis tertentu, silakan menghubungi layanan kesehatan terdekat di sekitar rumah atau datangi IGD terdekat.

Prosedur Penyembuhan Kanker Tiroid Berdasarkan Jenis dan Stadiumnya

Prosedur Penyembuhan Kanker Tiroid Berdasarkan Jenis dan Stadiumnya

Tanpa perawatan, kanker tiroid bisa menyebar ke organ vital, seperti paru-paru, yang mengancam keselamatan jiwa. Itulah sebabnya, sekecil apa pun kanker pada kelenjar tiroid, harus diobati. Lantas, apa pengobatan untuk kanker tiroid? Yuk, simak prosedur penyembuhan kanker tiroid berikut ini.

Penyembuhan kanker tiroid berdasarkan jenis dan stadiumnya

Setelah menegakkan diagnosis penyakit kanker tiroid, dokter akan menyesuaikan pengobatan. Dokter akan melihat jenis kanker yang menyerang, seberapa gejala, kondisi kesehatan Anda secara menyeluruh, dan preferensi Anda dalam menentukan pengobatan.

Menurut American Cancer Society, prosedur medis yang dokter rekomendasikan untuk menghilangkan kanker pada tiroid.

1. Penyembuhan kanker tiroid papiler dan variannya

pasien kanker pandemi

Tumor pada kelenjar tiroid berukuran sangat kecil (mikro-papiler) dan belum menyebar ke jaringan sekitar. Perawatan kanker belum dilakukan, dokter akan mengawasi secara ketat pertumbuhan kanker dengan USG rutin.

Bila terdapat tumor pada tiroid dengan ukuran berapa pun namun tidak menyebar ke luar, dokter akan memilih prosedur pengangkatan sisi tiroid yang mengandung tumor. Prosedur penyembuhan kanker tiroid ini Anda kenal dengan sebutan lubektomi.

Jika kanker sudah menyerang kelenjar tiroid hampir secara menyeluruh, maka kemungkinan dokter merekomendasikan pengangkatan sepenuhnya kelenjar tiroid. Prosedur ini Anda sebut dengan tiroidektomi.

Pada stadium 2, sel kanker menyerang kelenjar tiroid, jaringan terdekat, dan kelenjar getah bening. Pengobatan yang akan pasien jalani adalah disesksi leher kompartemen pusat, yakni operasi pengangkatan kelenjar getah bening pada area sebelah tirod bersamaan dengan kelenjar tiroid.

Namun, jika sel kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening lainnya, seperti pada kanker tiroid stadium 3 dan 4, diseksi leher radikal (pengangkat kelenjar getah bening yang lebih luas di leher) menjadi pilihan.

Pengobatan kanker tiroid papiler lebih lanjut setelah operasi

Setelah pasien menjalani operasi, dokter akan mengarahkan ke pengobatan selanjutnya, seperti:

  • Terapi yodium radioaktif (RAI). Terapi ini perlu dijalani pasien kanker tiroid stadium 2, untuk menghancurkan sel kanker tersisa. Pada kanker stadium 3 dan 4, prosedur ini juga kadang tidak efektif dalam mengatasi kanker, sehingga pasien perlu menjalani radioterapi eksternal, terapi target, dan kemoterapi. Tujuannya untuk membunuh sisa sel kanker yang masih ada di dalam tubuh.
  • Minum pil hormon tiroid. Obat yang diminum yakni levothyroxine setiap hari untuk pasien yang menjalani tiroidektomi. Konsumsi obat biasanya dokter jadwalkan setelah RAI selesai, yakni 6-12 minggu setelah operasi.
  • Terapi target. Perawatan ini dapat pasien coba ketika pengobatan RAI tidak membantu. Jenis obat yang akan pasien minum adalah lenvatinib (Lenvima) atau sorafenib (Nexavar).

2. Penyembuhan kanker tiroid folikular dan sel kanker Hürthle

sembuh dari kanker

Sering kali, tidak jelas tumor yang pasien miliki adalah kanker folikel atau bukan berdasarkan biopsi. Jika hasil biopsi tidak jelas, dokter mungkin mencantumkannya “neoplasma folikuler” atau tumor folikel sebagai diagnosis.

Hanya sekitar 2 dari setiap 10 neoplasma folikel yang benar-benar berubah menjadi kanker. Jadi, perawatannya adalah operasi untuk mengangkat setengah dari kelenjar tiroid yang memiliki tumor (lobektomi).

Jika tumor ternyata merupakan kanker tirodi folikular, umumnya dokter akan merekomendasikan operasi kedua untuk mengangkat sisa tiroid. Bila pasien hanya bersedia menjalani satu kali operasi, dokter akan mengangkat seluruh kelenjar tiroid pada operasi pertama sebagai prosedur penyembuhan kanker tiroid.

Bila dokter menemukan tanda-tanda penyebaran kanker sebelum pembedahan, tiroidektomi akan menjadi pilihan pengobatan. Pada pasien dengan sel kanker Hürthle, proses perawatannya pun sama.

Seperti halnya kanker tiroid papiler stadium 2,3, dan 4, prosedur kompartemen pusat atau diseksi leher yang dimodifikasi akan dilakukan oleh pasien kanker tiroid folikular. Pasien juga perlu menjalani terapi hormon tiroid, meskipun seringkali tidak langsung mulai.

3. Penyembuhan kanker tiroid meduler

obat pereda nyeri kanker merawat luka bekas operasi

Kebanyakan dokter menyarankan agar pasien dengan diagnosis dengan kanker tiroid meduler (MTC) melakukan tes untuk tumor lain. Terutama pada pasien dengan sindrom MEN 2, yang kemungkinan memiliki juga pheochromocytoma dan tumor paratiroid.

Tindakan ini penting untuk pasien lakukan mengingat anestesi dalam prosedur pembedahan bisa sangat berbahaya. Dokter yang menemukan tumor ini, akan memberi pasien obat-obatan sebelum dan selama operasi agar operasi berjalan aman.

Pada stadium 1 dan 2, tiroidekromi total adalah proses penyembuhan utama untuk kanker tiroid meduler. Kelenjar getah bening pada area sekitarnya juga akan dokter angkat jika terkena. Selanjutnya, pasien akan diminta menjalani terapi hormon tiroid agar kadarnya tetap seimbang.

Sementara pada stadium 3 dan 4, dokter akan merekomendasikan operasi pengangkatan tumor. Meski demikian, pengangkatan sepenuhnya pada sel yang telah menyebar ke jaringan lain yang letaknya berjauhan, tergolong sulit. Oleh karena itu, perlu prosedur radioterapi.

Jika radioterapi tidak efektif, terapi target akan menjadi pilihan penyembuhan dengan mengandalkan obat seperti vandetanib (Caprelsa) atau cabozantinib (Cometriq).

Bila Anda adalah orang pertama dalam keluarga yang terkena kanker ini, lakuka pengujian genetik untuk mengetahui mutasi gen yang menyebabkannya. Gen RET biasanya dimiliki orang dengan kanker tiroid meduler yang menurun dalam keluarga dan sindrom MEN 2.

Jika Anda memiliki salah satu mutasi ini, penting bagi anggota keluarga dekat (anak-anak, saudara laki-laki, saudara perempuan, dan orang tua) untuk melakukan pemeriksaan genetik. Pasalnya, hampir semua orang yang mewariskan gen ini akan mengembangkan penyakit kanker tiroid pada masa yang akan datang.

Tindakan pencegahan kanker pada anggota keluarga yang berisiko tinggi adalah dengan menjalani tiroidektomi total dan perlu mengikuti terapi hormon tiroid seumur hidup.

4. Penyembuhan kanker tiroid anaplastik

gejala kanker tiroid

Jenis kanker ini sering keli terdiagnosis ketika sel kanker sudah menyebar. Itu artinya, operasi kerap kali tidak membantu banyak dalam mengobati kanker.

Jika kanker terbatas pada area sekitar tiroid, maka dokter dapat merekomendasikan pengangkatan seluruh tiroid dan kelenjar getah bening pada area sekitarnya.. Tujuan pembedahan adalah untuk mengangkat sebanyak mungkin sel kanker dan meminimalisir sisa sel kanker dalam tubuh.

Pengobatan RAI tidak digunakan karena tidak bekerja pada kanker ini. Namun, radioterapi dapat menjadi pilihan atau jugakombinasi dengan kemoterapi sebagai perawatan lanjutan.

Pengobatan lebih lanjut bisa saja dokter rekomendasikan, terutama bila tumor menyebabkan kesulitan bernapas. Dokter akan membuat lubang pada bagian depan leher dan ke dalam tenggorokan selama pembedahan untuk memotong tumor, sekaligus membantu pasien untuk bernapas lebih nyaman.

Prosedur pembuatan lubang untuk membantu pernapasan ini Anda kenal dengan sebutan trakeostomi. Dokter mungkin juga merekomendasikan terapi target sebagai prosedur penyembuhan kanker tiroid anaplastik. Berikut daftar obat untuk kanker jenis ini:

  • Dabrafenib (Tafinlar) dan trametinib (Mekinist) untuk mengobati kanker dengan mutasi gen BRAF.
  • Selpercatinib (Retevmo) untuk mengobati kanker dengan mutasi gen RET.
  • Larotrectinib (Vitrakvi) atau entrectinib (Rozlytrek) untuk mengobati kanker dengan mutasi gen NTRK.

Ketimbang jenis kanker tiroid lainnya, pengobatan kanker jenis anaplastik lebih sulit. Oleh karena itu, prosedur diagnosis dan pengobatannya bisa jadi cukup kompleks.

Hello Health Group tidak menyediakan saran medis, diagnosis, atau perawatan.

Sumber

Treatment of thyroid cancer, by type and stage. Retrieved April 15, 2021, from https://www.cancer.org/cancer/thyroid-cancer/treating/by-stage.html.

Thyroid cancer. (2020, January 21). Retrieved April 15, 2021, from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/thyroid-cancer/symptoms-causes/syc-20354161.

Thyroid cancer treatment (adult) (pdq®)–patient version. Retrieved April 15, 2021, from https://www.cancer.gov/types/thyroid/patient/thyroid-treatment-pdq.

 

Foto Penulis
Ditulis oleh Aprinda Puji pada 3 minggu lalu
x