Trimester 3

Hallo Viradica, terima kasih atas pertanyaan nya.

1. Keluhan Paha Dalam dan Kemaluan Ngilu Saat Melangkah atau Mengangkat Kaki

Keluhan ini umum dialami di akhir kehamilan, terutama pada usia kehamilan 36 minggu ke atas, dan bisa disebabkan oleh:

➤ Persiapan tubuh menjelang persalinan:

• Sendi panggul melonggar akibat hormon relaksin, membuat tulang kemaluan (simfisis pubis) terasa nyeri/ngilu.
• Tekanan kepala bayi yang mulai turun ke panggul juga bisa membuat paha bagian dalam, kemaluan, atau selangkangan terasa nyeri, terutama saat berjalan, berdiri dari duduk, atau saat mengangkat kaki.

➤ Kemungkinan kondisi medis:

• Symphysis Pubis Dysfunction (SPD): nyeri hebat di tulang kemaluan, selangkangan, hingga paha.
• Tekanan saraf dari posisi janin, misalnya menjepit saraf skiatik, bisa menyebabkan rasa nyeri menjalar ke paha/pinggul.

Jika nyerinya semakin parah, mengganggu aktivitas, atau disertai pembengkakan/pendarahan, periksa ke dokter kandungan.

2. Apakah Saya Bisa Melahirkan Normal Meski Pernah SC dan Jaraknya Sudah 8 Tahun?

Dalam istilah medis, ini disebut VBAC (Vaginal Birth After Cesarean). Jarak 8 tahun cukup ideal untuk mempertimbangkan VBAC karena rahim Anda sudah cukup lama pulih. Namun, keputusan tidak bisa hanya berdasarkan jarak, melainkan harus mempertimbangkan:

Faktor-faktor yang mendukung VBAC:

• Sayatan rahim sebelumnya horizontal di segmen bawah (bukan vertikal).
• Tidak ada komplikasi kehamilan sekarang (plasenta previa, janin sungsang, dsb).
• Posisi janin bagus (kepala di bawah).
• Berat janin tidak terlalu besar (<3.5-4 kg).
• Anda tidak memiliki riwayat rahim robek atau operasi rahim lainnya.

Faktor-faktor risiko sehingga dokter menyarankan SC lagi:

• Jenis sayatan operasi sebelumnya tidak aman untuk VBAC.
• Ada komplikasi seperti hipertensi, diabetes, plasenta menutupi jalan lahir, dsb.
• Posisi janin sungsang atau melintang.
• Ada kondisi gawat janin, atau panggul tidak cukup luas.

3. Bagaimana Kalau Dokter Menyarankan SC Tapi Saya Nekat Melahirkan Normal?

Ini sangat tidak disarankan dan bisa berbahaya. Risiko paling serius adalah ruptur uteri (robeknya rahim) saat kontraksi, yang bisa mengancam nyawa Anda dan bayi jika tidak segera ditangani.

Kalau dokter menyarankan SC, itu berarti ada alasan medis kuat. Memaksa lahir normal sangat berisiko.

Kesimpulan dan Saran Terbaik untuk Anda

• Rasa ngilu yang Anda alami kemungkinan besar karena proses persiapan lahir, tapi bila nyeri makin berat atau tidak membaik, segera konsultasi ulang ke dokter.
• Anda mungkin saja bisa lahir normal secara teori, karena jaraknya 8 tahun, tapi keputusan akhir ada di tangan dokter berdasarkan kondisi rahim dan janin saat ini.
• Ikuti anjuran dokter, karena keselamatan Anda dan bayi adalah prioritas utama.

Hallo New OTS Trans7, terima kasih atas pertanyaan nya.

Berdasarkan informasi yang terlihat, berikut penjelasan

Tanggal Pemeriksaan

Tertulis: 02-07-2025

Kategori: Early Pregnancy (kehamilan muda)

Data Teknis

Beberapa data teknis yang tercantum:

• Freq (Frekuensi): 4.1-5.1 MHz (standar untuk pemeriksaan kehamilan awal)
• FPS: 37 (frame per second, tidak terlalu penting untuk interpretasi medis awam)
• D/P (Depth/Penetration): 16.4/4
• Gn: 255 (gain, pengaturan kontras gambar)
• AP: 100%
• D: 1.1 Hem (kemungkinan ukuran kantung kehamilan, perlu dikonfirmasi oleh dokter)
• X-Con: Normal (bisa menunjukkan kontras atau tampilan citra dianggap normal)

Dari gambar

• Terlihat struktur rahim dan kantung kehamilan (gestational sac).
• Namun, belum tampak janin dengan jelas atau posisi kepala/bokong, mungkin karena usia kehamilan masih sangat muda.
• Label “Early Pregnancy” menandakan ini adalah pemeriksaan awal — biasanya sebelum 6 minggu, janin mungkin belum terlihat jelas atau detak jantung belum terdeteksi.

Apakah Janin Sungsang atau Tidak?

Saat ini belum bisa dinilai apakah janin sungsang atau tidak, karena :

• Usia kehamilan masih sangat muda (kemungkinan < 10 minggu).
• Posisi janin baru bisa dinilai dengan jelas setelah usia kehamilan 28 minggu ke atas, karena sebelumnya janin masih sangat kecil dan sering berubah posisi.

Kesimpulan Awal

• Hasil USG ini menunjukkan kehamilan muda/awal, dengan struktur rahim dan kantung kehamilan yang tampak normal.
• Belum bisa dinilai posisi janin (sungsang atau tidak).
• Jika ini kehamilan awal (misal baru tespek positif), tunggu 1-2 minggu lagi lalu lakukan kontrol ulang untuk melihat perkembangan janin, detak jantung, dan posisinya.

Saran

• Lakukan kontrol ulang ke dokter kandungan sesuai jadwal.
• Jika ada keluhan seperti flek, nyeri perut, atau mual hebat, segera periksakan lebih awal.
• Minum asam folat setiap hari untuk mendukung tumbuh kembang janin di awal kehamilan.

Hallo ZuZBjZt1qo17518-MAw, terima kasih atas pertanyaan nya.

Kenaikan berat badan ibu hamil yang tidak sebanding dengan berat badan janin (BBJ) bisa disebabkan oleh beberapa hal. Dalam kasus kamu — usia kehamilan 28 minggu, berat badan naik 5 kg dalam 1 bulan, tapi BBJ hanya naik 200 gram — ini perlu diperhatikan dengan hati-hati. Berikut adalah kemungkinan penyebabnya:

1. Kenaikan Berat Badan Berlebih pada Ibu

Kelebihan asupan kalori atau makanan tinggi gula/lemak bisa menyebabkan berat badan ibu naik cepat, tapi tidak selalu berdampak langsung pada janin.

Retensi cairan (bengkak) juga bisa bikin berat badan naik mendadak.

2. Pertumbuhan Janin yang Lambat

IUGR (Intrauterine Growth Restriction) atau janin kecil bisa terjadi karena masalah pada plasenta, tekanan darah tinggi, anemia, atau kebiasaan seperti merokok (jika ada).

Gizi ibu tidak terserap baik meskipun berat badan naik, kualitas nutrisinya mungkin tidak optimal untuk janin.

3. Kondisi Medis Tertentu

Diabetes gestasional bisa menyebabkan ibu gemuk tetapi janin tidak besar.

Masalah plasenta (seperti aliran darah yang kurang optimal ke janin) bisa memperlambat pertumbuhan janin.

Hipertensi dalam kehamilan (preeklampsia) juga bisa menimbulkan pembengkakan dan gangguan pertumbuhan janin.

Apa yang Harus Dilakukan Sekarang?

USG serial: untuk memastikan pertumbuhan janin dan aliran darah melalui Doppler.

Pantau tekanan darah & gula darah.

Evaluasi pola makan: Konsultasikan dengan dokter atau ahli gizi kehamilan untuk menyesuaikan pola makan agar sehat untuk ibu dan janin.

Cek urin: untuk melihat adanya protein (jika ada risiko preeklampsia).

Perhatikan gerakan janin: apakah aktif atau menurun.

Hallo Mita A, terima kasih atas pertanyaan nya.

Keluhan pusing dan mata berkunang-kunang di trimester 3 kehamilan cukup umum terjadi dan biasanya berkaitan dengan perubahan fisiologis pada tubuh ibu yang semakin berat bekerja menjelang persalinan. Berikut beberapa penyebab umumnya:

1. Tekanan darah rendah (hipotensi postural)

• Pada trimester 3, rahim yang membesar bisa menekan pembuluh darah besar (seperti vena cava), terutama saat ibu berbaring telentang.
• Hal ini dapat menyebabkan penurunan aliran darah ke otak, sehingga muncul pusing atau mata berkunang-kunang.
• Gejala ini sering disebut supine hypotensive syndrome.

Tips:

• Hindari posisi telentang terlalu lama, lebih baik miring ke kiri saat tidur atau istirahat.

2. Anemia (kekurangan darah)

• Sangat umum pada ibu hamil, terutama di trimester akhir karena kebutuhan zat besi meningkat untuk janin dan plasenta.
• Kurangnya hemoglobin membuat oksigen yang dibawa ke otak berkurang, sehingga menyebabkan:
• Pusing
• Lemas
• Mata berkunang-kunang

Tips:

• Periksa darah (Hb) jika belum dicek.
• Konsumsi suplemen zat besi secara rutin, sesuai anjuran dokter.
• Makan makanan tinggi zat besi: hati ayam, daging merah, bayam, kacang-kacangan.

3. Kadar gula darah turun (hipoglikemia)

• Ibu hamil mudah mengalami penurunan gula darah karena:
• Jadwal makan tidak teratur
• Asupan kurang mencukupi kebutuhan tubuh
• Gejalanya meliputi:
• Gemetar
• Pusing
• Lemas
• Mata berkunang-kunang

Tips:

• Makan lebih sering dalam porsi kecil.
• Jangan lewatkan sarapan atau makan siang.

4. Dehidrasi dan kelelahan

• Tubuh ibu hamil cepat kehilangan cairan dan bisa menjadi lelah karena membawa beban tambahan.
• Kurangnya cairan juga memengaruhi tekanan darah.

Tips:

• Minum air cukup (sekitar 2-3 liter/hari).
• Hindari berdiri terlalu lama.
• Istirahat cukup.

5. Preeklampsia (jika disertai gejala lain)

Jika pusing disertai dengan:

• Penglihatan kabur atau kilatan cahaya
• Pembengkakan (wajah/tangan/kaki)
• Tekanan darah tinggi
• Sakit kepala hebat

Maka ini bisa jadi tanda preeklampsia, dan perlu segera diperiksa ke dokter.

Segera periksa jika:

• Pusing sangat mengganggu atau tidak membaik dengan istirahat
• Sering berkunang-kunang hingga hampir pingsan
• Disertai nyeri kepala hebat atau gangguan penglihatan
• Disertai pembengkakan dan tekanan darah tinggi

Kenapa mata sering berkunang²serta kepala pusing ya dok

Hallo Mita A, terima kasih atas pertanyaan nya.

- Jalan kaki setiap pagi tidak menyebabkan janin menjadi kurus atau kurang berat badan, selama ibu tetap makan dengan cukup dan bergizi.

Sebaliknya, jalan kaki baik untuk kehamilan, karena:

• Meningkatkan sirkulasi darah ke plasenta.
• Membantu kontrol gula darah dan tekanan darah.
• Membantu proses persalinan nanti (menguatkan otot-otot panggul).
• Menjaga berat badan ibu agar tetap sehat.

Namun, jangan berlebihan. Cukup 20–30 menit, intensitas ringan sampai sedang, dan tetap terhidrasi.

Tergantung jenis rotinya.

bisa membantu, terutama jika rotinya:

• Terbuat dari tepung gandum utuh (whole wheat) → lebih banyak serat dan zat besi.
• Dilengkapi dengan isi bergizi, seperti telur, alpukat, atau keju.
• Mengandung kalori dan nutrisi tambahan.

Namun, jika hanya makan roti putih biasa tanpa isian, dampaknya kecil karena kalorinya tidak cukup besar untuk menambah berat janin secara signifikan.

Tips untuk menambah berat badan janin:

1. Konsumsi protein cukup: telur, ikan, ayam, tahu, tempe.
2. Karbohidrat kompleks: nasi merah, kentang, roti gandum.
3. Lemak sehat: alpukat, minyak zaitun, kacang-kacangan.
4. Susu ibu hamil (atau susu tinggi kalori).
5. Camilan sehat di sela makan utama (bukan yang tinggi gula saja).
6. Tidur cukup dan hindari stres.

Hallo Viradica, terima kasih atas pertanyaan nya.

usia kehamilan sekitar 34 minggu, perut terasa kencang dan mulas setiap hari, tanpa keluar lendir atau darah—maka keluhanmu masih bisa termasuk normal, terutama jika:

Kemungkinan Penyebabnya:

1. Kontraksi Braxton Hicks (kontraksi palsu):

• Sering muncul di trimester akhir.
• Terasa seperti perut mengencang/tarik, tidak teratur, dan biasanya hilang saat istirahat atau berpindah posisi.
• Tidak disertai dengan darah, lendir, atau ketuban pecah.

2. Gerakan janin besar atau posisi kepala janin sudah mulai turun ke panggul, yang membuat perut terasa makin berat dan kencang.

Waspadai Bila:

• Rasa mulas/kencang menjadi lebih sering, teratur, makin nyeri.
• Muncul keluar lendir bercampur darah (bloody show).
• Keluar cairan bening terus menerus (kemungkinan air ketuban).
• Nyeri punggung bawah terus menerus seperti nyeri haid.
• Penurunan gerakan janin.

Jika muncul gejala-gejala di atas, bisa jadi itu tanda persalinan prematur, dan kamu sebaiknya segera periksa ke bidan atau dokter kandungan.

Yang Bisa Kamu Lakukan Sementara:

• Coba istirahat dan ubah posisi tubuh (misalnya dari duduk ke tidur miring kiri).
• Minum air putih cukup agar tidak dehidrasi (dehidrasi bisa memicu kontraksi palsu).
• Perhatikan dan catat seberapa sering dan lamanya rasa kencang tersebut muncul.

Hallo Ultramil Stw, terima kasih atas pertanyaan nya.

1. HC (Head Circumference) 33,01 cm di usia kehamilan 38 minggu:

• HC normal di usia 38 minggu biasanya berkisar antara 32,5 cm hingga 36 cm, jadi nilai 33,01 cm masih termasuk dalam batas normal, meskipun memang berada di sisi bawah dari rentang tersebut.
• Perlu juga diperhatikan bahwa hasil USG bisa berbeda-beda tergantung alat, posisi janin, dan pengalaman petugas. Jadi kalau sebelumnya di dokter spesialis kandungan (SpOG) hasilnya selalu normal dan sesuai usia kehamilan, kemungkinan besar tidak ada masalah serius.

2. Kenapa bisa muncul kekhawatiran “kekecilan”?

• Di Puskesmas, dokter atau bidan mungkin memakai standar perhitungan tertentu dan melihat nilai HC-nya di bawah rata-rata, sehingga muncul istilah “kecil”.
• Tapi satu ukuran saja (seperti HC) tidak bisa langsung menentukan bahwa bayi kecil atau mengalami hambatan tumbuh, karena harus dilihat secara keseluruhan: BPD, AC, FL, estimasi berat janin, air ketuban, aliran darah plasenta, dan lain-lain.

3. Apa yang sebaiknya Ibu lakukan?

• Karena sudah usia 38 minggu, dan janin sudah cukup bulan, pantau pergerakan janin dengan ketat. Bila janin tetap aktif (10 gerakan dalam 2 jam setelah makan atau minum manis), itu pertanda baik.
• Kalau Ibu merasa khawatir, boleh kontrol ulang ke SpOG untuk memastikan kondisi janin dengan USG yang lebih lengkap (misalnya doppler atau estimasi berat janin).
• Segera ke rumah sakit jika ada tanda-tanda seperti:
• Air ketuban rembes atau pecah
• Perdarahan
• Gerakan janin berkurang
• Kontraksi teratur

HC 33,01 cm di usia 38 minggu masih tergolong normal, apalagi jika sebelumnya sudah beberapa kali USG di SpOG dan dinyatakan sesuai usia kehamilan. Tidak perlu panik, tapi tetap waspada dan pantau gerakan janin. Bila ingin tenang, kontrol lagi ke SpOG.

Hallo Sobat sehat, terima kasih atas pertanyaan nya.

Berdasarkan cerita kamu:

• Telat haid, testpack garis dua samar lalu makin jelas → kemungkinan besar memang hamil awal.
• Tanggal 30 April keluar darah seperti mens, disertai nyeri perut hebat → ini sangat khas keguguran dini (early miscarriage).
• Jika perdarahan berhenti sendiri dalam 4 hari dan tidak ada gejala berbahaya (demam tinggi, darah menggumpal terus, bau busuk), maka itu kemungkinan besar sudah keguguran lengkap.

Setelah keguguran, tubuh perlu waktu untuk menormalkan kembali hormon. Biasanya:

• Haid pertama setelah keguguran akan datang dalam 4–6 minggu.
• Jika kamu keguguran tanggal 30 April, maka haid bisa datang antara awal Juni sampai pertengahan Juni.

Namun karena kamu mengalami:

• Nyeri payudara berkelanjutan
• Kram perut seperti PMS
• Perasaan seperti ada air keluar dari vagina
• Nyeri punggung bawah kencang

Maka ini semua bisa jadi tanda tubuh sedang mempersiapkan haid, tapi belum terjadi ovulasi sempurna, atau siklus hormon masih belum stabil.

Dan Karena kamu sudah test berkali-kali dan hasilnya negatif (garis satu) → hamil baru hampir bisa dipastikan tidak terjadi.

Jadi, hormon kehamilan sudah hilang dan tidak ada kehamilan sisa. Ini hal yang baik.

jika kamu ingin membersihkan rahim atau membantu proses regulasi hormon. Tapi sebaiknya konsultasi dulu ke dokter kandungan, terutama jika tidak ada keluhan berat seperti darah menggumpal terus atau demam.

Cara alami agar haid cepat keluar :

• Istirahat cukup dan hindari stres, karena stres bisa menghambat ovulasi.
• Konsumsi makanan sehat yang tinggi zat besi (bayam, daging merah, kacang-kacangan).
• Minum air cukup dan olahraga ringan seperti jalan kaki tiap hari 30 menit.
• Bisa coba minum rebusan kunyit asam 2–3 kali seminggu, yang bisa membantu hormon estrogen kembali stabil.

Jika ingin mencoba obat, berikut yang umum digunakan:

• EM Kapsul
• Femona
• PIL KB kombinasi selama 1–3 siklus (ini bisa bantu atur hormon jika kamu tidak ingin promil dulu).

Tapi ingat, penggunaan obat pelancar haid harus disesuaikan dengan tujuan:

• Kalau ingin promil → hindari dulu pil KB, cukup jaga siklus alami.
• Kalau tidak promil → bisa pertimbangkan pil KB untuk atur siklus.

Ada beberapa titik pijat yang bisa bantu:

• Titik refleksi rahim: di bagian atas tumit dalam kaki (pijatan perlahan dengan minyak selama 5 menit).
• Perut bawah (sekitar rahim): pijat perlahan ke arah pusar pakai minyak kayu putih atau minyak zaitun.
• Jangan dipijat terlalu keras atau saat ada nyeri hebat.

Nyeri Payudara dan Punggung Hilang Jika keluhan ini karena ketidakseimbangan hormon pasca-keguguran, biasanya akan hilang setelah haid pertama datang.

Jika tetap berlangsung lebih dari 6 minggu tanpa haid → perlu diperiksa ke dokter untuk lihat apakah ada kista, ketidakseimbangan hormon, atau gangguan lain.

setelah darah berhenti dan tubuh kamu sudah merasa pulih anda bisa melakukan hubungan suami istri Tapi jika tubuh belum sepenuhnya pulih atau hormon belum stabil, terlalu sering berhubungan bisa mengganggu keseimbangan hormon, apalagi jika tidak menggunakan pengaman.

Jika belum haid juga setelah minggu ke-6 (sekitar pertengahan Juni), sebaiknya cek ke dokter kandungan untuk USG (melihat apakah ada sisa jaringan atau masalah hormon).