Berbagai Jenis Operasi Plastik untuk Wajah

Mendengar istilah bedah plastik atau operasi plastik, pasti Anda langsung mengaitkannya dengan proses mengubah bagian tubuh tertentu agar tampak semakin menarik. Padahal, cabang kedokteran bedah plastik memiliki ruang lingkup yang luas terkait berbagai jenis operasi plastik. Selain mempercantik diri, merekonstruksi guna memperbaiki bentuk tubuh yang rusak adalah tujuan lainnya.

Bedah plastik sendiri merupakan cabang ilmu kedokteran yang berfokus pada perbaikan jaringan tubuh atau kulit yang rusak atau cacat akibat kondisi tertentu, misalnya luka bakar, kecelakaan, tumor, dan penyakit bawaan sejak lahir. Selain memperbaiki bentuk tubuh yang rusak atau cacat, tindakan bedah plastik juga sering dilakukan untuk mengubah bagian tubuh supaya terlihat lebih menarik (kebutuhan estetik).

Memiliki bentuk wajah yang sempurna menjadi idaman tidak hanya untuk kaum perempuan saja. Kaum laki-laki pun rela mengeluarkan biaya yang fantastis untuk mendapatkan bentuk wajah yang bisa menambah kepercayaan diri mereka. Bagian wajah mana sajakah yang bisa diperbaiki untuk menunjang penampilan? Seperti apa bentuk wajah ideal yang biasanya diinginkan?

Menurut beberapa ahli bedah plastik di Indonesia, wajah ideal di antaranya memiliki struktur seperti di bawah ini.

• Panjang wajah setara dengan 3 kali panjang hidung
• Lebar satu mata sama dengan lebar jarak antara kedua mata
• Bibir atas dan bibir bawah memiliki kelebaran yang sama
• Alis simetris sesuai dengan garis hidung
• Lebar antara garis bawah mata dan garis atas mata, sama dengan lebar antara garis atas mata dan alis
• Pangkal alis segaris dengan ujung mata bagian dalam (dekat hidung)
• Lebar wajah (melintasi pipi) sama dengan 2 kali panjang hidung

Namun apakah itu menjadi patokan bahwa yang memiliki wajah ideal tersebut tergolong cantik? Belum tentu, sebab kecantikan tidak selalu berdasarkan bentuk wajah yang sempurna. 

Berbagai prosedur bedah plastik wajah

Kendati demikian, memang ada beberapa bagian dari wajah yang bisa diubah melalui prosedur bedah plastik agar untuk menunjang penampilan seseorang. Beberapa prosedur bedah plastik yang seringkali dilakukan oleh orang-orang seperti di bawah ini.

1. Hidung

Operasi hidung (rhinoplasty) adalah salah satu prosedur operasi plastik untuk memperbaiki atau mengubah bentuk hidung. Operasi hidung dilakukan untuk mengubah ukuran hidung, baik mengecilkan ukuran (nose reduction) atau memperbesar ukuran (nose augmentation), mengubah bentuk di bagian pangkal atau puncak hidung, mengubah sudut antara hidung dan bibir atas, memperbaiki bentuk hidung yang disebabkan cacat lahir atau cedera, atau bisa pula untuk membantu memperbaiki masalah pernapasan. 

Bentuk hidung yang ideal bagi setiap orang berbeda-beda. Hidung yang terlalu mancung bisa jadi kurang bagus. Hidung cantik itu adalah yang cukup, tidak terlalu tinggi, tidak terlalu kecil tapi harmonis terhadap komposisi muka kita.

Hidung ideal

Jika bicara tentang hidung ideal, salah satu ahli bedah plastik di Indonesia menjelaskan bahwa hidung yang ideal adalah hidung yang harmonis dilihat dari tampak depan dan tampak samping. Dilihat dari tampak depan, maka lebar hidung kurang lebih sama dengan lebar satu mata. Sedangkan tampak samping, biasanya panjang hidung adalah sepertiga panjang wajah. 

Sementara itu untuk tinggi hidung yang ideal, untuk perempuan, sudut dari kening ke nose bridge sebesar 100-110 dan untuk laki-laki sekitar 115-135. Sedangkan sudut antara collumela dengan philturm dan bibir untuk perempuan sebesar 90-95 dan untuk laki-laki sebesar 95-106.

Ahli bedah plastik percaya bahwa meninggikan hidung dengan memasang implant itu pun ada seninya. Untuk perempuan, misalnya, ditempatkan setelah lekukan di bawah dahi, jangan pas di lekukan hidung agar tidak berpenampilan seperti avatar.

Melakukan rhinoplasty atau jenis prosedur bedah plastik lainnya itu bisa diibaratkan dengan menjahit, dokter bedah plastik adalah tukang jahit dan pasien adalah bahannya. Perumpamaan itu populer di kalangan dokter bedah plastik. Kalau bahannya kecil jangan minta baju yang besar, atau minta gaun malah dibuatkan celana panjang. Demikian pula dengan hidung. 

Jika sudah mancung jangan ditambah lagi dengan implant. Bisa saja hidungnya sudah mancung tapi karena tip atau puncak hidung yang besar sehingga terlihat tidak mancung. Jadi yang diperbaiki adalah tipnya.

Prosedur operasi

Ada beberapa hal yang harus dilakukan pasien sebelum melakukan prosedur rhinoplasty. Pertama adalah konsultasi dengan dokter bedah plastik untuk mendiskusikan alasan dan tujuan yang ingin dicapai melalui operasi hidung. Harapan pasien dan dokter harus sesuai. Dokter harus menjelaskan secara detail mengenai manfaat yang dapat diperoleh serta risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi pasca operasi hidung.

Pemeriksaan yang diperlukan meliputi riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik, dan penunjang, serta foto wajah pasien sebagai data bentuk hidung sebelum operasi. Pasien juga diminta untuk menghindari konsumsi obat pengencer darah seperti vitamin E, hindari mengonsumsi obat pereda rasa nyeri yang mengandung ibuprofen atau aspirin, selama dua minggu sebelum dan sesudah operasi.

Prosedur operasi yang pertama dilakukan adalah pembiusan, bisa dengan menggunakan bius lokal atau bius umum atau bius total. Operasi hidung dapat dilakukan dengan dua metode operasi, yaitu operasi tertutup dan operasi terbuka.

Pada jenis operasi plastik tertutup, sayatan dibuat di dalam hidung. Sementara pada operasi terbuka, sayatan dibuat di bagian luar sekat hidung yang dekat dengan bibir. Kemudian dokter akan melakukan pembentukan kembali struktur hidung. Tahapan ini dilakukan terhadap tulang rawan di bagian septum (sekat antara lubang hidung).

Jika hidung terlalu besar, dokter bedah akan membuang sebagian tulang atau tulang rawan dengan cara mengikis tulang. Sedangkan jika hidung terlalu kecil, akan dilakukan prosedur pencangkokan tulang rawan atau pemasangan implan. Jika pasien mengalami septum yang bengkok atau tidak tepat berada di tengah maka dokter bedah akan meluruskannya kembali. 

Pasca operasi, ada beberapa hal yang perlu dilakukan pasien selama proses penyembuhan untuk mengurangi perdarahan dan pembengkakan, misalnya hindari aktivitas berat seperti jogging atau aerobik, sedikitnya selama 4-6 minggu. Selain itu, hindari ekspresi wajah tersenyum atau tertawa, mandi dengan hati-hati agar perban di hidung tidak terkena air, hindari mengenakan kaus, sweter, atau pakaian lain yang harus melalui kepala, dan hindari menekan wajah seperti tidur tengkurap.

Komplikasi yang mungkin terjadi setelah operasi hidung, antara lain infeksi, posisi hidung yang miring, pembuluh darah pecah. 

2. Kelopak mata

Bentuk mata idaman setiap orang berbeda-beda dan bersifat sangat subjektif. Dulu bentuk mata ras Kaukasian sempat menjadi tren. Ras Asia bahkan menginginkan bentuk kelopak mata yang besar seperti ras Kaukasian.

Belakangan ini tren berubah dan lebih menyesuaikan dengan karakter Asia, meski double eyelid tetap menjadi pilihan favorit namun dibuat tidak terlalu besar. Komposisi mata yang ideal itu berbeda-beda setiap ras, baik ras Kaukasian maupun ras Asia. Terdapat hitungan proporsi mata yang menjadi standar rata-rata secara statistik sesuai standar masing-masing ras.

Mata ideal

Cantik dan menarik itu memang tergantung dari persepsi orang masing-masing. Karena itu, tidak ada yang tidak menarik dari mata sipit ataupun besar. Semuanya menarik, tergantung dari cara seseorang tersebut dalam mempersepsikan menarik atau tidak.

Ada pasien yang mengeluh karena tidak mempunyai lipatan kelopak , maka dapat dilakukan tindakan pembentukan kelopak mata atas. Begitu juga pasien dengan kelopak mata turun dan kantong mata, dapat dilakukan tindakan operatif untuk memperbaikinya dengan operasi kelopak mata atas dan bawah.

Jenis operasi plastik untuk kelopak mata, dikenal dengan istilah blepharoplasty, adalah prosedur yang dilakukan untuk menghilangkan kulit atau mengurangi lemak pada kelopak mata. Tujuan dilakukan tindakan ini selain untuk memperbaiki penampilan, juga untuk memperbaiki lapang pandang. Operasi kelopak mata bisa membuat seseorang terlihat lebih muda. Selain itu, prosedur ini juga bisa memperbaiki kulit yang kendur pada bagian bawah mata atau menghilangkan kantong mata.

Prosedur operasi

Prosedur Blepharoplasty dapat dikerjakan dengan anestesi lokal dalam waktu sekitar 60 menit. Untuk membuat mata terlihat lebih  besar, dokter bedah akan membuat sayatan mengikuti garis bulu mata. Melalui sayatan itu, akan dilakukan pemotongan dan pengangkatan sebagian kulit, otot, dan lemak pada kelopak mata. Dengan begitu, mata secara otomatis akan kelihatan lebih besar dan ada lipatan.

Sementara bagi mereka yang ingin menghilangkan kulit kendur di kelopak mata bagian bawah atau kantung mata, ahli bedah akan membuat sayatan yang tidak terlihat di dalam kelopak mata bawah. Untuk memperbaiki jaringan kulit kendur di kelopak mata bagian atas dan bawah pada waktu yang bersamaan, dokter bedah akan mengerjakan bagian atas terlebih dahulu.

Ada beberapa hal yang harus diketahui oleh pasien sebelum dan sesudah melakukan jenis operasi plastik ini. Pasien disarankan untuk tidak merokok dan mengonsumsi alkohol, vitamin E, herbal, dan jamu yang dapat mengencerkan darah selama 2 minggu sebelum dan sesudah operasi. Selain itu, obat-obat pengencer darah seperti aspirin clopidogrel dan sebagainya perlu dihentikan selama 5 hari sebelum operasi.

Pasien perlu kontrol minimal 1 minggu pasca-operasi untuk mengangkat jahitan dan evaluasi pasca-operasi. Hasil operasi blepharoplasty sudah dapat dilihat semenjak pasca operasi dengan terbentuknya lipatan kelopak mata atau hilangnya kantong mata. Namun hasil akhir yang nyata dapat dilihat pada bulan ke 3 pasca-operasi.

3. Bibir

Memiliki bibir berisi dan tebal bagi sebagian besar orang dianggap indah dan seksi. Semakin indah bentuk bibir, semakin indah senyuman seseorang. Karakteristik bibir yang indah adalah bibir bawah yang tebal dengan garis bibir yang jelas. Panjang bibir harus sesuai dengan jarak mata kiri ke kanan dan sudut bibir harus ringan ketika diangkat. Saat ini, bibir yang penuh dengan batas bibir yang tegas masih menjadi tren.

Standar bentuk bibir

Bagi mereka yang memiliki bibir tipis, penambahan volume bibir dapat membuat bibir menjadi lebih berisi dan sensual. Bagi mereka yang mempunyai bibir terlalu tebal, pengurangan volume bibir bisa menjadi salah alternatif yang bisa dilakukan agar tercipta bibir yang ideal.  Tapi standar bibir yang seksi dan menarik tentunya sangat subjektif dan mengikuti tren. 

Menurut hasil penelitian yang dilakukan sekelompok ilmuwan setelah menganalisa foto fashion spread yang dimuat dalam majalah Vogue dalam kurun waktu 50 tahun, bibir yang ideal dan paling diinginkan wanita adalah yang lebih tebal di bagian bawah daripada bagian atas. Penelitian yang dilakukan University of California ini menemukan, bentuk bibir yang paling umum dan banyak muncul di majalah adalah yang rasionya 0.68. Artinya, para wanita yang menjadi model Vogue rata-rata memiliki proporsi bibir yang lebih tebal 47 persen di bagian bawah. 

Pengurangan atau penambahan volume

Ada dua jenis metode operasi plastik untuk mendapatkan bibir yang indah, yaitu penambahan volume atau pengurangan volume bibir. Untuk bibir tipis dan asimetris dapat dilakukan tindakan nonoperatif seperti filler maupun augmentasi operatif dengan fat graft maupun penanaman implant. 

Prosedur yang dilakukan antara lain dengan cara menyuntikan lemak yang diambil dari tubuh ke bibir, biasanya lemak tersebut diambil sebagai bagian dari prosedur liposuction yang dikhususkan  untuk pembesaran bibir. Lemak yang diambil biasanya dari perut atau dari bokong. Cara lain adalah dengan menggunakan dermis atau bagian dari kulit yang digunakan sebagai graft.

Sedangkan untuk mereka yang memiliki bibir terlalu tebal dapat dilakukan tindakan reduksi bibir atau pengurangan volume bibir. Pada metode ini, jaringan bibir yang dinilai berlebih akan dibuang dengan sayatan di daerah bawah atau atas bibir. 

Secara umum, jenis operasi plastik ini dapat memakan waktu kurang lebih 60 menit dan dilakukan dengan anestesi lokal. Pembengkakan dan bekas luka yang muncul akan menghilang setelah 7 hari setelah operasi.

Pantangan yang harus dijalani pasien sebelum dan sesudah operasi adalah tidak merokok dan mengkonsumsi alkohol, vitamin E, herbal, dan jamu yang dapat mengencerkan darah selama 2 minggu. Jangan lupa, hindari obat-obat pengencer darah seperti aspirin clopidogrel dan sebagainya selama 5 hari sebelum operasi. Sama halnya dengan prosedur bedah pada mata, pasien diwajibkan kontrol minimal 1 minggu setelah operasi untuk mengangkat jahitan dan evaluasi pasca operasi. Hasil maksimal pada operasi bibir terlihat pada bulan ke 3 pasca-operasi.

4. Dagu

Dagu merupakan komponen utama pada bagian bawah wajah sehingga berperan penting dalam penampilan dan harmoni wajah secara keseluruhan. Bentuk dagu  yang seimbang dan simetris akan menarik secara estetika.

Dagu juga merupakan faktor utama pembentuk karakter wajah. Sebagai contoh, dagu yang pendek akan menampilkan kesan lembut dan feminin, sedangkan dagu yang menonjol memberi kesan kuat dan tegas.

Standar bentuk dagu

Kendati tidak ada patokan yang pasti untuk bentuk dagu yang ideal, setiap orang terutama kaum perempuan menginginkan memiliki bentuk dagu yang harmonis dengan bentuk wajahnya. Masyarakat memiliki preferensi yang berbeda mengenai bentuk dagu, dan pilihan ini dapat berubah oleh waktu, bangsa, dan ras. Untuk trend dagu yang lancip memang akan memberi tampilan wajah yang lebih tirus, namun tetap harus disesuaikan dengan proporsi wajah.

Dagu dikatakan indah bila sesuai dengan proporsi wajah sisi atas, tengah, dan bawah. Posisi dagu yang ideal adalah apabila sejajar dengan titik puncak hidung. Jika pasien memiliki bentuk dagu yang menurutnya kurang indah atau tidak simetris, maka dokter bedah perlu melakukan evaluasi terlebih dahulu, untuk memastikan apakah profil dagu tersebut berkesan kurang atau lebih (terlalu menonjol).

Chin Augmentation, mentoplasty, atau jenis operasi plastik pembentukan dagu adalah prosedur pembedahan untuk membentuk kembali dagu, baik dengan penambahan implan atau pengurangan/pengikisan pada tulang. 

Untuk dagu yang kurang menonjol atau tidak simetris, tindakan yang dapat dikerjakan, mulai dari yang sederhana yaitu dengan filler. Selain itu, tindakan invasif dengan pemasangan implan atau operasi memotong bagian dagu dan menggeser ke depan dan difiksasi dengan plate.

Sedangkan implan dagu merupakan pilihan untuk pasien yang menginginkan profil dagu yang lebih panjang atau lebih maju, disesuaikan dengan kebutuhan pasien, dengan cara yang lebih cepat, relatif sederhana dan memberikan hasil permanen. Tidak ada standar khusus dalam pemilihan implant dagu, yang perlu dipertimbangkan adalah apakah pasien memiliki gangguan pada posisi gigitan rahang atas dan bawah (maloklusi). Bahan untuk implan dagu yang paling umum digunakan adalah silikon padat, high-density polyethylene (HDPE), atau Gore-Tex dan hydroxyapatite. 

Prosedur dan efek samping

Sebelum operasi dilakukan, pasien akan mendapatkan pemeriksaan secara terperinci dari posisi rahang, tulang-tulang wajah, dan organ serta struktur lain dari wajah. Operasi dilakukan dengan pemotongan secara horizontal dan atau vertikal dari bagian yang diperlukan untuk mencapai bentuk rahang yang simetris dan seimbang. Bagi mereka yang membutuhkan implan, luka dapat dibuat di dalam mulut ataupun di bawah dagu. Kemudian implan dipasang. Implan yang dipasang dapat dikunci dengan screw, namun adapula yang tidak. Durasi operasi antara 1-2 jam. 

Dalam 1-2 minggu sebelum operasi, pasien harus berhenti mengonsumsi vitamin C dan E untuk mengurangi risiko pendarahan. Sebelum dan sesudah operasi, pasien harus berhenti merokok dan mengonsumsi minuman beralkohol agar proses penyembuhan operasi berjalan baik.

RS Omni biasanya menyarankan pasien untuk memakan makanan lunak pasca-operasi, menjaga kebersihan mulut, dan tidak bekerja berat selama 2 minggu. Untuk hasil operasi biasanya akan langsung terlihat, namun akan lebih jelas di atas 1 bulan pasca-operasi, setelah bengkak mereda.

Biasanya ada efek samping dan risiko dari prosedur ini seperti gangguan saraf sensoris yang biasanya bersifat sementara, hematom, lekuk antara bibir dan dagu yang dalam, tepi yang ireguler, asimetri, dan ptosis dagu.

5. Rahang

Tak hanya hidung, mata, bibir, dan dagu, rahang juga menjadi salah satu bagian wajah yang memiliki daya tarik tersendiri dan menjadi satu kesatuan penampilan sesorang. Sebagai bagian dari penampilan bawah wajah, rahang bawah turut berperan dalam memberi karakter wajah seseorang. Konsep bentuk rahang yang indah bervariasi di antara kelompok kultur yang berbeda. 

Bentuk rahang, terutama pada perempuan Asia, yang ramping dan wajah oval banyak diminati sebagian orang karena memberi kesan menarik. Jika perempuan memiliki rahang kotak, maka akan memberi kesan wajah yang keras, maskulin, dan tidak menarik. 

Jaw contouring

Jika ada orang merasa memiliki bentuk rahang yang kurang indah atau tidak simetris atau bahkan terlalu kotak, kami dari RS Omni biasanya menyarankan agar melakukan konsultasi terlebih dulu dengan dokter bedah untuk dilakukan pemeriksaan. Perlu dikenali dengan baik masalah mengenai rahang yang menjadi keluhan pasien. Selain itu juga perlu dievaluasi lebih dulu jaringan lunak di atas rahang, seperti otot masseter dan juga buccal fat.

Jaw Contouring atau pembentukan rahang berguna untuk memperbaiki struktur rahang dengan mereposisi rahang bagian atas(maxilla) dan rahang bagian bawah (mandibula) sehingga akan memberikan hasil proporsi wajah yang seimbang. Untuk memberi efek wajah lebih lembut pada rahang yang kotak dapat  dilakukan pemotongan sudut rahang. Pada pasien dengan bagian bawah wajah yang penuh, pada otot masseter yang tebal dapat dilakukan pemotongan sebagian otot dan juga eksisi buccal fat. 

Prosedur operasi

Jenis operasi plastik ini dilakukan dengan pemotongan secara horizontal dan atau vertikal dari bagian yang diperlukan untuk mencapat bentuk rahang yang simetris dan seimbang. Luka dapat dibuat di bawah sudut rahang atau dari dalam mulut, lalu area tulang di sudut rahang akan dilakukan pemotongan sesuai desain sebelumnya.

Prosedur ini membutuhkan waktu antara 3-5 jam. Efek samping dan risiko yang kemungkinan muncul yaitu komplikasi yang mungkin terjadi adalah perdarahan, hilangnya sensoris di dagu, baik sementara maupun permanen, asimetri, kulit mengendur, atau koreksi berlebih.

Seperti prosedur bedah plastiknya lainnya, sebelum dan sesudah operasi, pasien diminta berhenti merokok dan mengkonsumsi minuman beralkohol serta berhenti mengkonsumsi vitamin C dan E sebaiknya disetop 1-2 minggu sebelum operasi. Pasca-operasi pasien disarankan untuk memakan makanan yang lunak atau cair selama 2 minggu pasca operasi, menjaga kebersihan mulut, dan tidak berolah raga berat 3 bulan. Hasilnya akan terlihat setelah bengkak mereda, sekitar 1 bulan pasca-operasi.