Saya mengalami haid yg berkepanjangan/ lama, juga nyeri perut dan

Terima kasih Sobat Sehat atas pertanyaanya...

Saya dr. Pamela, izin membantu menjawab pertanyaan Anda. Berdasarkan informasi yang Anda berikan, Berdasarkan informasi yang Anda sampaikan dan foto yang Anda lampirkan, saya menduga ini adalah perdarahan uterus abnormal (abnormal uterus bleeding; AUB).

Perdarahan uterus abnormal (AUB) adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan perdarahan rahim yang tidak normal, baik dalam jumlah, durasi, atau frekuensi. Ini bisa berupa perdarahan yang lebih banyak atau lebih sedikit dari biasanya, terjadi di antara periode menstruasi, atau berlangsung lebih lama. AUB adalah kondisi umum yang dapat disebabkan oleh berbagai faktor, mulai dari ketidakseimbangan hormon hingga kelainan struktural pada rahim.

Secara umum, penyebab (etiologi) potensial AUB ke dalam kategori struktural dan nonstruktural berikut, yang membantu dalam mendiagnosis dan mengelola AUB secara efektif:

Etiologi struktural

• Polip (P): Polip endometrium atau endoserviks adalah pertumbuhan jaringan fokal yang mungkin tidak bergejala atau menyebabkan perdarahan di luar masa menstruasi. Meskipun sebagian besar bersifat jinak, polip ini terkadang membawa risiko keganasan.
• Adenomiosis (A): Kondisi ini melibatkan keberadaan jaringan endometrium di dalam otot rahim dan sering dikaitkan dengan menstruasi yang berat, nyeri, atau berkepanjangan dan dapat menyebabkan pembesaran rahim.
• Leiomioma (L): Umumnya dikenal sebagai fibroid, tumor otot polos jinak ini dapat menyebabkan perdarahan menstruasi yang banyak atau berkepanjangan, terutama jika berukuran besar atau submukosa. Banyak leiomioma yang tidak bergejala.
• Keganasan dan hiperplasia (M): Ini termasuk hiperplasia dan kanker endometrium, yang sering kali disertai dengan perdarahan yang tidak dapat diprediksi. Faktor risiko termasuk paparan estrogen yang berkepanjangan tanpa perlawanan dari progesteron.

Etiologi nonstruktural

• Koagulopati (C): Gangguan pendarahan sistemik, misalnya penyakit von Willebrand, merupakan penyebab umum pendarahan menstruasi berat, terutama pada remaja dan dewasa muda.
• Disfungsi ovulasi (O): Kondisi seperti sindrom ovarium polikistik (PCOS), gangguan hipotalamus, atau disfungsi tiroid dapat menyebabkan perdarahan yang jarang, tidak teratur, berat, atau berkepanjangan karena ovulasi yang tidak konsisten.
• Gangguan endometrium (E): Ini melibatkan masalah lokal pada kemampuan endometrium untuk mengendalikan pendarahan, mungkin karena peradangan, infeksi, atau kelainan vasokonstriksi.
• Iatrogenik (I): Obat-obatan (misalnya, kontrasepsi hormonal, antikoagulan, atau tamoxifen) atau cedera bedah (misalnya, sindrom Asherman) dapat menyebabkan perdarahan abnormal. Khususnya, AUB yang terkait dengan antikoagulan telah diklasifikasikan ulang dalam kategori ini.
• Tidak diklasifikasikan di tempat lain (N): Penyebab yang jarang atau kurang dipahami termasuk dalam kelompok ini, termasuk malformasi arteri dan vena, endometritis kronis, atau cacat bekas luka caesar.

Gejala AUB meliputi:

• Perdarahan di antara periode menstruasi (intermenstrual bleeding):Perdarahan yang terjadi di luar periode menstruasi yang biasa.
• Perdarahan menstruasi yang lebih lama dari biasanya: Siklus menstruasi yang berlangsung lebih dari 7 hari.
• Perdarahan menstruasi yang lebih banyak dari biasanya: Perdarahan yang sangat deras atau menyebabkan harus mengganti tampon/pembalut setiap jam atau lebih.
• Perdarahan setelah berhubungan seksual: Perdarahan yang terjadi setelah melakukan hubungan seksual.
• Perdarahan setelah menopause: Perdarahan yang terjadi setelah menopause, yang seharusnya tidak terjadi.
• Gejala sistemik: nyeri perut, pusing, lemas, dsbnya.

Pengobatan AUB tergantung pada penyebabnya dan dapat bervariasi dari pengobatan medis hingga tindakan tertentu.

Untuk memastikan diagnosis dan terapinya, silahkan kunjungi dokter untuk menentukan terapi yang dapat Anda tempuh dan putuskan.

Demikian semoga membantu.