Vbac

Halo Tri May Lawati, terima kasih atas pertanyaannya.

Cukup banyak ibu yang ingin coba melahirkan normal setelah caesar waktu kehamilan sebelumnya karena berbagai alasan. Biasanya hal ini didasari karena ingin ingin merasakan “nikmat”nya sakit melahirkan normal paling tidak sekali seumur hidup. Dalam dunia medis, prosedur melahirkan normal setelah caesar adalah VBAC (vaginal birth after caesarean). Beberapa wanita mungkin saja berkesempatan untuk melahirkan normal dengan lancar setelah pernah caesar. Namun, mungkin berbeda ceritanya untuk yang lain karena VBAC adalah proses melahirkan yang tidak bisa dilakukan oleh sembarang orang.

VBAC adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan proses persalinan normal setelah pernah menjalani operasi caesar atau c-section. Selama ini, seorang ibu yang pernah melahirkan caesar akan lebih dianjurkan untuk melakukan operasi caesar lagi di kehamilan berikutnya. VBAC adalah prosedur melahirkan yang aman untuk dilakukan selama ibu hamil memenuhi persyaratan dan mendapat persetujuan dokter.

Kondisi ibu hamil yang diperbolehkan melahirkan normal setelah caesar atau VBAC adalah sebagai berikut:

- Ibu yang memiliki bekas sayatan operasi caesar berbentuk garis horizontal yang terletak rendah di bawah perut.

- Saat ini mengandung 1 bayi, dan hanya pernah 1 kali operasi caesar sebelumnya tapi bukan dengan sayatan vertikal.

- Sedang mengandung bayi kembar dan pernah operasi caesar sebelumnya tapi bukan dengan sayatan vertikal.

- Persalinan terjadi secara spontan setelah induksi, sehingga kontraksi berlangsung cepat.

- Tulang panggul Anda berukuran cukup besar, sehingga memungkinkan bayi untuk keluar dengan mudah. Biasanya dokter yang dapat menentukan hal ini.

- Belum pernah melakukan operasi berat pada rahim, seperti miomektomi untuk mengangkat tumor rahim jinak (fibroid).

- Belum pernah mengalami rahim robek di kehamilan sebelumnya.

- Tidak memiliki kondisi medis yang membuat persalinan melalui vagina menjadi berisiko, misalnya plasenta previa atau fibroid.

Kondisi ibu hamil yang tidak diperbolehkan melahirkan normal setelah caesar atau VBAC adalah sebagai berikut:

- Pernah melakukan persalinan caesar dengan sayatan rahim vertikal.

- Sayatan vertikal di bagian atas rahim atau sayatan klasik dengan bentuk huruf T akan menempatkan Anda pada risiko yang lebih tinggi untuk mengalami ruptur uterus (rahim robek) saat mengejan nanti.

- Pernah melakukan persalinan caesar dengan jenis sayatan rahim yang tidak diketahui pasti, tapi diduga merupakan sayatan vertikal (klasik).

- Pernah mengalami rahim robek di kehamilan sebelumnya.

- Pernah melakukan operasi berat pada rahim sebelumnya, seperti pengangkatan tumor rahim jinak.

- Hamil di usia yang sudah terlalu tua.

- Hamil dengan berat badan berlebih.

- Berat bayi yang lahir lebih dari 4.000 gram (gr) alias bayi makrosomia.

- Usia kehamilan sudah lebih dari 40 minggu.

- Usia kehamilan terlalu singkat, sekitar kurang dari 18 minggu.

- Sedang hamil bayi kembar tiga atau lebih.

Risiko kesehatan dari VBAC :

Kemungkinan terburuk dar VBAC adalah kegagalan karena tidak berhasil menjalankan persalinan normal dengan sempurna. Kondisi ini bisa membuat rahim robek karena bekas sayatan dari operasi caesar sebelumnya terbuka. Kalau sudah begini, operasi caesar darurat mau tidak mau harus segera dilakukan guna mencegah komplikasi persalinan yang meliputi perdarahan hebat, infeksi, hingga cacat pada bayi. Dalam beberapa kasus perdarahan yang cukup parah, operasi angkat rahim (histerektomi) harus dilakukan.

Oleh Sebab itu, penting bagi anda untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis kandungan dan kebidanan anda agar tidak terjadi komplikasi selama persalinan.

Sekian dan Terima Kasih