Riwayat persalinan SC

Hallo Lisa kamislina, terima kasih atas pertanyaan nya.

Cukup banyak ibu yang ingin coba melahirkan normal setelah caesar waktu kehamilan sebelumnya karena berbagai alasan. Biasanya hal ini didasari karena ingin ingin merasakan “nikmat”nya sakit melahirkan normal paling tidak sekali seumur hidup. Dalam dunia medis, prosedur melahirkan normal setelah caesar adalah VBAC (vaginal birth after caesarean).

VBAC adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan proses persalinan normal setelah pernah menjalani operasi caesar atau c-section.

Selama ini, seorang ibu yang pernah melahirkan caesar akan lebih dianjurkan untuk melakukan operasi caesar lagi di kehamilan berikutnya.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) mengungkapkan bahwa sebenarnya tidak masalah dan mungkin saja bagi seorang ibu bila ingin menjalani VBAC.

VBAC adalah prosedur melahirkan yang aman untuk dilakukan selama ibu hamil memenuhi persyaratan dan mendapat persetujuan dokter.

Jika Anda tertarik, sebelum mendekati hari persalinan, ada baiknya pertimbangkan dulu manfaat dan risiko dari prosedur VBAC ini.

Akan tetapi, jangan lupa sediakan berbagai persiapan persalinan dan perlengkapan melahirkan sejak trimester ketiga kehamilan.

Prosedur VBAC ini harus dilakukan bila ibu hamil melahirkan di rumah sakit dengan kamar operasi yang tersedia 24 jam untuk tim medis.

Sementara bila ibu ingin melahirkan di rumah dengan prosedur ini, sebaiknya konsultasikan lebih lanjut dengan dokter.

Tak lupa, penting untuk dipahami bahwa bila ingin melakukan prosesdur VBAC, jarak kehamilan dari persalinan caesar sebelumnya adalah 18 bulan.

Jadi, jika sebelumnya Anda melahirkan dengan operasi caesar kemudian hamil kembali dengan jarang kurang dari 18 bulan, kemungkinan sulit atau bahkan tidak bisa melahirkan dengan prosedur normal nantinya.

Kondisi ibu hamil yang diperbolehkan melahirkan normal setelah caesar atau VBAC adalah sebagai berikut:

• Ibu yang memiliki bekas sayatan operasi caesar berbentuk garis horizontal yang terletak rendah di bawah perut.
• Saat ini mengandung 1 bayi, dan hanya pernah 1 kali operasi caesar sebelumnya tapi bukan dengan sayatan vertikal.
• Persalinan terjadi secara spontan setelah induksi, sehingga kontraksi berlangsung cepat.
• Ukuran taksiran berat janin lebih kecil dari ukuran berat janin sebelumnya.
• Tulang panggul Anda berukuran cukup besar, sehingga memungkinkan bayi untuk keluar dengan mudah. Biasanya dokter yang dapat menentukan hal ini.
• Belum pernah melakukan operasi berat pada rahim, seperti miomektomi untuk mengangkat tumor rahim jinak (fibroid).
• Belum pernah mengalami rahim robek di kehamilan sebelumnya.
• Tidak memiliki kondisi medis yang membuat persalinan melalui vagina menjadi berisiko, misalnya plasenta previa atau fibroid.

Kondisi ibu hamil yang tidak diperbolehkan melahirkan normal setelah caesar atau VBAC adalah sebagai berikut.

• Pernah melakukan persalinan caesar dengan sayatan rahim vertikal.
• Sayatan vertikal di bagian atas rahim atau sayatan klasik dengan bentuk huruf T akan menempatkan Anda pada risiko yang lebih tinggi untuk mengalami ruptur uterus (rahim robek) saat mengejan nanti.
• Pernah melakukan persalinan caesar dengan jenis sayatan rahim yang tidak diketahui pasti, tapi diduga merupakan sayatan vertikal (klasik).
• Pernah mengalami rahim robek di kehamilan sebelumnya.
• Pernah melakukan operasi berat pada rahim sebelumnya, seperti pengangkatan tumor rahim jinak.
• Hamil di usia yang sudah terlalu tua, seperti lebih dari 35 bahkan 40 tahun.
• Hamil dengan berat badan berlebih.
• Berat bayi yang lahir lebih dari 4.000 gram (gr) alias bayi makrosomia.
• Usia kehamilan sudah lebih dari 40 minggu.
• Usia kehamilan terlalu singkat, sekitar kurang dari 18 minggu.
• Sedang hamil bayi kembar tiga atau lebih.

Beberapa rumah sakit atau klinik bersalin biasanya tidak menganjurkan ibu untuk menjalani VBAC jika sudah pernah melahirkan caesar lebih dari dua kali.

Konsultasikan juga dengan dokter bila ibu sedang hamil kembar dan ingin melahirkan anak kembar dengan prosedur VBAC.

VBAC adalah prosedur melahirkan yang aman dengan tingkat keberhasilan tinggi jika dilakukan dengan tepat.

Melahirkan normal setelah caesar juga berpotensi membawa sejumlah manfaat baik bagi ibu dan bayinya, seperti berikut.

1. Proses pemulihan lebih cepat

2. Melibatkan rasa ‘perjuangan’ yang lebih besar

3. Menurunkan risiko komplikasi operasi

4. Menurunkan risiko dampak buruk di kehamilan berikutnya

(https://hellosehat.com/kehamilan/melahirkan/persalinan/vbac-adalah-melahirkan-normal-setelah-caesar/)

Sebaiknya konsultasikan ke dokter spesialis kandungan tentang VBAC