Normalkah Jika Keluar Darah Saat Hamil 9 Bulan tapi Tidak Mules?

Hallo Camelia Putri, terima kasih atas pertanyaan nya.

Keluar darah saat hamil 9 bulan bisa merupakan tanda awal persalinan, namun juga bisa menandakan komplikasi serius seperti plasenta previa atau solusio plasenta, sehingga membedakan penyebabnya sangat penting untuk keselamatan ibu dan janin.

1. Tanda Persalinan Normal (Bloody Show):

• Ciri khas: Lendir kental bercampur darah (warna merah muda atau coklat), sering kali setelah leher rahim mulai membuka.
• Biasanya tidak disertai nyeri hebat awalnya, tapi dapat diikuti kontraksi beberapa jam atau hari kemudian.
• Jumlah darah sedikit (seperti saat awal atau akhir menstruasi).
• Konsistensi: Berlendir, bukan cair seperti darah murni.
• Waktu muncul: Bisa muncul beberapa hari sebelum persalinan aktif.

2. Tanda Komplikasi:

a. Plasenta Previa:

• Pendarahan merah terang tiba-tiba tanpa rasa sakit.
• Bisa terjadi saat rahim membesar dan menarik plasenta dari posisi rendah.
• Bukan bercampur lendir, tetapi darah murni.
• Risiko tinggi untuk janin dan ibu jika tidak segera ditangani.

b. Solusio Plasenta:

• Pendarahan bisa banyak atau sedikit, disertai nyeri perut hebat, uterus terasa tegang/kaku, dan gerakan janin berkurang.
• Darah bisa tertahan di dalam rahim (concealed bleeding).
• Situasi gawat darurat obstetri.

3. Pentingnya Memantau Ciri Darah Keluar:

• Warna: Merah terang = waspada; merah muda/coklat = bisa normal.
• Jumlah: Sedikit = mungkin normal; banyak (basah pembalut dalam waktu singkat) = segera periksa.
• Konsistensi: Lendir kental = mungkin bloody show; cair seperti haid = evaluasi lebih lanjut.
• Gejala penyerta: Mules/kontraksi, nyeri perut, pusing, lemas, atau gerakan janin berkurang → wajib segera periksa.

4. Kapan Harus Segera ke Rumah Sakit:

• Darah merah terang keluar terus-menerus.
• Tidak disertai kontraksi tetapi jumlah darah cukup banyak.
• Ada nyeri perut hebat atau uterus terasa kaku.
• Gerakan janin berkurang atau tidak terasa.
• Pusing, lemas, atau tanda-tanda syok.

Keluar darah tanpa mules saat hamil 9 bulan bisa normal jika itu bloody show, tetapi bisa juga pertanda serius. Pemantauan jumlah darah, warna, konsistensi, serta gejala penyerta sangat penting. Sebaiknya segera ke fasilitas kesehatan untuk pemeriksaan fisik dan USG guna memastikan tidak ada komplikasi.