Keguguran tanpa pendarahan?

Hallo Sarie, terima kasih atas pertanyaan nya.

Berdasarkan cerita yang Anda sampaikan, ada kemungkinan kuat bahwa itu merupakan tanda keguguran awal (abortus imminens atau inkomplit), namun diagnosis pastinya tetap harus dikonfirmasi melalui pemeriksaan USG dan tes darah (hCG serial).

Gejala yang Anda alami:

1. Usia kehamilan 4w5d → masih sangat dini (belum terlihat janin di USG transabdominal, kadang bahkan belum jelas di transvaginal).
2. Kram perut seperti haid selama 3 jam → nyeri kram seperti ini umum di awal kehamilan, tapi bila cukup kuat dan lama, bisa jadi tanda awal keguguran.
3. Lendir bercampur darah pink, kemudian keluar gumpalan panjang berwarna merah pekat dengan lendir → ini sangat mencurigakan sebagai jaringan konsepsi (hasil pembuahan) yang luruh.
4. Flek pink masih berlanjut → bisa terjadi pada sisa keguguran atau rahim yang sedang membersihkan diri.

Apakah bisa keguguran tanpa pendarahan hebat?

Ya, bisa. Keguguran pada usia kehamilan yang sangat muda (sebelum 6 minggu) kadang:

• Tidak disertai pendarahan hebat.
• Hanya keluar berupa flek, lendir berdarah, dan gumpalan jaringan.
• Nyeri kramnya bisa ringan hingga sedang.
• Bahkan bisa disangka hanya “haid yang terlambat dan tidak biasa”.

Langkah yang sebaiknya dilakukan:

1. USG transvaginal: Untuk melihat apakah kantung kehamilan masih ada atau sudah keluar.
2. Tes β-hCG (darah), diulang 48 jam kemudian:

• Jika hCG menurun → kemungkinan keguguran.
• Jika hCG meningkat normal (dua kali lipat tiap 2-3 hari) → kehamilan mungkin masih berlanjut atau kehamilan ektopik.

1. Pantau flek dan nyeri: Jika perdarahan bertambah banyak, nyeri tajam terus-menerus, atau demam → segera ke IGD.

Jika benar terjadi keguguran, usia 4–5 minggu biasanya disebut sebagai "keguguran kimia" (chemical pregnancy), dan tidak selalu membutuhkan kuret, karena tubuh sering kali mampu membersihkan sendiri secara alami.

Yada kemungkinan Anda mengalami keguguran dini berdasarkan gejala yang Anda ceritakan, meskipun tidak disertai perdarahan hebat. Untuk memastikannya, Anda perlu pemeriksaan USG dan β-hCG. Jangan menunggu terlalu lama, apalagi jika masih muncul flek atau nyeri.