Clubbing finger
Dok, saya mengalami clubbing finger, setau saya kuku saya sudah seperti itu dari kecil, tapi saya tidak pernah mengalami gejala2 yg di atas, kuku saya tidak biru, dan jari tangan tidak bengkak, tapi normal dan berwarna merah muda, tidak nyeri, tapi saat panjang, akan memanjang ke bawah, saya sudah cek jantung tapi kata dokter jantung saya tidak bermasalah.
Halo, terima kasih atas pertanyaan anda.
Clubbing finger adalah pembengkakan pada ujung ruas jari dan bantalan kuku sehingga kuku pun tampak melebar dan melengkung seperti bagian belakang sendok.Kondisi ini disebut dengan jari tabuh atau hypertrophic osteoarthropathy. Ada dua jenis kondisi jari tabuh, yaitu primer dan sekunder. Clubbing finger primer muncul secara alami, sedangkan sekunder timbul sebagai gejala berbagai penyakit kronis, seperti penyakit paru-paru dan jantung. Pada dasarnya, penyakit kuku ini tidak berbahaya. Namun, ini bisa menjadi gejala penyakit serius sehingga tetap perlu diperiksa secara menyeluruh.
Perlu diketahui, kondisi ini bisa terjadi pada jari tangan dan kaki. Pada sebagian besar kasus, kedua jari tangan dan kaki bisa mengalami kondisi ini bersamaan. Kuku yang melengkung dan ujung jari membengkak pun ada pada sisi kanan dan kiri. Inilah gejala umum clubbing finger yang bisa diamati.
- Ujung jari membulat, menonjol, dan membesar.
- Kulit dasar kuku mengilap dan tipis.
- Lipatan normal pada ruas ujung jari menghilang.
Sementara itu, ada beberapa gejala jari tabuh sekunder yang tidak ditemukan pada kondisi primer. Berikut gejala khas kuku clubbing sekunder yang bisa timbul.
- Kuku terasa lunak.
- Bantalan kuku lembut dan terasa kenyal.
- Kuku tampak mengambang seperti tidak menempel kuat pada jari.
- Ujung jari yang membengkak tampak kemerahan dan hangat.
- Kuku melengkung ke bawah seperti bagian belakang sendok.
- Hilangnya sisi bersudut antara kuku dan kutikula.
Penyebab clubbing finger terbagi berdasarkan jenisnya. Berikut penyebab yang mungkin timbul.
1. Genetik --> Kuku clubbing primer merupakan kondisi yang bersifat genetik sehingga bisa diturunkan dari orang tua ke anak. ada dua gen yang berperan besar pada kondisi ini, yakni gen hydroxyprostaglandin dehydrogenase (HPGD) dan gen 2A1 (SLCO2A1). Dalam hal ini, kedua jenis gen tersebut memicu peningkatan produksi senyawa penyebab peradangan, yakni prostaglandin sehingga ujung jari pun membesar dan membulat.
2. Beragam penyakit kronis --> Beberapa penyakit kronis ternyata bisa memicu clubbing pada kuku. Umumnya, penyakit di balik kondisi ini adalah penyakit jantung. Lalu, disusul oleh penyakit kardiovaskular, dan penyakit liver kronis serta pencernaan. Lebih khusus, inilah berbagai ragam penyakit yang bisa memicu kuku clubbing.
- Kanker paru-paru dan bronkus.
- Fibrosis kistik.
- TBC.
- Sarkoidosis.
- Infeksi kronis.
- Endokarditis.
- Aneurisme.
- Penyakit jantung bawaan sianotik.
- Kanker liver.
- Limfoma Hodgkin.
- Sindrom iritasi usus atau inflammatory bowel disease (IBS).
- Sirosis hati.
Secara umum, kelainan bentuk kuku dan ujung jari ini tidak menimbulkan masalah kesehatan. Akan tetapi, beberapa penyakit yang mendasari jari tabuh ini tetap harus ditangani segera. Jadi, penyembuhan clubbing finger biasanya berfokus pada penyakit-penyakit pemicu sekunder. Umumnya, pengobatan dapat dilakukan dengan cara berikut.
1. Penyembuhan penyakit --> Ada beberapa cara penyembuhan penyakit pemicu, seperti:
- bedah,
- kemoterapi,
- radiasi gelombang radio,
- obat antibiotik untuk infeksi bakteri, dan
- transplantasi paru dan hati.
Bila penyakit tidak bisa disembuhkan dengan cara di atas, pengobatan dilakukan dengan cara menekan gejala-gejala penyakit.
2. Obat-obatan penghambat adrenergik --> Kombinasi obat penghambat adrenergik dengan propranolol dan fenoksibenzamin bisa menekan gejala jari tabuh akibat sel ganas paru-paru.
3. Obat anti-inflamasi --> Pengobatan obat anti-inflamasi nonsteroid dipilih untuk mengobati clubbing finger. Jenis obat yang sudah diteliti adalah celecoxib. Obat ini berpotensi menghambat prostaglandin atau pemicu radang.
4. Oktreotida --> Obat ini mampu menghambat pembentukan pembuluh darah pada kuku akibat faktor pertumbuhan endotel vaskular, salah satu lapisan pembuluh darah. Selain itu, obat ini menghambat saraf yang berkaitan dengan rasa sakit.
5. Bifosfonat --> Obat ini biasa diberikan pada pengidap kanker payudara dan penyakit jantung bawaan sianotik. Dalam mengatasi kuku clubbing, cara kerja obat ini mirip dengan oktreotida, yakni menghambat jumlah faktor pertumbuhan endotel vaskular pada darah. Selalu konsultasikan dengan dokter untuk mendapatkan metode pengobatan dan cara merawat kuku yang tepat bila memiliki jari tabuh
Sekian dan terima kasih