Hamil anak ke empat tapi pernah ada riwayat SC di hamil anak kedua dan normal di anak ketiga

Hallo Shifa zahra, terima kasih atas pertanyaan nya.

Persalinan normal setelah dulunya pernah melahirkan dengan operasi caesar mungkin dilakukan. Dalam bahasa medis, ini disebut dengan persalinan Vaginal Birth After Cesarean, alias VBAC. Selain karena proses penyembuhan pasca persalinan yang lebih cepat, banyak wanita mempertimbangkan untuk melakukan persalinan vaginal karena alasan ingin mengalami persalinan normal.

Tingkat keberhasilan persalinan normal setelah caesar akan lebih tinggi apabila:

• Anda memiliki riwayat melahirkan secara normal minimal sekali, sebelum atau sesudah operasi caesar.
• Bekas irisan dinding rahim pada operasi caesar terdahulu berbentuk transversal.
• Masalah kesehatan/kondisi penyulit kehamilan yang menyebabkan Anda dulu harus menjalani operasi caesar saat ini sudah tidak ada.
• Proses persalinan normal terdahulu berlangsung spontan (tidak memerlukan induksi/ pemacu persalinan)
• Persalinan dilakukan saat bayi sudah cukup bulan.
• Anda berusia kurang dari 35 tahun.

Di sisi lain, tingkat keberhasilan persalinan normal menurun pada beberapa kondisi berikut:

• Anda masih mengalami masalah kesehatan yang sama yang menyebabkan Anda dulu harus menjalani operasi caesar.
• Ditemukan kondisi penyulit kehamilan seperti placenta previa (letak plasenta yang abnormal), macrosomia (ukuran bayi besar), kondisi kegagalan perkembangan janin, posisi janin di kandungan berupa bokong/kaki terlebih dahulu, dan penyulit lainnya.
• Bekas irisan dinding rahim pada operasi caesar terdahulu berbentuk vertikal atau T.
• Waktu persalinan hanya berjeda kurang dari 18 bulan atau 24 bulan dari persalinan caesar Anda sebelumnya.
• Beberapa faktor risiko dari ibu seperti obesitas, berpostur pendek, usia saat hamil di atas 35 tahun, kondisi diabetes sebelum dan atau saat hamil.
• Usia kehamilan sudah lebih dari 40 minggu.

Persiapan apa saja yang perlu dilakukan sebelum melahirkan normal jika saya pernah menjalani bedah caesar?

• Tidak ada perbedaan dalam perawatan antenatal umum antara persalinan normal setelah caesar dengan metode persalinan yang lain.
• Monitor kehamilan secara rutin diperlukan untuk mendeteksi munculnya faktor-faktor penyulit persalinan
• Bila Anda berencana melakukan persalinan normal setelah caesar, pastikan Anda bersalin di rumah sakit yang memiliki fasilitas dan tenaga ahli lengkap, yang dapat segera melakukan tindakan operasi caesar darurat bila persalinan normal ternyata gagal, dan dapat segera memberikan bantuan yang tepat bila terjadi kondisi darurat pada bayi.
• Bekali diri Anda dengan informasi lengkap dan diskusikan dengan dokter kandungan sebelum memutuskan melakukan persalinan normal. Siapkan mental Anda untuk siap melakukan tindakan operasi caesar jika proses persalinan normal berlangsung sulit/ gagal dilakukan.

(https://hellosehat.com/kehamilan/melahirkan/persiapan/melahirkan-normal-setelah-caesar/?amp=1)

Sebaiknya konsultasi kan pada dokter kandungan anda untuk mengetahui kondisi janin dan ibu apakah melahirkan normal bisa dilakukan.