Definisi

Apa itu kelenjar tiroid?

Kelenjar tiroid adalah kelenjar di leher yang menghasilkan hormon tiroksin yang berperan dalam pengaturan metabolisme tubuh. Kelenjar ini dapat membesar dan kondisi ini disebut dengan istilah gondok/goiter.

Apa manfaat operasi ini?

Pengangkatan  kelenjar  yang membesar  akan mengembalikan  keindahan leher.  Selain itu, operasi  ini  bermanfaat  untuk  mencegah  atau  menyembuhkan  sistem  pernapasan  dan kesulitan menelan.

Pencegahan & peringatan

Apa  saja  yang  harus  saya  ketahui  sebelum  menjalani  operasi  tiroidektomi  untuk gondok?

Kebanyakan  euthyroid  multinodular  goitre tidak  selalu  memerlukan  operasi  atau  terapi medis.  USG  tiroid  secara  berkala  dapat memantau  kondisi  bejolan  pasien.  Goiter multinoduler yang lebih besar memerlukan scan MRI atau CT untuk menilai ukuran tiroid dan menyampingkan  kompresi trakea. Pengobatan  yang tepat  untuk  goiter  multinoduler toksik adalah dengan biopsi nodul yang mencurigakan atau eksisi bedah, kemudian diikuti dengan terapi radio‐iodin. Pembedahan ditujukan untuk kasus gondok sederhana apabila:

● ditemukan bukti klinis atau radiologis kompresi dari struktur sekitarnya, terutama trakea

● ditemukan  goiter  substernal.  Pembedahan  harus  dilakukan  karena  biopsi  sulit dilakukan dan pemantauan klinis tanpa scan CT atau MRI tidak mungkin berhasil

● gondok terus tumbuh

● untuk alasan estetika ‐ misalnya, ukuran benjolan besar atau tidak sedap dipandang

 

Proses

Apa yang harus saya lakukan sebelum menjalani operasi?

Pada  tahap  persiapan  operasi,  pastikan  Anda  memberi  tahu  dokter  mengenai  kondisi kesehatan Anda, obat‐obatan yang sedang dikonsumsi, maupun segala macam alergi yang Anda miliki. Dokter anestesi akan menjelaskan prosedur pembiusan dan memberi instruksi lebih lanjut. Pastikan Anda mengikuti  seluruh instruksi dokter termasuk larangan makan dan minum sebelum operasi. Pada  umumnya Anda  diwajibkan  untuk  berpuasa  selama  enam  jam  sebelum  proses pembedahan  dilakukan.  Namun,  Anda  mungkin  diperbolehkan untuk  mengonsumsi minuman seperti kopi beberapa jam menjelang operasi.Untuk mengantisipasi kemungkinan kerusakan saraf laring pasca operasi, pita suara pasien juga harus diperiksa sebelum operasi tiroid. Pemantauan saraf intraoperatif selama operasi tiroid  sangat disarankan, terutama untuk operasi  yang lebih kompleks  seperti  re‐operasi dan operasi pada kelenjar tiroid yang besar.

Bagaimana prosedur tiroidektomi untuk gondok?

Operasi  ini  dilakukan  di  bawah  anestesi  umum  dan  biasanya  memakan  waktu  90  menit sampai dua jam. Dokter  bedah  akan  membuat  sayatan  di  leher  pada  salah  satu  lipatan  kulit,  kemudian mengangkat sebagian atau seluruh kelenjar tiroid.

Apa yang harus saya lakukan setelah menjalani tiroidektomi untuk gondok?

Setelah menjalani operasi, Anda diperbolehkan pulang ke rumah setelah satu sampai dua hari.Luka  mungkin  akan  pulih  setelah  dua  minggu  dan  Anda  dapat  kembali  bekerja  dan beraktivitas.Olahraga teratur juga terbukti dapat mempercepat proses penyembuhan. Namun sebelum memutuskan untuk berolahraga, sebaiknya mintalah saran dokter. Biasanya, Anda akan menerima jadwal kunjungan ke klinik selanjutnya. Dokter bedah akan mendiskusikan pengobatan atau penanganan lebih lanjut yang mungkin Anda butuhkan.

Komplikasi

Komplikasi apa yang bisa terjadi?

Komplikasi yang mungkin terjadi pasca operasi tiroid meliputi:

● komplikasi  minor  seperti  adanya  cairan  serosa  (jika  ukurannya  kecil  dan  tanpa gejala  apapun,  hal  ini  dapat  sembuh  sendirinya. Namun  jika  ukurannya  besar, mungkin diperlukan aspirasi tunggal/berulang) dan pembentukan bekas luka yang buruk

● perdarahan, yang dapat menyebabkan kompresi trakea

Cedera saraf laring berulang:

● penderita unilateral vocal fold paralysis mengalami suara serak pascaoperasi

● perubahan  suara  mungkin  tidak  muncul  selama  berhari‐hari  atau  berminggu‐minggu

● unilateral paralysis dapat sembuh dengan sendirinya

● bilateral vocal fold paralysis dapat terjadi  setelah prosedur tiroidektomi total, dan biasanya muncul sesaat setelah ekstubasi

● pita  suara  tetap  dalam  posisi  paramedian,  menyebabkan  obstruksi  jalan  napas parsial

● hipoparatiroidisme:  hipokalsemia  yang  dihasilkan  mungkin  permanen  tetapi biasanya  bersifat  sementara.  penyebab  hipokalsemia sementara  pasca  operasi masih belum diketahui

● thyrotoxic  storm:  adalah  komplikasi  yang  jarang  terjadi  pasca  operasi,  namun berpotensi mematikan

Cedera saraf laring superior:

● cabang eksternal memberikan fungsi motorik ke otot krikotiroid

● trauma  pada  saraf  menyebabkan  ketidakmampuan  pita  suara  untuk  memanjang untuk menghasilkan suara bernada tinggi

● cabang eksternal merupakan saraf yang paling sering terluka dalam operasi tiroid

● kebanyakan  pasien  tidak  menyadari  perubahan  pada  pita  suaranya.  namun, karirnya sebagi penyanyi profesional mungkin berakhir

● infeksi: terjadi pada 1‐2% dari semua kasus. antibiotik perioperatif tidak dianjurkan untuk operasi tiroid

● hypothyroidism

● kerusakan pada batang simpatis dapat terjadi namun jarang.

Anda  dapat  mengurangi  risiko  komplikasi  dengan  mengikuti  arahan  dokter  sebelum operasi, seperti puasa dan berhenti mengonsumsi obat‐obatan tertentu.

Hello Health Group tidak menyediakan nasihat medis, diagnosis, atau pengobatan.

Sumber
Ingin hidup lebih sehat dan bahagia?
Dapatkan update terbaru dari Hello Sehat seputar tips dan info kesehatan
Yang juga perlu Anda baca