Kaki Bayi Bengkok (Clubfoot), Ini Penyebab dan Penanganannya

Pernahkah Anda mendengar tentang clubfoot yang biasanya dialami bayi baru lahir? Kaki bayi yang mengalami clubfoot tidak lurus, melainkan menekuk ke dalam bahkan terbalik. Lantas, apa penyebab kaki bengkok pada bayi dan bagaimana cara mengobatinya? Berikut ulasannya.

Apa itu kaki bengkok pada bayi?

Kaki bengkok pada bayi baru lahir adalah kondisi kelainan lahir yang menyebabkan kaki dan pergelangan kaki bengkok ke dalam. 

Kondisi ini terjadi akibat adanya kelainan pada tendon kaki, sehingga membuatnya terlalu pendek dari ukuran normal.

Kelainan lahir yang dikenal dengan sebutan clubfoot ini dapat terjadi pada salah satu atau bahkan kedua kaki. 

Bila segera mendapatkan pengobatan yang tepat, proses tumbuh kembang bayi tidak akan terhambat dan risiko untuk mengalami cacat permanen akan menurun. 

Apa saja gejala clubfoot? 

Berikut ini adalah beberapa gejala yang mungkin timbul pada bayi yang mengalami clubfoot. 

Mungkin ada tanda atau gejala yang tidak disebutkan di atas. Bila Anda memiliki kekhawatiran akan sebuah gejala tertentu, konsultasikan dengan dokter. 

Apa penyebab kaki bengkok pada bayi?

Penyebab kaki bengkok pada bayi tidak diketahui secara pasti.

Akan tetapi, gabungan antara faktor genetik dan lingkungan diduga menjadi penyebab kaki bengkok bayi atau clubfoot.

Jadi, bila Anda melahirkan anak dengan kaki bengkok, Anda punya kemungkinan lagi untuk memiliki anak dengan kondisi yang sama.

Bahkan, jika Anda sendiri yang mengalami ini, Anda berisiko menurunkan kondisi ini kepada buah hati nantinya.

Peluang buah hati Anda untuk mengalami clubfoot juga bisa semakin besar bila Anda dan pasangan sama-sama mengalaminya.

Selain itu, menurut Johns Hopkins Medicine, kaki bengkok juga bisa dikarenakan ukuran tendon Achilles yang pendek.

Tendon Achilles terletak di belakang pergelangan kaki yang menghubungkan antara betis dengan tumit.

Ukuran tendon Achilles yang memendek menyebabkan kaki berputar ke dalam dan bawah.

Apa saja faktor risiko yang meningkatkan bayi lahir dengan kaki bengkok?

Mengutip dari Mayo Clinic, berikut ini adalah beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko bayi mengalami clubfoot. 

• Berjenis kelamin laki-laki. 
• Memiliki anggota keluarga yang menderita kaki bengkok. 
• Menderita penyakit bawaan lahir, seperti spina bifida.  
• Ibu yang merokok selama kehamilan. 
• Memiliki kondisi genetik, seperti sindrom Edward.
• Memiliki cairan ketuban yang sedikit. 

Apa saja pemeriksaan yang dilakukan untuk mendiagnosis clubfoot? 

Kelainan pada bayi ini biasanya dapat terdeteksi lebih awal saat ibu hamil melakukan pemeriksaan USG pada usia kehamilan 12—20 minggu. 

Meski demikian, dokter perlu memastikan diagnosis dengan melakukan pemeriksaan fisik ketika bayi lahir. 

Dokter mungkin akan melakukan rontgen untuk mengetahui tingkat keparahan kondisi yang dialami bayi guna menentukan perawatan yang tepat. 

Apa saja pengobatan kaki bengkok pada bayi?

Pengobatan untuk anak dengan kaki bengkok dapat melalui dua cara, yaitu nonbedah dan pembedahan (operasi).

1. Perawatan nonbedah

Ini merupakan perawatan awal untuk clubfoot pada anak terlepas kondisinya parah atau tidak.

Perawatan ini disebut dengan metode ponseti, yang dilakukan menggunakan alat khusus yang dapat meregangkan otot dan tulang.

Melalui terapi kaki bayi bengkok satu ini, kelainan bentuk tulang pun dapat teratasi secara bertahap. 

Ada beberapa tahapan pengobatan dari metode ponseti yang harus diikuti anak, yaitu berikut ini.

• Manipulating and casting. Kaki bayi akan direnggangkan dengan lembut dan diarahkan pada posisi yang benar. Prosesnya akan memakan waktu sekitar 6—8 minggu.
• Tenotomi Achilles. Untuk menyempurnakan posisi kaki ke bentuk yang normal, prosedur tenotomi dilakukan dengan memotong tendon Achilles (urat di bagian tumit).
• Bracing. Ini bertujuan untuk memastikan kaki bayi tetap berada di posisi yang benar. Bayi akan dipakaikan brace selama 3—4 tahun untuk mempertahankan posisi kaki.

Setelah itu, braces tetap harus dipakai selama 12 jam sehari sampai usia si kecil 4–5 tahun atau mulai sekolah di taman kanak-kanak.

2. Perawatan bedah (operasi)

Meskipun pengobatan nonbedah berhasil, kadang kelainan kaki bengkok pada bayi tidak sepenuhnya dapat diperbaiki.

Jika ini terjadi, proses operasi akan direkomendasikan untuk memperbaiki tendon (urat), ligamen, sendi di kaki, dan pergelangan kaki.

Pembedahan dilakukan dengan mengangkat tendon Achilles di bagian belakang pergelangan atau memindahkan tendon yang mengarahkan kaki ke dalam ke posisi yang benar.

Prosedur ini disebut dengan transfer tendon tibialis anterior. Selanjutnya, operasi rekonstruktif besar juga akan dilakukan.

Operasi ini akan melepaskan beberapa struktur jaringan lunak kaki. Setelah itu, sendi-sendi kaki akan distabilkan dengan menggunakan pen dan gips panjang.

Dalam waktu sekitar 4–6 minggu, pen dilepas dan gips diganti menjadi lebih pendek. Gips pendek ini digunakan selama 1–2 bulan dan bisa dipakai bersamaan dengan brace guna mencegah kaki kembali bengkok.

Setelah operasi, kaki si Kecil mungkin akan menjadi kaku. Maka dari itu, bayi dengan kaki bengkok perlu menjalani proses nonbedah kembali.

Proses selanjutnya yakni bracing dalam kurun waktu kurang lebih satu tahun setelah operasi. Lalu dilanjutkan dengan terapi fisik untuk meningkatkan kemampuan anak agar cepat berjalan.

Adakah cara yang dapat dilakukan untuk mencegah bayi mengalami kaki bengkok?

Mengingat penyebab clubfoot belum diketahui, belum ada cara yang pasti untuk mencegah kondisi ini. 

Meski demikian, ibu hamil dapat melakukan beberapa cara berikut ini untuk menurunkan risiko bayi terlahir dengan kaki bengkok. 

• Rutin melakukan pemeriksaan kehamilan untuk mengetahui perkembangan janin. 
• Hindari merokok, konsumsi minuman beralkohol, atau menggunakan obat-obatan terlarang. 
• Hindari berdekatan dengan orang yang merokok. 
• Konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter sebelum mengonsumsi obat-obatan tertentu.

Perlu Anda pahami, pernah mengalami kaki bengkok saat kecil tidak halangan bagi buah hati Anda untuk berkembang dan melakukan aktivitas normal saat dewasa.

Meski begitu, sebisa mungkin cegah kondisi ini dan dapatkan pengobatan sejak dini jika si Kecil mengalaminya. Konsultasikan kepada dokter untuk informasi lebih lanjut.