Mendaftar asuransi kesehatan idealnya dilakukan saat kondisi sehat, bukan ketika sudah terserang penyakit tertentu. Namun, jika Anda baru mengajukan asuransi saat sudah atau pernah memiliki penyakit khusus maka prosedurnya cukup berbeda. Biasanya, kondisi yang disebut dengan pre-existing condition ini bisa memberikan tantangan tambahan dalam pengajuan asuransi. Untuk meminimalkan prosesnya, ada berbagai tips yang bisa dilakukan untuk mendaftarkan asuransi dengan pre existing condition.
Apa itu pre-existing condition?
Dalam asuransi kesehatan, dikenal sebuah istilah yang disebut dengan pre-existing condition. Pre-existing condition adalah kondisi dimana Anda sudah terdiagnosis atau memiliki riwayat penyakit tertentu saat mendaftarkan diri ke asuransi. Ada dua kondisi yang dimaksud dengan pre-existing condition yaitu:.
Penyakit yang sudah ada
Kondisi ini menandakan Anda sudah memiliki riwayat penyakit tertentu sebelum menjadi peserta asuransi kesehatan.
Penyebab penyakit yang diketahui atau pernah diketahui
Sementara penyebab penyakit yang dimaksud dalam pre-existing condition adalah faktor yang memengaruhi timbulnya penyakit atau gejala yang memicu penyakit tertentu.
Misalnya, Anda sudah memiliki gangguan kesehatan dengan gejala seperti sesak napas, nyeri dada, dan keringat dingin yang mengacu pada penyakit jantung sebelum menjadi peserta asuransi.
Bagaimana mendaftar asuransi kesehatan jika ada kondisi tertentu?
Jika seseorang telah memiliki kondisi kesehatan tertentu, biasanya perusahaan asuransi masih bisa menerima Anda sebagai nasabah dengan beberapa syarat.
Umumnya persyaratan ini sedikit berbeda, misalnya penambahan jumlah premi yang dibayar hingga tidak ditanggungnya biaya penyakit pre-existing condition jika sewaktu-waktu muncul kembali.
Perusahaan asuransi akan menetapkan periode waktu tunggu sebelum perlindungan berlaku. Sehingga penggantian klaim hanya akan diberikan setelah periode waktu tunggu berakhir.
Untuk memudahkan proses pengajuan asuransi ketika sudah punya riwayat penyakit tertentu, ada beberapa hal yang bisa Anda lakukan, yaitu:
Mengumpulkan data dari beberapa perusahaan asuransi
Jika Anda sedang atau pernah memiliki penyakit serius tertentu, akan sulit mendaftar asuransi kesehatan. Pasalnya, tak semua asuransi kesehatan bisa menerima kondisi kesehatan Anda.
Oleh karena itu, Anda perlu mengumpulkan berbagai data dari banyak perusahaan asuransi mengenai fasilitas yang bisa Anda dapatkan plus berbagai prosedur terkait.
Carilah perusahaan asuransi yang bisa memberikan Anda manfaat besar dengan kondisi kesehatan Anda saat ini.
Menyampaikan informasi secara jujur
Salah satu syarat utama dalam mendaftar asuransi kesehatan ialah kejujuran data. Pasalnya, apabila Anda menyampaikan dan menuliskan data yang tidak benar maka pihak asuransi berhak membatalkan klaim dari pemegang polis.
Jika sudah begitu, Anda bisa rugi karena asuransi tidak dapat mengembalikan premi yang telah Anda bayarkan pada perusahaan asuransi.
Bersikaplah terbuka saat berbicara dengan agen asuransi. Percaya bahwa ia akan membantu Anda untuk membantu mengajukan asuransi yang dibutuhkan sesuai dengan masalah kesehatan yang Anda miliki.
Jawab setiap pertanyaannya dengan detail. Misalnya, tanggal diagnosis, perawatan yang telah dilakukan, obat, dan hasil lab dari pemeriksaan sebelumnya.
Selain itu, pastikan Anda selalu mengisi Surat Permohonan Asuransi Jiwa (SPAJ) ataupun Surat Permohonan Asuransi Kesehatan (SPAK) dengan jujur. Gunanya, untuk menghindarkan Anda dari masalah penolakan klaim di kemudian hari.
Ikuti prosedur medical check up
Hanya karena Anda khawatir perusahaan asuransi akan menolak pengajuan, jangan sampai Anda melewatkan prosedur medical check up. Dengan tes kesehatan menyeluruh, maka perusahaan bisa mengetahui dengan pasti kondisi kesehatan Anda.
Jika kondisi kesehatan Anda diketahui dengan pasti dan rinci, maka perusahaan bisa menyesuaikan kebijakan dan rancangan biaya yang perlu Anda bayarkan. Sebaliknya, semakin sedikit informasi tentang kesehatan Anda, maka bisa semakin banyak biaya yang ditagih untuk mengimbangi risiko kesehatan kedepannya.
Bila sudah menemukan perusahaan asuransi yang cocok dan terpercaya, ikuti berbagai syarat dan ketentuan yang diberikan. Pastikan untuk memahaminya dengan baik dan jangan sungkan untuk menanyakannya jika ada hal-hal yang kurang Anda pahami.
Hal ini dilakukan untuk mencegah kesalahpahaman yang akan merugikan Anda di kemudian hari.
Hello Health Group dan Hello Sehat tidak menyediakan saran medis, diagnosis, maupun pengobatan. Silakan cek laman kebijakan editorial kami untuk informasi lebih detail.
