Nilotinib Obat Apa?

Oleh Informasi kesehatan ini sudah direview dan diedit oleh: dr. Tania Savitri - Dokter Umum

Nama Generik: Nilotinib Merek: Hanya generik. Tidak ada merek.

Fungsi & Penggunaan

Untuk apa obat Nilotinib digunakan?

Nilotinib adalah obat untuk mengobati jenis kanker darah tertentu (chronic myelogenous leukemia-CML). Obat ini bekerja dengan memperlambat atau menghentikan pertumbuhan sel-sel kanker.

Bagaimana aturan pakai obat Nilotinib?

Hindari makan jeruk grapefruit atau minum jusnya saat dirawat dengan obat ini kecuali dokter Anda menginstruksikan Anda sebaliknya. Buah jeruk bisa meningkatkan jumlah obat tertentu dalam aliran darah Anda. Konsultasikan dengan dokter atau apoteker untuk lebih jelasnya. Konsumsi obat ini saat perut kosong, biasanya dua kali sehari dengan beda waktu sekitar 12 jam atau seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Telan seluruh kapsul dengan air. Jangan membuka, menghancurkan, atau mengunyah kapsul. Jangan makan makanan selama minimal 2 jam sebelum atau selama 1 jam setelah mengonsumsi dosis Anda. Mengonsumsi obat ini dengan makanan dapat meningkatkan jumlah obat dalam tubuh Anda dan meningkatkan risiko efek samping yang serius. Jika tidak dapat menelan kapsul, maka kapsul dapat dibuka dan isinya ditaburi dalam 1 sendok teh dengan saus apel. Campuran ini harus ditelan segera (dalam waktu 15 menit). Gunakan hanya 1 sendok teh saus apel. Jangan taburi isinya ke jenis makanan lain.

Minum banyak cairan selama pengobatan dengan obat ini, kecuali diarahkan oleh dokter Anda berbeda.

Jika Anda juga menggunakan antasida, gunakan 2 jam sebelum atau sesudah penggunaan nilotinib. Jika Anda juga menggunakan blocker H2 (seperti cimetidine, famotidine), gunakanlah 10 jam sebelum atau 2 jam setelah nilotinib.

Dosis didasarkan pada kondisi medis Anda, respon terhadap pengobatan, tes laboratorium, dan obat-obatan lain yang mungkin Anda gunakan. Pastikan untuk memberi tahu dokter dan apoteker tentang semua produk yang Anda gunakan (termasuk obat resep, obat non resep, dan produk herbal).

Jangan meningkatkan dosis atau menggunakan obat ini lebih sering daripada yang ditentukan. Kondisi Anda tidak akan pulih lebih cepat dan risiko efek samping yang serius dapat ditingkatkan.

Karena obat ini dapat diserap melalui kulit dan paru-paru, perempuan yang hamil atau yang mungkin hamil tidak boleh mengutak-atik obat ini atau menghirup serbuk dari isi kapsul.

Ikuti aturan yang diberikan oleh dokter atau apoteker sebelum memulai pengobatan. Jika Anda memiliki pertanyaan, konsultasikanlah pada dokter atau apoteker Anda.

Bagaimana cara menyimpan Nilotinib?

Obat ini paling baik disimpan pada suhu ruangan, jauhkan dari cahaya langsung dan tempat yang lembap. Jangan disimpan di kamar mandi. Jangan dibekukan. Merek lain dari obat ini mungkin memiliki aturan penyimpanan yang berbeda. Perhatikan instruksi penyimpanan pada kemasan produk atau tanyakan pada apoteker Anda. Jauhkan semua obat-obatan dari jangkauan anak-anak dan hewan peliharaan.                            

Jangan menyiram obat-obatan ke dalam toilet atau ke saluran pembuangan kecuali bila diinstruksikan. Buang produk ini bila masa berlakunya telah habis atau bila sudah tidak diperlukan lagi. Konsultasikan kepada apoteker atau perusahaan pembuangan limbah lokal mengenai bagaimana cara aman membuang produk Anda.

Pencegahan & Peringatan

Apa yang harus diperhatikan sebelum menggunakan obat Nilotinib?

Sebelum menggunakan Nilotinib,

  • Beri tahu dokter dan apoteker jika Anda alergi terhadap nilotinib atau obat lain
  • Beri tahu dokter dan apoteker mengenai obat resep, obat non resep, vitamin, dan suplemen gizi yang Anda gunakan atau berencana untuk digunakam. Pastikan untuk menyebutkan obat-obatan berikut: blockers angiotensin-receptor tertentu seperti irbesartan (Avapro) dan losartan (Cozaar, di Hyzaar); antikoagulan (”pengencer darah”) seperti warfarin (Coumadin); aripiprazole (Abilify); benzodiazepin tertentu seperti alprazolam (Xanax), diazepam (Valium), midazolam, dan triazolam (Halcion); buspirone (BuSpar); calcium channel blockers tertentu seperti amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, dan lainnya), felodipine (Plendil), nicardipine (Cardene), nifedipine (Adalat, Procardia), nisoldipin (Sular), dan verapamil (Calan, Isoptin , Verelan); obat penurun kolesterol tertentu (statin) termasuk atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Mevacor), dan simvastatin (Zocor); klorfeniramin (Chlor-Trimeton, obat batuk dan pilek lainnya); deksametason (Mymethasone); flekainid (Tambocor); obat depresi tertentu seperti amitriptyline, desipramine (Norpramin), duloxetine (Cymbalta), imipramine (Tofranil), paroxetine (Paxil), dan venlafaxine (Effexor); obat oral tertentu untuk diabetes seperti glipizide (Glucotrol) dan tolbutamide; obat tertentu yang menekan sistem kekebalan tubuh seperti siklosporin (Neoral, Sandimmune) dan tacrolimus (Prograf); obat tertentu untuk kejang seperti carbamazepine (Equetro, Carbatrol, Tegretol), fenobarbital, dan fenitoin (Dilantin, Phenytek); mexiletine;  obat-obatan nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) tertentu seperti celecoxib (Celebrex), diklofenak (Voltaren), ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), dan piroksikam (Felden); ondansetron (Zofran); propafenone (Rythmol); kina (Qualaquin); rifabutin (Mycobutin); rifampin (Rifadin); rifapentin (Priftin); risperidone (Risperdal); sildenafil (Viagra, Revatio); tamoxifen; testosteron (Androderm, AndroGel, Striant, orang lain); timolol; torsemide; tramadol (Ultram, di Ultracet); trazodone; dan vincristine. Dokter Anda mungkin perlu mengubah dosis obat Anda atau mengawasi Anda dengan hati-hati jika terjadi efek samping. Banyak obat-obatan lainnya juga dapat berinteraksi dengan nilotinib, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda gunakan, bahkan yang tidak muncul pada daftar ini
  • Beri tahu dokter Anda produk herbal yang Anda gunakan, terutama St John Wort
  • Beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki atau pernah memiliki masalah jantung, pankreatitis (pembengkakan pankreas, kelenjar belakang yang menghasilkan zat untuk membantu pencernaan), operasi untuk mengangkat seluruh perut (gastrektomi total), atau kondisi apapun yang membuat sulit bagi Anda untuk mencerna laktosa (gula susu) atau gula lain
  • Beri tahu  dokter Anda jika Anda sedang hamil atau berencana untuk hamil. Anda sebaiknya tidak hamil saat Anda menggunakan nilotinib. Bicarakan dengan dokter Anda tentang metode kontrasepsi yang dapat Anda gunakan selama pengobatan Anda. Jika Anda hamil sewaktu menggunakan nilotinib, segera hubungi dokter Anda. Nilotinib dapat membahayakan janin
  • Beri tahu dokter Anda jika Anda menyusui. Anda tidak boleh menyusui saat Anda menggunakan nilotinib
  • Jika Anda menjalani operasi, termasuk operasi gigi, Beri tahu dokter atau dokter gigi tentang penggunaan nilotinib

Apakah obat Nilotinib aman bagi ibu hamil dan menyusui?

Tidak ada penelitian yang memadai mengenai risiko penggunaan obat ini pada ibu hamil atau menyusui. Selalu konsultasikan kepada dokter Anda untuk mempertimbangkan potensi manfaat dan risiko sebelum menggunakan obat ini. Obat ini termasuk ke dalam risiko kehamilan kategori D menurut US Food and Drugs Administration (FDA). (A = Tidak berisiko, B = Tidak berisiko pada beberapa penelitian, C = Mungkin berisiko, D = Ada bukti positif dari risiko, X = Kontraindikasi, N = Tidak diketahui)

Tidak ada penelitian yang memadai pada wanita untuk menentukan risiko pada bayi ketika menggunakan obat ini selama menyusui. Pertimbangkan manfaat dan potensi risiko sebelum menggunakan obat ini saat menyusui.

Efek Samping

Apa efek samping Nilotinib yang mungkin terjadi?

Dapatkan bantuan medis darurat jika Anda memiliki tanda-tanda reaksi alergi ini: mual, muntah, berkeringat, gatal-gatal, gatal, kesulitan bernapas, pembengkakan wajah, bibir, lidah, atau tenggorokan, atau merasa seperti Anda akan pingsan .

Hentikan menggunakan Nilotinib dan hubungi dokter Anda jika Anda memiliki salah satu dari efek samping yang serius berikut ini:

  • Sakit kepala dengan nyeri dada dan pusing berat, pingsan, detak jantung cepat atau berdebar
  • Demam, menggigil, nyeri tubuh, gejala flu, luka di mulut dan tenggorokan
  • Kulit pucat, kelemahan, mudah memar atau perdarahan
  • Darah pada urin atau tinja
  • Sakit parah pada perut bagian atas yang menyebar ke punggung
  • Mual, kehilangan nafsu makan, urin gelap, sakit kuning (menguningnya kulit atau mata)
  • Nyeri punggung bagian bawah, mati rasa atau merasa kesemutan di sekitar mulut Anda
  • Kencing lebih sedikit dari biasanya atau tidak sama sekali
  • Kelemahan otot, sesak, atau kontraksi
  • Denyut jantung cepat atau lambat, nadi lemah, merasa sesak napas
  • Tiba-tiba sakit kepala parah, kebingungan, masalah dengan penglihatan, perasaan seperti akan pingsan

Efek samping umum lainnya mungkin termasuk:

  • Diare, sembelit
  • Ruam kulit ringan, rambut rontok sementara
  • Sakit kepala, sakit punggung, nyeri sendi atau nyeri otot
  • Perasaan lelah
  • Gejala pilek seperti hidung tersumbat, bersin, batuk, sakit tenggorokan

Tidak semua orang mengalami efek samping berikut ini. Mungkin ada beberapa efek samping yang tidak disebutkan di atas. Bila Anda memiliki kekhawatiran mengenai efek samping tertentu, konsultasikanlah pada dokter atau apoteker Anda.

Interaksi Obat

Obat-obatan apa yang bisa mengganggu kerja obat Nilotinib?

Interaksi obat dapat mengubah kinerja obat Anda atau meningkatkan risiko efek samping yang serius. Tidak semua kemungkinan interaksi obat tercantum dalam dokumen ini. Simpan daftar semua produk yang Anda gunakan (termasuk obat-obatan resep/nonresep dan produk herbal) dan konsultasikan pada dokter atau apoteker. Jangan memulai, memberhentikan, atau mengganti dosis obat apapun tanpa persetujuan dokter

Beberapa produk yang dapat berinteraksi dengan obat ini meliputi: antasida, bloker H2 (seperti cimetidine/famotidine), inhibitor pompa proton (seperti omeprazole).

Obat lain yang dapat mempengaruhi pembersihan nilotinib dari tubuh Anda yang dapat mempengaruhi kerja nilotinib. Contohnya termasuk antijamur azole (seperti itraconazole, ketoconazole), inhibitor HIV protease (seperti ritonavir), antibiotik makrolida (seperti klaritromisin), rifamycins (seperti rifabutin), St John Wort, obat yang digunakan untuk mengobati kejang (seperti carbamazepine , phenytoin), antara lainnya.

Apakah makanan dan minuman tertentu bisa mengganggu kerja obat Nilotinib?

Obat-obatan tertentu tidak boleh digunakan pada saat makan atau saat makan makanan tertentu karena interaksi obat dapat terjadi. Mengonsumsi alkohol atau tembakau dengan obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan interaksi terjadi. Diskusikan penggunaan obat Anda dengan makanan, alkohol, atau tembakau dengan  penyedia layanan kesehatan Anda.

  • Makanan
  • Jus jeruk grapefruit

Kondisi kesehatan apa yang bisa mengganggu kinerja obat Nilotinib?

Adanya masalah kesehatan lain di tubuh Anda dapat memengaruhi penggunaan obat ini. Beri tahukan dokter Anda bila Anda memiliki masalah kesehatan lain, seperti:

  • Masalah darah atau masalah sumsum tulang (misalnya, anemia, neutropenia, trombositopenia)
  • Masalah jantung atau masalah pembuluh darah (misalnya, gagal jantung kongestif, serangan jantung, penyakit jantung iskemik, penyakit oklusi arteri perifer, detak jantung lambat, stroke), atau riwayat
  • Hiperkalemia (kalium yang tinggi dalam darah)
  • Hipokalsemia (kalsium yang rendah dalam darah)
  • Hiponatremia (natrium rendah dalam darah)
  • Hypophosphatemia (fosfat rendah dalam darah)
  • Pankreatitis (radang pankreas), riwayat-Gunakan dengan hati-hati. Mungkin membuat kondisi lebih buruk.
  • masalah irama jantung (misalnya, sindrom QT panjang)
  • Hipokalemia (kalium rendah dalam darah)
  • Hypomagnesemia (magnesium rendah dalam darah) -tidak boleh digunakan pada pasien dengan kondisi ini
  • Intoleransi laktosa-Gunakan dengan hati-hati. Obat ini mengandung laktosa
  • Penyakit hati-Gunakan dengan hati-hati. Efek dapat ditingkatkan karena pembersihan obat lebih lambat dari tubuh
  • Total gastrektomi (operasi yang melibatkan pengangkatan seluruh perut) – efek nilotinib dapat menurun pada pasien yang memiliki operasi ini

Dosis

Informasi yang diberikan bukanlah pengganti resep dokter. SELALU konsultasi pada dokter atau apoteker sebelum memulai pengobatan.

Berapa dosis obat Nilotinib untuk dewasa?

Dosis Dewasa Biasa untuk Leukemia Myeloid Kronis

Untuk digunakan pada pasien yang baru didiagnosis leukemia myeloid kronis dengankromosom Philadelphia positif  (Ph + CML) pada fase kronis:

Dosis awal: 300 mg secara oral dua kali sehari, dengan jarak penggunaan sekitar 12 jam

Untuk digunakan pada pasien dengan Ph+ CML fase kronis atau fase dipercepat yang resisten atau intoleran terhadap terapi sebelumnya yang menggunakan imatinib:

Dosis awal: 400 mg secara oral dua kali sehari, dengan jarak penggunaan dosis sekitar 12 jam.

Berapa dosis obat Nilotinib untuk anak-anak?

Dosis untuk anak-anak belum ditentukan. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk informasi lebih lanjut.

Dalam dosis dan sediaan apa Nilotinib tersedia?

Kapsul, oral: 150 mg, 200 mg.

Apa yang harus dilakukan dalam keadaan darurat atau overdosis?

Pada kasus gawat darurat atau overdosis, hubungi penyedia layanan gawat darurat lokal (119) atau segera ke unit gawat darurat rumah sakit terdekat.

Gejala overdosis mungkin termasuk:

  • Demam, sakit tenggorokan, menggigil, atau tanda-tanda lain dari infeksi
  • Muntah
  • Kantuk

Apa yang harus dilakukan kalau lupa minum obat atau lupa pakai obat?

Apabila Anda melupakan satu dosis obat ini, minum sesegera mungkin. Namun bila sudah mendekati waktu dosis berikutnya, lewati dosis yang terlupakan dan kembali ke jadwal dosis yang biasa. Jangan menggandakan dosis.

Hello Health Group tidak menyediakan konsultasi medis, diagnosis, maupun pengobatan.

Sumber

Direview tanggal: Juli 28, 2017 | Terakhir Diedit: September 28, 2017

Yang juga perlu Anda baca